Renal embryology

Effect 
Shifts K
+
 Into Cell 
→Hypokalemia 
Shifts K
+
 Out of Cell 
→ Hyperkalemia 
Acidosis 
√ 
Alkalosis 
√ 
β-adrenergic agonists 
√ 
β-blocker 
√ 
Lysis of cells
√ 
Digitalis 
√ 
Hyperosmolarity 
√ 
Hypo-osmolarity 
√ 
Insulin 
√ 
High Blood Sugar (insulin 
deficiency) 
√ 
39. 
Insulin increases activity of the Na
+
/K
+
ATPase pump. This increases the amount of K
+
pumped into 
the cell in exchange for Na
+
, thus leaving less K
+
outside the cell. 
40. 
Decreased serum bicarbonate. 
41. 
Hyperventilation, which causes P
CO
2
to decrease. 
42. 
Methanol (formic acid), Uremia, Diabetic ketoacidosis, Propylene glycol, Iron tablets or INH, Lactic 
acidosis, Ethylene glycol (oxalic acid), and Salicylates (late). Remember: MUDPILES. 
PATHOLOGY 
43. 
Diffuse proliferative glomerulonephritis and membranoproliferative glomerulonephritis. 
44. 
Azotemia (
 BUN and creatine), oliguria, hypertension, hematuria, RBC casts in urine, and HTN 
proteinuria often in the subnephrotic range (< 3.5 g/day). 
45. 
Massive proteinuria (> 3.5 g/day), with hypoalbuminemia, edema, and frothy urine with fatty casts. 

---

page 14 
Step 1 Express 2022 workbook: RENAL 
© First Aid for the USMLE Step 1, 2022 edition
46. 
Acute poststreptococcal glomerulonephritis. 
47. 
A-3, B-4, C-5, D-2, E-1, F-6. 
48. 
PR3-ANCA/c-ANCA; MPO-ANCA/p-ANCA. 
49. 
Nephrotic or nephritic syndrome. 
50. 
A-1, B-4, C-3, D-5, E-2. 
51. 
Focal segmental glomerular sclerosis. 
52. 
Nonenzymatic glycation of tissue proteins, leading to an increased GFR and thus mesangial 
expansion. 
53. 
Calcium in the form of calcium oxalate. 
54. 
Oxalate crystals. 
55. 
The 
patient’s leukemia (a disease with high cell turnover) can result in hyperuricemia, so he is at 
risk for developing uric acid stones, which are radiolucent and do not appear on x-ray studies, but 
are visible on CT and ultrasound. 
56. 
A-10, B-5, C-7, D-9, E-3, F-8, G-4, H-2, I-1, J-6. 
57. 
Prerenal azotemia (eg, hypotension and reduced renal blood flow), intrinsic renal failure (eg, tubular 
necrosis), and postrenal azotemia (outflow obstruction). 
58. 
False; bilateral (not unilateral) postrenal outflow obstruction leads to acute renal failure. 
59. 
Postrenal. 
60. 
Prerenal. 
61.