"Rossiya Federatsiyasi aholisiga tibbiy-profilaktika yordamini tashkil etish"

FAOLIYATINI BAHOLASH KO‘RSATMALARI
Aholini statsionar yordam bilan ta’minlash indekslari Kasalxona yotoqlaridan foydalanish ko‘rsatkichlari Xodimlar ish yuki ko‘rsatkichlari Statsionar yordam sifati ko‘rsatkichlari.
Aholini statsionar yordam bilan ta'minlash ko'rsatkichlari 1. Aholini kasalxona yotoqlari bilan ta'minlash O'rtacha yillik o'rinlar soni (bo'limlar va umuman shifoxona bo'yicha) X 10 000 Aholining o'rtacha yillik soni 2. Aholining kasalxonaga yotqizilish darajasi. Yiliga kasalxonaga yotqizilgan bemorlar x 1000 Xizmat ko'rsatilayotgan aholining o'rtacha yillik soni 3. Bo'limlar (to'shaklar) profillari bo'yicha kasalxona o'rinlari tarkibi Muayyan profildagi o'rinlar soni X 100 Kasalxona o'rinlarining umumiy soni 4. Kasalxonaga yotqizilgan bemorlarning tarkibi bo'yicha. bo'limlarning profillari (to'shaklari) Muayyan profildagi bemorlar soni X 100 Kasalxonaga yotqizilganlarning umumiy soni
To'shak fondidan foydalanish ko'rsatkichlari 1. Yillik o'rtacha yotoq bilan bandligi Barcha bemorlar tomonidan haqiqatda sarflangan yotoq-kunlar soni O'rtacha yillik yotoq soni (30-shakl) 2. Bemorning yotoqda o'rtacha bo'lish davomiyligi To'shak-kunlar soni barcha bemorlar tomonidan sarflangan. Kasalxonadan chiqarilganlar soni (30-shakl)
Xodimlar yuklamasi ko'rsatkichlari 1. 1 shifokor lavozimiga o'rtacha o'rinlar soni 2. 1 shifokor lavozimiga davolangan bemorlarning o'rtacha soni 3. O'rtacha soni diagnostika jarayonlari 1 shifokor lavozimiga 4. 1 shifokor lavozimiga o'rtacha yotoq kunlari soni
Statsionar yordam sifati ko'rsatkichlari 1. Kasalxona o'limi O'lganlar soni X 100 Kasalxonadan chiqqanlar soni (bo'shatilgan + vafot etganlar) (30-shakl) 2. Klinik va patoanatomik tashxislar o'rtasidagi nomuvofiqlik ko'rsatkichi Otopsiyada tasdiqlangan diagnozlar soni X 100 Ushbu sababdan vafot etgan bemorlarning umumiy soni
3. Kundalik o'lim darajasi kasalxonaga yotqizilgan dastlabki 24 soat ichida o'lganlar soni X 100 Kasalxonaga yotqizilgan bemorlarning umumiy soni 4. Operatsiyadan keyingi o'lim koeffitsienti Jarrohlik aralashuvidan keyingi o'limlar soni X 100 Operatsiya qilingan bemorlarning umumiy soni
Statsionar muassasalarning birlamchi tibbiy yozuvlarining asosiy shakllari Ø Statsionar bemorning tibbiy kitobi (shakl № 003 / y) Ø Bemorlarni qabul qilish va kasalxonaga yotqizishdan bosh tortish reestri (shakl № 001 / y) Ø Har kuni ro'yxatga olish varaqasi. bemorlar va shifoxona yotoqlari harakati (shakl No 007 /y-02) Ø Kasalxonadagi jarrohlik aralashuvlar jurnali (shakl № 008 / y) Ø Protokol (o'limdan keyingi tekshiruvning 0-kartasi (shakl № 013 / y) ) Ø Kasalxonadan chiqqan shaxsning statistik kartasi (shakl No 066 / y - 02)
Statsionar tibbiyot muassasalarining statistik kuzatuvining asosiy hisobot shakllari Ø Tibbiyot muassasasi to‘g‘risidagi ma’lumotlar (30-shakl) Ø Kasalxona faoliyati to‘g‘risidagi ma’lumotlar (14-shakl) Ø Tibbiyot muassasasi faoliyatiga davlat kafolatlari dasturining amalga oshirilishi to‘g‘risidagi ma’lumotlar. rossiya Federatsiyasi fuqarolariga bepul tibbiy yordam ko'rsatish (shakl № 62)

Kunduzgi statsionar kechayu kunduz ishlashni talab qilmaydigan bemorlar uchun profilaktika, diagnostika, terapevtik va reabilitatsiya tadbirlarini o'tkazish uchun mo'ljallangan. tibbiy nazorat zamonaviy tibbiy texnologiyalardan foydalanish.

Kunduzgi statsionarning maqsadlari: Ø ambulator va statsionar sharoitlarda tibbiy yordam sifatini oshirish; Ø Profilaktika, diagnostika, davolash va reabilitatsiya uchun zamonaviy resurs tejovchi tibbiy texnologiyalarni joriy etish va keng qo‘llash orqali tibbiyot muassasalari faoliyatining iqtisodiy samaradorligini oshirish.
Kunduzgi statsionarning vazifalari Ø Hayotida birinchi marta kasallik aniqlangan yoki surunkali bemorlarga jarayonning kuchayishi, kasallikning og'irligi o'zgarishi bilan adekvat terapiyani tanlash. Ø kechayu kunduz tibbiy nazoratga muhtoj bo'lmagan bemorlar uchun zamonaviy texnologiyalardan foydalangan holda kompleks davolash kursini o'tkazish. Ø Bemor va nogironlarni, homilador ayollarni reabilitatsiya va sog'lomlashtirish kursini davolash kompleksini amalga oshirish.
Ø Vaqtinchalik nogironlik bilan kasallanish darajasining pasayishi. Ø Fuqarolarning sog'lig'i, nogironlik darajasi bo'yicha ekspertiza o'tkazish va murojaat qilish masalasini hal qilish. tibbiy va ijtimoiy ekspertiza. Ø Kasallikning kuchayishi xavfi bo'lgan shaxslar, shu jumladan kasbiy kasalliklar uchun kompleks profilaktika va sog'lomlashtirish tadbirlarini o'tkazish. shuningdek, uzoq muddatli va tez-tez kasal.
Kerakli jihozlar bilan jihozlangan kunduzgi statsionar bo‘limlarning tuzilishi; davolash xonasi; kichik operatsiya xonasi bo'lgan jarrohlik xonasi; xodimlar xonasi; bemorlar uchun ovqat xonasi (kasalxonada)
Uydagi shifoxonaning maqsadlari Ø bemorlarga uyda qolish sharoitida malakali va ixtisoslashtirilgan yordam ko'rsatish sifatini oshirish; ; Ø Kasalxonadan tashqari yordam va resurs tejovchi texnologiyalarni rivojlantirishga qaratilgan davolashning yangi usullarini ishlab chiqish va takomillashtirish.
Uydagi shifoxonaning vazifalari Ø Kasalliklarni tashxislash va davolash; Ø kasalxonadan tashqari tibbiy yordam ko'rsatishning zamonaviy vositalari va usullaridan foydalangan holda intensiv davolash bosqichidan keyin bemorlarni keyingi davolash; Ø Turli tibbiy-profilaktika ijtimoiy ta'minot muassasalari bilan aloqa va uzluksizlik.
Tibbiyot xodimlari uchun uy sharoitida shifoxonaning tuzilishi; mobil uskunalar, jihozlar, dori-darmonlar, bemorlarni parvarish qilish buyumlarini saqlash uchun xona.
(Feldsher-akusherlik punkti ishini tashkil etish va rejalashtirish)
Ambulator yordam aholi tibbiy yordamning eng qulay va ommaviy turi hisoblanadi.
Feldsher va doyalarning asosiy vazifalari quyidagilardan iborat:
Aholini ambulator qabul qilish;
Uy sharoitida tibbiy yordam ko'rsatish;
O'tkir kasalliklar va baxtsiz hodisalarda tibbiy yordam ko'rsatish;
Kasalliklarni erta aniqlash va maslahat va kasalxonaga yotqizishga muhtojlarni o'z vaqtida yuborish;
Sug'urtalangan shaxsga vaqtincha mehnatga qobiliyatsizlikni tekshirish va kasallik ta'tilini berish;
Profilaktik tekshiruvlarni tashkil etish va o'tkazish;
Bemorlarni dispanser kuzatuvi uchun tanlash;
Shifokorlar rahbarligida dispanser bemorlarni davolash va dam olish tadbirlarini o'tkazish;
Ayollar va bolalarning faol homiyligi;
Sanitariya va epidemiyaga qarshi kompleks tadbirlarni o'tkazish;
Aholini gigienik tarbiyalash va sog'lom turmush tarzini targ'ib qilish.
Avvalo, FAPlar, qoida tariqasida, bolalarga, og'ir bemorlarga va bemorlarga xizmat ko'rsatishi kerak yuqori harorat. Yuqumli, ruhiy, jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar, shuningdek, 1 yoshgacha bo'lgan bolalar faqat shifoxonada davolanishi kerak. Feldsher va akusherka bemorlarni o'z hududidan to'g'ri tashishni tashkil qiladi va ular uchun javobgardir, og'ir bemorlar va 1 yoshgacha bo'lgan bolalar shaxsan hamrohlik qiladilar.
Sog'lom bolalarga ambulator yordam, qoida tariqasida, to'g'ridan-to'g'ri FAPga, kasal bolalarga esa - uyda ko'rsatiladi. Bolalarni qabul qilishda ularning yuqumli bemorlar bilan aloqa qilishiga yo'l qo'ymaslik kerak. Feldsher (doya) bolaning terisini, shilliq pardalarini, og'iz bo'shlig'ini, farenksni tekshirishi, tana haroratini o'lchashi kerak. Agar bolada kasallikdan shubha qilingan bo'lsa, shifokorning maslahati zarur.
Feldsherlar faoliyatining muhim bo'limi: bemorlarga uyda tibbiy yordam ko'rsatish.
Bemorlarni uyda davolash tartibi mahalliy kasalxona yoki markaziy tuman kasalxonasi (MRH) shifokorlari tomonidan belgilanadi. faqat ba'zi hollarda feldsherning o'zi. Vaqti-vaqti bilan parvarishlash terapiyasini talab qiladigan surunkali kasalliklari bo'lgan bemorlar uyda davolanishga (kasalxonada tegishli davolanishdan keyin) o'tkaziladi. Bundan tashqari, vaqtincha tashish imkoni bo'lmagan bemorlar uyda kuzatiladi (gipertenziv inqiroz, o'tkir buzilish miya qon aylanishi va boshqalar), shuningdek, mavjud sharoitlarga ko'ra kasalxonaga yotqizilishi mumkin bo'lmagan o'tkir kasalliklarga chalingan bemorlar.
Uyda qolgan bemorlar tuzalib ketguncha doimiy ravishda kuzatilishi kerak. Bu, ayniqsa, bolalar uchun to'g'ri keladi. FAPdan uzoqda joylashgan aholi punktlaridan bemorlarni kasalxonaga yotqizish maqsadga muvofiq; bemorni uyda qoldirayotganda feldsher bu haqda qishloq vrachlik punkti shifokoriga xabar beradi va bemorni nazorat qiladi.
Sil kasalligi bilan og'rigan bemorlarga ambulator yordam ko'rsatishda feldsher tibbiy ko'rsatmalarning bevosita ijrochisi bo'lib, immunoxemoprofilaktika, klinik ko'rik, sil infektsiyasi o'choqlarida epidemiyaga qarshi tadbirlar, gigiena tarbiyasi va boshqalarni olib boradi.
Birinchi marta sil kasalligi tashxisi qo'yilgan bemorlarni davolashni faqat har tomonlama tekshirish, individual davolash rejasini ishlab chiqish, dori-darmonlarga chidamliligini aniqlash va birinchi darajaga erishish mumkin bo'lgan shifoxonada boshlash kerak. ijobiy natijalar terapiya. Silning ochiq shakllari bilan og'rigan bemorlar chirigan va abasilatsiya bo'shliqlari yopilguncha kasalxonada davolanadi. Ushbu bemorlarning maxsus epidemik xavfi tufayli ular majburiy kasalxonaga yotqiziladi.
Sil bilan kasallangan bemorlarga relapsga qarshi davolanish uchun uy sharoitida dori-darmonlarni berish o'zini oqlamaydi: bemorning dori-darmonlarni to'g'ri qabul qilishiga kafolat yo'q. Bemor qabul qilishi kerak antibakterial dorilar to'g'ridan-to'g'ri FAPga va bemor punktga borolmaydigan hollarda, istisno tariqasida, uyda davolanish mumkin, ammo bemor tibbiy xodim yoki sanitariya faoli ishtirokida dori-darmonlarni qabul qilishi kerak.
FAPda ishlaydigan feldsher kasalxonaga yotqizish bosqichida eng oddiy reanimatsiya usullarini o'zlashtirishi kerak, ayniqsa to'satdan yurak yoki nafas olish to'xtatilganda; sabablari og'ir jarohatlar, qon yo'qotish bo'lishi mumkin, o'tkir infarkt miyokard infarkti, zaharlanish, cho'kish, elektr shikastlanishi. Vaqtni yo'qotish yoki feldsherning noto'g'ri harakatlari qayg'uli oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Mustaqil ravishda ishlaydigan feldsherlar va o'rta tibbiyot xodimlari o'tkir kasalliklar va baxtsiz hodisalarda shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish uchun ham javobgardir. Shoshilinch qo'ng'iroq bo'lsa, feldsher o'zi bilan tibbiy asbob-uskunalar va qadoqlash varaqasiga muvofiq dori-darmonlar bilan to'ldirilgan chamadonga ega bo'lishi kerak.
Qishloq aholisini tibbiy ko‘rikdan o‘tkazishda feldsherlarning o‘rni katta. Mamlakat aholisini tibbiy ko'rikdan o'tkazish Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 1986 yil 30 maydagi 770-sonli "Aholini umumiy tibbiy ko'rikdan o'tkazish tartibi to'g'risida" gi buyrug'iga muvofiq amalga oshiriladi. Uning asosiy maqsadi aholi salomatligini shakllantirish, saqlash va mustahkamlash, kasalliklar rivojlanishining oldini olish, kasallanish darajasini pasaytirish, faol ijodiy uzoq umr ko‘rishni oshirishga qaratilgan kompleks chora-tadbirlarni amalga oshirishdan iborat.
Dispanser tarkibiga quyidagilar kiradi:
Belgilangan miqdordagi laboratoriya va instrumental tadqiqotlar bilan butun aholini yillik tibbiy ko'rikdan o'tkazish;
Barcha zamonaviy diagnostika usullaridan foydalangan holda muhtojlarni qo'shimcha tekshirish;
Kasalliklarning paydo bo'lishi va rivojlanishiga yordam beradigan xavf omillari bo'lgan shaxslarni aniqlash;
Kasalliklarni dastlabki bosqichlarda aniqlash;
Salomatlik holatini aniqlash va individual baholash;
zarur tibbiy-ijtimoiy chora-tadbirlar majmuini ishlab chiqish va amalga oshirish hamda aholi salomatligi holatini dinamik monitoringini amalga oshirish.
Tibbiy ko'rikning majburiy shartlari:
Tuman markaziy kasalxonasi, tuman kasalxonasi, ambulatoriya shifokorlari va FAP tibbiyot xodimlarining yaqin aloqasi va faoliyatida uzviylik;
Tibbiyot xodimlarining ham klinik fanlar, ham kasbiy salomatlik asoslari, kasb kasalliklari, vaqtincha mehnatga qobiliyatsizlik ekspertizasi bo'yicha malakasini oshirish;
Mehnat sharoitlarini, turmush sharoitini yaxshilash, atrof-muhitni muhofaza qilish, sanatoriy-kurortda davolanish, parhez ovqatlanish masalalarini birgalikda hal qilish uchun sanitariya-epidemiologiya stantsiyalari (SES) xodimlarini, kolxoz va sovxozlar rahbarlarini, kasaba uyushmalari va boshqa jamoat tashkilotlarini tibbiy ko'rikdan o'tkazishga keng jalb qilish. , va boshqalar .;
Mas'uliyatli munosabatni shakllantirish maqsadida aholini gigienik tarbiyalash o'z salomatligi va atrofingizdagilarning salomatligi.
Umumiy tibbiy ko'rikdan o'tkazish uchun poliklinika, ambulatoriya va FAPning xizmat ko'rsatish hududida yashovchi barcha aholini shaxsiy ro'yxatga olish "Yillik tibbiy ko'rikdan o'tishni hisobga olish tartibi to'g'risidagi yo'riqnoma" ga muvofiq amalga oshiriladi. butun aholi". Qishloq joylarda yashovchi fuqarolarning ro‘yxatlari FAPning o‘rta bo‘g‘in tibbiyot xodimlari tomonidan uyma-uy yurish davomida tuziladi, qishloq va shaharcha kengashlarida aniqlashtirilib, tuman kasalxonasiga (poliklinikaga) topshiriladi.
Har bir rezidentning shaxsiy hisobi uchun oʻrta tibbiyot xodimlari “Tibbiy koʻrikdan oʻtish daftarchasi”ni toʻldiradilar (hisob-kitob shakli No131/y-86) va uni ambulator tibbiy karta raqamiga (hisob-kitob No025/shakl) muvofiq raqamlaydilar. y). Aholining tarkibi aniqlangandan so'ng, barcha "Tibbiy ko'rik kartalari" fayl kabinetiga o'tkaziladi.
Kelajakda FAPning o'rta tibbiyot xodimlarining vazifalari turli mutaxassisliklar shifokorlari nazorati ostida bo'lgan bemorlarni qabul qilishga faol taklif qilish, ularning o'z vaqtida paydo bo'lishini nazorat qilish; dispanserlarning kartotekasini yuritish, tibbiy hujjatlarni rasmiylashtirish; shifokor tomonidan ko'rsatilgan sog'lomlashtirish tadbirlarining bajarilishini nazorat qilish: tibbiy ko'riklarning davriy tekshiruvlarida qatnashish; sayt pasportidagi "Dispanserizatsiya" bo'limini yuritish; shifokorning oylik ma'lumotlari va turli mutaxassisliklar shifokorlari nazorati ostidagi bemorlarning kartotekasini to'ldirish. Ma'muriyat tomonidan bajarilishi va foydalanish xavfsizligi qoidalariga alohida e'tibor beriladi. Agar dispanser nazoratidagi shaxslar shifokorga kelmasa, feldsher yoki akusherka ularni uyda yoki ish joyida borib ko‘radi, tibbiy ko‘rikdan o‘tish zarurligini tushuntiradi, ayrim hollarda yordam so‘rab sovxoz (kolxoz) ma’muriyatiga murojaat qiladi. . Feldsher va akusherka mavsumiy (kuz, bahor) relapsga qarshi davolanishga muhtoj bemorlarni kasalxonada yoki ambulatoriya sharoitida o'z vaqtida olishlarini ta'minlaydi.
FAP tibbiyot xodimlari parhez ovqatlanishni tashkil etish, sanatoriy, dispanserlarga yo‘llanmalar tarqatish, qishloq mehnatkashlarining sanitariya-maishiy sharoitlarini yaxshilashda faol ishtirok etmoqda.
Feldsherlar qishloq vrachlik punkti shifokorlariga dispanser bemorlarni ishga joylashtirishda yordam beradilar, bu bir necha bosqichlarni o'z ichiga oladi: bemorning ish joyini tekshirish; uning kasbiy yo'nalishini o'rganish; o'rganish umumiy omillar ushbu ishlab chiqarishning kasbiy xavfliligi, yangi vaqtinchalik yoki doimiy ish turini tanlash; yangi ish joyidagi ishchining sog'lig'i holatini tizimli monitoring qilish; bandlik samaradorligini baholash.
Feldsherlar va o'rta tibbiyot xodimlarining tibbiy ko'rikdan o'tkazish ishlarining sifati tibbiy ko'rikning o'z vaqtida paydo bo'lishi va shifokor tomonidan belgilab qo'yilgan tibbiy va ko'ngilochar tadbirlarning bajarilishi, shuningdek dispanser nazorati kartasini to'g'ri to'ldirish bilan belgilanadi. kuzatish (shakl №.
FAP uchun vaqtinchalik nogironlik tekshiruvini to'g'ri tashkil etish kasallanishni kamaytirish uchun muhimdir.
"Feldsher-akusherlik punkti boshlig'i to'g'risidagi Nizom"ga muvofiq FAP boshlig'i - feldsher O'zbekiston Respublikasi Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan belgilangan tartibda kasallik varaqalari, ma'lumotnomalar va boshqa tibbiy hujjatlarni berish huquqiga ega bo'lishi mumkin. Rossiya Federatsiyasi. "Kasallik ta'tillari guvohnomalarini berish tartibi to'g'risidagi yo'riqnoma" ga muvofiq, viloyat (hududiy) sog'liqni saqlash boshqarmasi yoki avtonom respublika Sog'liqni saqlash vazirligi o'z buyrug'i bilan bunday huquq berilgan feldsherlarning shaxsiy ro'yxatini tasdiqlaydi. Shu bilan birga, kasallik tufayli ishdan bo'shatilganlik va ularni kasalxonada kasallik varaqalariga almashtirish to'g'risidagi barcha turdagi guvohnomalarni (yo'riqnomada belgilanganidan tashqari) berish qat'iyan man etiladi. Feldsherga kasallik ta'tilini berish huquqini berish uchun tuman bosh shifokorining arizasi asos bo'lib, unda quyidagilar ko'rsatilishi kerak:
FAPning u tayinlangan kasalxonadan (poliklinikadan) uzoqligi;
Sovxozning (kolxozning) xizmat ko'rsatuvchi aholi punktlari soni va ulardagi xodimlar soni;
Aloqa yo'nalishlarining holati;
Feldsherning tajribasi va uning malakasi darajasi;
Feldsherning vaqtincha mehnatga qobiliyatsizlikni tekshirish asoslarini va "Kasallik ta'tilini berish tartibi to'g'risidagi yo'riqnoma" ni bilishi va ularga rioya qilishi.
Agar kasallik, jarohat yoki amaldagi qonun hujjatlarida nazarda tutilgan boshqa sabablarga ko'ra vaqtincha mehnatga qobiliyatsizlik fakti aniqlansa, feldsher tegishli hujjatlarni rasmiylashtiradi. Qoidaga ko'ra, FAP rahbarlariga 3 kundan ortiq bo'lmagan muddatga kasallik ta'tillari guvohnomalarini berish huquqi beriladi, bu vaqt davomida feldsher bemorga zarur tibbiy yordam ko'rsatishi va uni shifokor yoki shifokorga yuborishi kerak. kasalxona. Bemorni ishdan bo'shatilganning 3-kunidan kechiktirmay "ochiq" kasallik ta'tiliga ega bo'lgan tibbiy muassasaga yuborish kerak, favqulodda holatlarda siz uyda shifokorni chaqirishingiz kerak.
Kasallik yoki boshqa sabablarga ko'ra vaqtincha mehnatga qobiliyatsizlik faktini aniqlaganda kasallik ta'tilini berish huquqiga ega bo'lgan feldsher ambulatoriya daftariga (tashhis qo'yish va kasallik ta'tilini berish shakli) yozuv kiritishi kerak; tavsiya etilgan rejim, belgilangan davolanish, tibbiy muassasaga yuborish sanalari va uning raqamini ko'rsatgan holda kasallik ta'tilini berish to'g'risida.
Tibbiy yordamchi "Nogironlik varaqlarini ro'yxatga olish kitobi" da (shakl No 036 / y) berilgan kasallik ta'tilining yozuvlarini uning barcha ustunlarini majburiy to'ldirish bilan yuritadi. Shifokor kasallik ta'tilini yopsa, bemor FALda bo'ladi. Feldsher kitobning qolgan ustunlarini to'ldirishi kerak: yakuniy tashxis, kasallik ta'tilini yopgan shifokorning ismi, bemor qaysi sanaga qadar ishdan bo'shatilganligi, ishdan bo'shatilgan kalendar kunlarining umumiy soni.
Agar mehnat qobiliyatini tiklagan bemor FALga kelmasa, feldsher uni uyda faol ravishda ziyorat qiladi va to'lov uchun taqdim etilgan kasallik ta'tiliga ko'ra kitobga (№ 036 / y shakl) yozuv kiritadi. ish joyidagi buxgalteriya bo'limi. Agar shifokor sovxozga (kolxozga) tayinlanmagan bo'lsa, uning vazifalari vaqtincha mehnatga qobiliyatsizlik bilan kasallanishni tahlil qilishdan iborat bo'lsa, feldsherning o'zi kasallik ta'tilini shifrlaydi va kasallanishni tahlil qiladi.
FAL boshlig‘i har chorakda tuman kasalxonasiga yoki tuman markaziy kasalxonasiga (ulardan qaysi biri kasallik varaqa blankalarini olishiga qarab) kasallik varaqalari blankalarining amalda sarflanganligi to‘g‘risida hisobot-ariza taqdim etadi. Shu bilan birga, feldsher kasalxonaga va ishlatilgan kasallik varaqlarining ildizlarini topshiradi. FAL kasalxonasi tomonidan keyingi chorak uchun berilgan kasallik varaqalarining yangi shakllari soni chorakdagi blankalarning o'rtacha iste'moliga mos kelishi kerak.
Feldsherlar FAL seyfida saqlanishi kerak bo'lgan kasallik ta'tilining to'g'ri rasmiylashtirilishi, saqlanishi va hisobga olinishiga alohida e'tibor berishlari kerak, agar u yo'q bo'lsa, ish kuni oxirida kolxoz (sovxoz) seyfida saqlanadi. yoki qishloq ma'muriyati.
Qishloq xo'jaligi xodimlariga dala ishlarida tibbiy-sanitariya yordami. Ommaviy dala ishlariga tayyorgarlik ko'rish va o'tkazish davrida sog'liqni saqlash bilan bog'liq tadbirlar majmuasini shartli ravishda ikki bosqichga bo'lish mumkin.
Birinchi bosqich - dala ishlariga tayyorgarlik ko'rish davrida, asosan, qishloq xo'jaligi mashinalari, agregatlari va jihozlarini ta'mirlash amalga oshirilganda mexanizatorlarga tibbiy yordam ko'rsatishni tashkil etish; ikkinchisi, ekinlarni ekish va parvarishlash, shuningdek, hosilni yig‘ishtirib olishda dala mehnatkashlariga tibbiy-sanitariya yordamini tashkil etish. Ushbu bosqichlarning har biri qaysi tibbiy yordamni qurish kerakligini hisobga olgan holda o'ziga xos xususiyatlarga ega.
Sovxozlar va kolxozlar ishchilariga tibbiy-sanitariya yordami, qoida tariqasida, qishloq hokimligi tomonidan tasdiqlangan tadbirlar rejasiga muvofiq amalga oshiriladi. Bahorgi dala ishlari boshlanishidan avval qishloq xo‘jaligida mehnat qilayotganlar o‘rtasida kasalliklarni o‘z vaqtida aniqlash va oldini olish maqsadida tuman markaziy kasalxonasi, tuman kasalxonalari (ambulatoriya) mutaxassislari laboratoriya, rentgenftorografik xizmatlarni jalb qilgan holda mexanizatorlar, dala fermerlari, ishi pestitsidlar bilan bog'liq bo'lgan ishchilarni profilaktik ko'rikdan o'tkazish. Bu ish dekabr-yanvar oylarida boshlanishi kerak, bu esa dala ishlari boshlanishidan oldin kasallikning dastlabki shakllariga chalingan shaxslarni o‘z vaqtida aniqlash, ularni dispanserga olib borish, zarur davolash-profilaktika choralarini ko‘rish va mehnatkashlar salomatligini mustahkamlash imkonini beradi.
Ommaviy dala ishlariga tayyorgarlik ko'rishda sovxoz (kolxoz) kasaba uyushma qo'mitasining majlislarida ishlab chiqarish masalalari bilan bir qatorda dala ishlari davrida ishchilarni tibbiy yordam ko'rsatish chora-tadbirlari ham muhokama qilinishi kerak. Oziq-ovqat punktlari, suv olish va etkazib berish punktlari belgilanadi, mas'ul shaxslar ajratiladi (odatda sanitariya faollari orasidan); traktorlar, avtotransport vositalari, kombaynlar birinchi tibbiy yordam to'plamlari bilan jihozlangan bo'lishi kerak.
Birinchi bosqichda feldsherlarni tayyorlash alohida ahamiyatga ega. Tuman markaziy shifoxonasi tashkiliy-uslubiy kabineti va tuman SES xodimlari tomonidan seminarlar tashkil etilib, ular dasturiga profilaktika ko‘riklarini tashkil etish va o‘tkazish, dala oromgohlarining sanitariya holatini nazorat qilish, FAP ishini tashkil etishning o‘ziga xos xususiyatlari va sohada tibbiy yordam ko'rsatish.
Tayyorgarlik davrida feldsher sanitariya ob'ektini tanlash va o'qitishga (o'z-o'zidan va o'zaro yordam, birinchi yordam, sanitariya-maishiy sharoitlarni nazorat qilish va boshqalar), shuningdek, mashina uchun gigienik tayyorgarlikka alohida e'tibor berishi kerak. operatorlar va pestitsidlar bilan ishlaydigan odamlar va boshqalar.
Ommaviy dala ishlari davrida tibbiy-sanitariya yordami dala ishchilarining yashash va ish joylariga yaqin bo'lishi kerak. Shu bilan birga, qishloq xo'jaligi ishlab chiqarishining qisqa muddatli yig'im-terim muddatlari, tungi va yakshanba kunlari ishlash kabi xususiyatlarini hisobga olish kerak. Dala ishlari davrida poliklinikalar va FAPlarning ish tartibi o'zgaradi. Bemorlar ertalab va kechqurun qabul qilinadi kunduzi feldsherlar ommaviy qishloq xo'jaligi ishlarini olib borish joylarida profilaktika tadbirlarini o'tkazadilar. Ular doimiy ravishda dala oromgohlari ishini nazorat qiladi, sanitariya ob'ekti faoliyatini boshqaradi, uni dala oromgohlarining sanitariya holatini, oziq-ovqat, suv ta'minoti, mahsulotlar, pestitsidlarni saqlashni nazorat qilishga jalb qiladi. Feldsher dala oromgohlarida belgilangan mehnat, dam olish va turmush qoidalarini qo‘pol ravishda buzganliklari to‘g‘risida darhol sovxoz (kolxoz) ma’muriyatiga, uchastka vrachiga va SESga xabar berishi va ularni bartaraf etish uchun konstruktiv o‘latni taklif qilishi shart.
FAPning tibbiyot xodimlari muntazam ravishda oziq-ovqat punktlarini tekshirishlari va har oyda bir marta SESga tekshiruv hisobotlarining nusxalarini taqdim etishlari kerak. Oziq-ovqat stansiyalaridagi FAP feldsherlarining muhim vazifalari tayyor oziq-ovqat mahsulotlaridan namuna olish va sotishni nazorat qilishdir.