Руководство по выздоровлению для пьющих людей и их близких

Глава 2 
АЛКОГОЛЬНАЯ ЗАВИСИМОСТЬ НЕ
ВОЗНИКАЕТ ИЗ НИЧЕГО И НЕ
ИСЧЕЗАЕТ БЕССЛЕДНО 
Механизмы формирования алкогольной зависимости достаточно
сложны, ученым еще предстоит многое выяснить. Но если не
усложнять проблему, то в главном мы с вами сможем разобраться. Я
попытаюсь объяснить, почему одни люди спиваются, другие — нет.
Это кардинальный вопрос проблемы алкоголизма, и он интересует
всех, кто имеет к этому какое-либо отношение.
Никаких сомнений не вызывает тот факт, что алкоголиками не
рождаются, ими становятся. Встречается врожденные сифилис и
различные уродства, врожденного алкоголизма не бывает. Заболеть
СПИДом можно всего лишь за одну роковую любовную утеху,
заболеть алкоголизмом за одну пьянку невозможно. Их должно быть
много. Причина алкоголизма, в общем-то, хорошо известна
каждому — это регулярные выпивки. Без них никаким другим
способом стать алкоголиком невозможно.
Питейные традиции у нас таковы, что избежать знакомства с
алкоголем уже в юности мало кому удается. Поводов к выпивке
находится бесчисленное множество, социальное давление со всех
сторон огромно; хочешь или нет, а выпить надо. После знакомства с
алкоголем у молодого человека формируется свое собственное
отношение к спиртным напиткам в зависимости от выраженности
ощущения эйфории. Это отношение будет определять, насколько
активно он станет стремиться к новым выпивкам. Даже если первое
впечатление от спиртного у юноши отрицательное, что встречается
нередко, не каждый в дальнейшем способен удержаться от чисто
механической выпивки «за компанию».
Традиционно алкогольные напитки относят к пищевым
продуктам, но это, мягко говоря, ядовитый «пищевой продукт». А если
называть вещи своими именами, то следует четко и ясно сказать, что

---

алкоголь по химическому строению и всем основным признакам
является типичным наркотическим веществом. Как и любой другой
наркотик, алкоголь вызывает эйфорию (опьянение), пристрастие,
потребность в увеличении дозы, зависимость, синдром отмены. В
международной классификации болезней алкоголизм и другие
наркомании рассматриваются в одном и том же разделе. То, что
государство называет пищевым продуктом (очень удобно!), для врачей
является сильным наркотиком. По существу, алкоголь — это
единственный сравнительно дешевый, доступный, официально
разрешенный государством наркотик. То обстоятельство, что
алкогольная зависимость формируется не так быстро, как, скажем,
зависимость у морфийных наркоманов, свидетельствует только о
частных особенностях алкоголя как наркотика.
Популярное утверждение о том, что многие пьют и не спиваются,
неверно в корне. Спиваются все, кто действительно пьет. Просто одни
деградируют быстрее, другие — медленнее. Быстрее спиваются лица с
наследственной отягощенностью алкоголизмом, с неустойчивой
психикой, тяжелым характером, с травмами головы, заболеваниями
печени. В тех случаях, когда человек регулярно выпивает и при этом у
него внешне вроде бы все в порядке, речь идет либо о хорошей
маскировке, либо о стадии компенсации болезни, когда час расплаты
еще не настал. Однажды ко мне на прием пришел пациент с
алкогольной зависимостью, которую он так успешно скрывал от
окружающих, что даже жена (!) не подозревала, что он пьет.
Не спивается тот, кто не пьет. Еще раз подчеркну, существует
только один-единственный, но верный, способ стать алкоголиком —
начать регулярно закладывать за воротник (даже если понемногу).
Начинается все обычно вполне невинно и благопристойно: день
рождения, Новый год, свадьба, рождение ребенка, бесконечные
праздники. Продолжать можно долго. Во всех этих случаях выпивка
предполагается как нечто само собой разумеющееся. Попробуй-ка,
организуй свадьбу без спиртного — с тобой здороваться перестанут. И
никому в голову не приходит, что даже однократная изрядная выпивка
является ненужным испытанием для организма, испытанием на
прочность. Степень прочности, то есть биологическая защита от
алкогольной зависимости у каждого человека индивидуальна, как
телосложение или цвет радужной оболочки глаз. Это врожденная

---

характеристика, зависящая от особенностей обмена веществ,
ферментных систем, функции печени и некоторых других показателей.
Нам важно понять, что эта индивидуальная биологическая защита,
подобно шагреневой коже, невосполнима. Ее нельзя повысить, ее
нужно просто беречь от разрушения. За одну тренировку с
отягощениями мышцы не накачаешь, результат дают регулярные
упражнения. С алкоголем все наоборот. Даже каждая выпивка в
отдельности расшатывает и ослабляет биологическую защиту, а
регулярные упражнения с алкоголем ведут к непоправимым
последствиям.
Одному человеку, чтобы стать алкоголиком, достаточно, условно
говоря, сто раз хорошо принять на грудь, другому — двести, кому-
то — больше, кому-то — меньше. Нет ничего глупее регулярных
тренировок с алкоголем. В природе не существует такого организма,
который не сломался бы под тяжестью систематических алкогольных
эксцессов.