Ситуационные задачи по фундаментальной фармакологии


Задача Распределить биосинтетические и полусинтетические


Download 0.51 Mb.
bet17/24
Sana13.05.2023
Hajmi0.51 Mb.
#1456655
TuriСборник
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   24
Bog'liq
ФОС.Сборник фармакологических задач.Лечебный факультет 25.10.2021 17 30 51

Задача

Распределить биосинтетические и полусинтетические
препараты антибиотиков
(А-амикацин, Б-бензилпенициллин, В-доксициклин, Г-кларитромицин,
Д-клиндамицин, Е-линкомицин, Ж-неомицин, З-оксациллин, И-тетрациклин,
К-цефалоспорин С, Л-цефотаксим, М-эритромицин)

Группа

Препарат

Биосинтетический

полусинтетический

Пенициллины

1

2

Цефалоспорины

3

4

Макролиды

5

6

Линкозамиды

7

8

Тетрациклины

9

10

Аминогликозиды

11

12

Эталон ответов: 1-Б, 2-З, 3-К, 4-Л, 5-М, 6-Г, 7-Е, 8-Д, 9-И, 10-В, 11-Ж, 12-А

  1. Задача

Назвать комбинированные препараты антибиотиков А-Е
(А-амоксиклав, Б-ампиокс, В-олететрин, Г-синтомицин, Д-тиенам, Е-уназин)

Препарат

Состав

1-й компонент

2-й компонент

1

Ампициллин

Оксациллин

2

Ампициллин

Сульбактам

3

Олеандомицин

Тетрациклин

4

Амоксициллин

Клавулановая кислота

5

Имипенем

Циластатин

6

Хлорамфеникол

Декстромицетин

Эталон ответов: 1-Б, 2-Е, 3-В, 4-А, 5-Д, 6-Г

  1. Задача

Определить антибиотики А-Г
(А-бензилпенициллин, Б-эритромицин, В-полимиксин, Г-тетрациклин)

Средство

Параметры

Спектр действия

Характер действия

Механизм действия

1

Грамотрицательные микроорганизмы

Бактерицидный

Нарушение проницаемости цитоплазматической мембраны

2

Широкий спектр

Бактериостатический

Нарушение внутриклеточного синтеза белка на рибосомах (30 S)

3

Преимущественно грамположительные микроорганизмы

Бактерицидный

Нарушение синтеза пептидогликана клеточной стенки

4

Преимущественно грамположительные микроорганизмы

Бактериостатический

Нарушение внутриклеточного синтеза белка на рибосомах (50 S)

Эталон ответов: 1-В 2-Г 3-А 4-Б

  1. Задача

Определить антибиотики А-Г по их побочным эффектам
(А-бензилпенициллин, Б-стрептомицин, В-тетрациклин, Г-хлорамфеникол)

Возможные побочные эффекты

Антибиотики

1

2

3

4

Дисбактериоз

+

+

+

+

Аллергические реакции

+

+

+

+

Диспептические расстройства

+




+




Поражение печени

+










Нарушение функции почек




+







Угнетение кроветворения







+




Нарушение слуха и вестибулярные расстройства




+







Гипоплазия эмали зубов,
предрасположенность к кариесу

+










Эталон ответов: 1-В 2-Б 3-Г 4-А

  1. Задача

Определить противотуберкулезные средства А-Е
(А-изониазид, Б-ПАСК-натрий, В-рифампицин, Г-стрептомицин, Д-ципрофлоксацин, Е-этамбутол)

Средство__Механизм_действия__Применение__1'>Средство__Механизм_действия__Побочные_эффекты__1'>Средство

Механизм действия

Побочные эффекты

1

Угнетение ДНК-зависимой РНК-полимеразы и синтеза РНК

Дисфункция печени,
лейкопения, аллергические реакции

2

Угнетение синтеза миколевых кислот клеточной стенки, синтеза нуклеиновых кислот

Невриты (зрение), психические нарушения, аллергические реакции

3

Угнетение внутриклеточного синтеза белка на рибосомах (30 S)

Ото-, нефротоксичность, курареподобное действие, аллергические реакции

4

Угнетение синтеза клеточной стенки

Нарушения зрения, аллергические реакции

5

Конкуренция с парааминобензойной кислотой микобактерий

Диспептические явления, аллергические реакции

6

Угнетение ДНК-гиразы (топоизомеразы II) и репликации ДНК

Бессонница, фотосенсибилизация, аллергические реакции, суперинфекция. Опасность поражения хрящевой ткани

Эталон ответов: 1-В 2-А 3-Г 4-Е 5-Б 6-Д

  1. Задача

Больного туберкулезом легких доставили в стационар в тяжелом состоянии. Внутривенное введение синтетического противотуберкулезного препарата 1 ряда довольно быстро устранило явления интоксикации. Назовите препарат, использованный в данном случае.
Эталон ответов: изониазид.

  1. Задача

Во время беременности женщине, болеющей туберкулезом легких, проводили лечение. Впоследствии было обнаружено, что родившийся ребенок плохо слышит. Назовите противотуберкулезный препарат, вызывающий нарушение слуха.
Эталон ответов: стрептомицин

  1. Задача

Определить противогрибковые средства А–Д
(А-гризеофульвин, Б-декамин, В-кетоконазол, Г-нистатин, Д-препараты йода)

Средство

Механизм действия

Применение

1

Связывание с эргостеролом клеточной стенки грибов; формирование ионных каналов, нарушение проницаемости мембраны и ее транспортных функций

Поверхностные формы кандидамикоза

2

Угнетение ланостеролдеметилазы и синтеза эргостерола клеточной мембраны грибов

Системные и глубокие микозы (бластомикоз, гистоплазмоз, паракокцидиомикоз), дерматомикозы (эпидермофития, онихомикоз), кандидамикоз слизистых

3

Связывание с белком тубулином в микротрубках грибов

Дерматомикозы (трихофития, микроспория, эпидермофития)

4

Катионный детергент, увеличивает проницаемость цитоплазматической мембраны и лизирует грибковую
флору

Грибковые поражения (кандидоз, эпидермофития) и бактериальные инфекции слизистой полости рта, глотки, кожи

5

Денатурация белков протоплазмы
грибов

Кандидозный стоматит, эпидермофития, воспалительные заболевания слизистых, обработка ран

Эталон ответов: 1-Г 2-В 3-А 4-Б 5-Д

  1. Задача

Отметить (+) преимущественное действие амебицидов
(1-метронидазол, 2-эметин, 3-хиниофон, 4-хлорохин, 5-тетрациклин)

Средство

Прямое действие на амеб

Непрямое действие

в просвете
кишечника

в стенке
кишечника

в печени

1

+

+

+




2




+

+




3

+










4







+




5










+

Эталон ответов: плюсы расставлены в таблице.

  1. Задача

Больной Р., 40 лет, в течение нескольких лет наблюдается по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Недавно проведенный бактериологический анализ выявил в желудке наличие Helicobacter pylori. Выберите препараты для лечения пациента.
Эталон ответов: для эрадикация Helicobacter pylori назначают амоксициллин, кларитромицин, метронидазол. Кроме этого в схему лечения входят антисекреторные средства (омепразол, ранитидин, пирензепин), гастропротекторы (висмута трикалия дицитрат).

  1. Задача

Определить противовирусные средства А-Д
(А-арбидол, Б-ацикловир, В-зидовудин, Г--интерферон, Д-метисазон)

Средство

Механизм действия

Применение

1

Угнетение ДНК-полимеразы и репликации ДНК-вирусов

Герпес кожи, слизистых оболочек, половых органов, герпетический энцефалит

2

Угнетение сборки вирионов

Профилактика оспы, уменьшение осложнений при вакцинации против оспы

3

Интерфероноген, иммуномодулятор

Профилактика и лечение гриппа типа А и В, ОРВИ

4

Угнетение обратной транскриптазы вирионов и синтеза ДНК из РНК

ВИЧ-инфекция

5

Угнетение и-РНК и ее трансляции в вирусный белок

Герпетические заболевания, ОРВИ, гепатиты B и C, ВИЧ-инфекция

Эталон ответов: 1-б 2-д 3-А 4-В 5-Г


  1. Download 0.51 Mb.

    Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   24




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling