Стерильные и асептически

 

---

11 
2.1. Термическая стерилизация 
2.1.1. Паровая стерилизация 
Стерилизующим агентом при паровой стерилизации является во-
дяной насыщенный пар, который при переходе в жидкость выделяет зна-
чительное количество тепла (539 ккал/кг), приводящего к коагуляции бел-
ка в микроорганизмах и вызывающего их гибель.
Использование стерилизации водяным насыщенным паром под 
давлением (автоклавирование) позволяет стерилизовать жидкие лекарст-
венные формы, находящиеся в герметичных упаковках. Этот метод пре-
дотвращает обезвоживание многих материалов (например, тканей, бумаги 
и т. д.), разрушающихся при нагреве до той же температуры с помощью 
сухого тепла (воздуха, перегретого пара). 
В настоящее время паровой метод стерилизации рекомендуется 
осуществлять насыщенным водяным паром в двух режимах:
1) при избыточном давлении 0,11 ± 0,02 MПa (1,1 ± 0,2 кгc/cм
2
), 
температура (120 ± 2)°С; 
2) при избыточном давлении 0,20 ± 0,02 МПа (2,2 ±0,2 кгс/см
2
), 
температура (132 ±2)°С. 
Стерилизацию под давлением проводят в паровых стерилизаторах 
(автоклавах). По расположению загрузочного проема они могут быть гори-
зонтальными или вертикальными, по форме стерилизационной камеры – 
круглыми или прямоугольными, по условиям эксплуатации – односторон-
ними или двусторонними. Паровые стерилизаторы по источнику паро-
снабжения могут быть паросетевыми (главным образом на крупных произ-
водствах) и пароавтономными (в аптеках, больницах и др.). По способу 
получения пара стерилизаторы могут быть парогенераторными и водопа-
рокамерными, по способу нагрева – электрическими, огневыми, электро-
огневыми, теплосетевыми. В настоящее время в аптеках используют вер-
тикальные круглые односторонние пароавтономные водопарокамерные 
электрические паровые стерилизаторы. Условные обозначения конкретно-
го типа стерилизатора образуются набором в указанной последовательно-
сти признаков, которым присваиваются буквенные и цифровые обозначе-
ния: 
1) Расположение загрузочного проема: 
Г – горизонтальный; В – вертикальный. 
2) Форма стерилизационной камеры: 
К – круглая; П – прямоугольная. 
3) Способ нагрева: 
С – от паровой сети; Э – электрический; 
О – огневой; У – электроогневой. 
4) Принцип загрузки и выгрузки: 
О – односторонний; Д — двусторонний. 
5) Емкость стерилизационной камеры в дм
3
. 
В настоящее время наиболее часто для стерилизации используют 
паровые стерилизаторы трех типов: горизонтальные круглые (ГК-100 – 1; 

---

12 
ГК-75; ГК-100 – 2), вертикальные круглые (ВК-30, ВК-75), шкафные авто-
клавы (ГТ1-360, ГПД-600).
Краткое устройство вертикального круглого электрического од-
ностороннего парового стерилизатора ВК-75 (рис. 1). 
Стерилизационная камера (1) закрывается герметически крышкой 
(7) с шестью винтовыми прижимами (6). Она находится внутри водопаро-
вой камеры (2) и сварена с ней, образуя одну конструкцию. Обе камеры 
функционально разобщены, что позволяет прекращать подачу пара в сте-
рилизационную камеру во время загрузки, разгрузки и эжекции, не отклю-
чая водопаровую камеру. Уровень воды в водопаровой камере определяют 
с помощью водоуказательной колонки (3) с 2 кранами, имеющей сверху 
воронку (4) для залива воды в водопаровую камеру. Пар из верхней части 
водопаровой камеры поступает в стерилизационную камеру по паропропу-
скной трубе (10), имеющей вентиль (14), а до вентиля – предохранитель-
ный клапан (12). Из стерилизационной камеры пар поступает вниз через 
трубу (19), далее разветвляющуюся и имеющую 2 вентиля. Один из них 
(18) служит для сброса конденсата из стерилизационной камеры и снятия 
там давления, второй (17) находится перед фильтром воздуха (16) и откры-
вается во время эжекции. Электроконтактный манометр (11) через изогну-
тую сифонную трубку (15) и трехходовой кран (13) сообщается с водопа-
ровой камерой. Он имеет 2 контактные стрелки, положением которых за-
дается необходимое давление в водопаровой камере. При соприкосновении 
указателя давления с верхней контактной стрелкой автоматически отклю-
чаются тепловые электрические нагреватели (21), при контакте с нижней 
стрелкой они включаются вновь. 
Мановакуумметр (5), соединенный со стерилизационной камерой, 
показывает давление в ней во время стерилизации и разрежение во время 
эжекции. Вакуум создается с помощью эжекционного устройства [водо-
струйный насос (9)] пропусканием через него воды при открывании крана 
(8), соединенного с водопроводом. 
Для защиты электронагревателей от перегревания, в случае пони-
жения уровня воды в водопаровой камере ниже допустимого, имеется спе-
циальное устройство, автоматически отключающее электронагреватели. 
При понижении уровня воды датчик включает сигнальную лампу «Воды 
нет». Работа с паровым стерилизатором требует строгого соблюдения 
техники безопасности, предохранения от возможных поражений током, 
паром, давлением, возможным разрывом стеклянного сосуда. 
Аппарат должен быть установлен в отдельном помещении пло-
щадью не менее 10 м
2
, хорошо освещенном, с отсутствием перегоро-
док, с дверьми, открывающимися наружу, и полом из электроизоляцион-
ных материалов, покрытым ковриком из диэлектрика. Стерилизатор дол-
жен быть заземлен. Он не должен включаться без достаточного количества 
воды в водопаровой камере. Заливать воду можно лишь при выключенном 
аппарате. 

---

13 
Рис. 1 Схема парового стерилизатора ВК-75: 
Общее время стерилизации паром под давлением складывается из 
следующих основных этапов: 
1. время для удаления воздуха из стерилизационной камеры и сте-
рилизуемых объектов, 
2. время нагрева стерилизатора, необходимое для достижения рабо-
чей температуры стерилизации внутри стерилизационной камеры, 
3. время стерилизационной выдержки, состоящее из времени, необхо-
димого для выравнивания температуры стерилизации, времени для собст-
венно микробиологической стерилизации, дополнительного времени для 
повышения надежности последней, 
4. время охлаждения стерилизатора, 
5. время выравнивания давления в стерилизационной камере до ат-
мосферного давления. 
Время стерилизационной выдержки зависит также от физико-
химических свойств и объема стерилизуемого раствора. Более конкретно
режим стерилизации различных объектов указывается в соответствующей 
нормативно-технической документации, которую утверждает Министерст-
во здравоохранения [приказ МЗ РФ№ 214 от 16.07.97.]. Паровой стери-
лизатор должен проходить техническое освидетельствование раз в 2 года, а 
манометры – 1 раз в год. Обслуживание парового стерилизатора разрешает-
ся лицам старше 18 лет, прошедшим специальное обучение и имеющим со-
ответствующее удостоверение 

---

14 
Категорически запрещено протирать включенный в сеть стерили-
затор влажной тряпкой и касаться проводов мокрыми руками. 
Категорически запрещается при нахождении стерилизатора под 
давлением открывать крышку, пользоваться водоуказательной колон-
кой, ремонтировать аппарат.