Тема Введение в патологическую анатомию. Содержание и алгоритм изучения предмета «Патологическая анатомия». Этические и деонтологические нормы в патологической анатомии 6

Ситуационная задача
Больной А., 25 лет, имеющий рыжий цвет волос, после интенсивной инсоляции во время командировки в Австралию обнаружил рост и воспалительную реакцию вокруг невуса на боковой поверхности шеи. При биопсии поставлен диагноз нодулярной меланомы толщиной 3 мм, опухоль удалена с прилежащими тканями.

Вопросы к ситуационной задаче

1. Опишите микропрепарат меланомы кожи.
2. Какие факторы риска имел данный больной для развития меланомы?
3. Каков прогноз послеоперационной выживаемости у данного пациента?
4. Назовите другие возможные локализации меланомы.
5. Какие методы позволяют поставить диагноз беспигментной меланомы?
Ответы на тестовые задания к теме

Номер задания	Правильный ответ	Номер задания	Правильный ответ
1	в	6	б
2	г	7	а
3	в	8	д
4	б	9	а
5	в	10	б

Ответы на вопросы к ситуационной задаче
1. Опухоль построена из атипичных клеток с крупными гиперхромными ядрами полиморфного вида, встречаются фигуры патологических митозов (клеточный атипизм), клетки опухоли содержат гранулы коричневого пигмента меланина (маркер гистогенетической принадлежности). Опухоль распространяется в эпидермис и дерму (инвазивный вертикальный рост). Строма слабо развита.
2. Рыжий цвет волос, инсоляция, невус кожи открытых частей тела — факторы риска развития меланомы.
3. Прогноз неблагоприятный, так как при толщине меланомы от 3,0 до 3,9 мм, в среднем, 5 лет переживают лишь 60% пациентов.
4. Злокачественные меланомы могут локализоваться на коже, слизистых оболочках, в сосудистой оболочке глаза, мягких мозговых оболочках.
5. Диагноз безпигментной меланомы ставится при обнаружении в опухоли гистогенетических онкомаркеров — антигена меланомы, тирозиназы, меланосом.
Тема 13. Болезни перинатального периода. Недоношенность. Переношенность. Задержка внутриутробного роста и развития плода. Родовая травма и родовые повреждения. Болезни лёгких. Врожденные пороки развития. Внутриутробные инфекции. Гемолитическая болезнь новорожденного. Муковисцидоз. Опухоли у детей. Хористомы, гамартомы, тератомы
Оснащение занятия
Макропрепараты
1. Анэнцефалия — описать.
2. Боковая левосторонняя расщелина верхней губы (верхней губы, альвеолярного отростка и твердого нёба — хейлогнато-палатосхизис) — демонстрация.
3. Незаращенное овальное окно— описать.
4. Поликистоз почек — описать.
5. Поражение лёгких при муковисцидозе — демонстрация.
6. Тератома яичников — описать.
Микропрепараты
1. Кровоизлияния под эпендиму боковых желудочков головного мозга у недоношенного ребенка (окраска гематоксилином и эозином) — демонстрация.
2. Лёгкое недоношенного новорожденного с аспирацией мекониальных околоплодных вод (окраска гематоксилином и эозином) — демонстрация.
3. Синдром дыхательного расстройства новорожденных (респираторный дистресс-синдром новорожденных), окраска гематоксилином и эозином — рисовать.
4. Бронхолёгочная дисплазия (окраска гематоксилином и эозином) — демонстрация.
5. Поликистоз почек (окраска гематоксилином и эозином) — рисовать.
6. Поражение лёгких при муковисцидозе (окраска гематоксилином и эозином) — демонстрация.
7. Капиллярная гемангиома (окраска гематоксилином и эозином) — описать.
8. Зрелая тератома (окраска гематоксилином и эозином) — демонстрация.
9. Нейробластома (окраска гематоксилином и эозином) — описать.
10. Нефробластома (опухоль Вильмса), окраска гематоксилином и эозином — описать.
Краткое содержание темы