Терапия бўлими Тиббий баённомасидан кўчирма №6538/1827

Терапия бўлими
Тиббий баённомасидан кўчирма №6538/1827

Беморнинг ФИШ:	Равшанова Гавҳар Абдураҳимовна	Келган санаси	29.09.2021 й
Ёши:	39 ёш	Чиқарилган санаси	09.10.2021 й
Яшаш манзили:	Навоий ш Ислом Каримов шох кўчаси 74-уй 12-хонадон
Иш жойи :	Уй бекаси
Чиқарилаётгандаги ташҳиси:	Рематоид артрит. Полиартрит. Фаоллиги III (учинчи) даражаси. Аста –секин ривожланиб кетиши. қайталама ремокардит. Юракнинг қўшма митрал нуқсон. Асорати: Сурункали юрак етишмовчилиги. III A ФС III NYHA бўйича.Бўғим фаолияти бузилиши III-IV(учинси-тўртинчи) даражаси . Йўлдош касаллик: Камқонлик ўрта даража. Сурункали пиелонефрит, сурункали эндометрит.

Бемор Навоий вилоят кўп тармоқли тиббиёт марказига юрак соҳасида оғриқ хансираш, тез чарчаш, кам сийиш, оғриқнинг оёқларга берилиши, бўғимларда шиш шикоятлари билан ётқизилди. Бемор сўзидан ўзини куп йиллардан буён касал деб ҳисоблайди. Кардиолог ва терапевт “Д” назоратида туради, доимий даволаниб келмоқда.
Келганда умумий аҳволи ўрта оғир, эс-ҳуши аниқ, тери ва шиллиқ пардалар оқимтир, тили нам, тоза. Нафас олганда хансрайди, АКБ 130/80, пульс 98 марта, ритмик, юрак чегаралари узгарган, тонлари буғиқ, шовқинлар эшитилади. Қорни юмшоқ, жигар ва талоғи катталашмаган, ичаклар перистальтикаси эшитилади, ахлати ва сийиши миёрида.
Кўрганда: Қўл ва оёқлардаги йирик буғимларда, қўл панжа ва оёқ панжа майда буғимларда деформация, шиш аниқланади. Пальпатор: умуртқа поғонаси буйлаб ва паравертебрал мушакларда оғриқ сезади, юрганда гавдасини бир оз эгиб юради.
Текширувлар: Қон умумий тахлили: НВ-80 г/л; эр-3,0; лейк-6,5; соэ-16 мм/с. Сийдик умумий тахлили кўп миқдорда урат тузлари.
Биохимик тахлил: Билирубин -19,3, АСТ-0.37, АЛТ- 0.58, тимол синама -4.7, креатинин-80.1, мочевина -5.8, умумий оксил -75г/л.
Ревмопробага қон тахлили: СРО-(++++) , РФ-(++), фибриноген -600,
ФС-(+++), АСЛО-322, ЙС-(++), Вельтман синамаси -0.8 мл. (30.09.2021 й.)
ЭКГ текшируви:Қоринча ичи ўтказувчанлиги секинлашуви “Чап қоринча гипертрофияси. Кардиомиопатия”.
Рентгенологик текширув: Қўл ва оёқ панжалари буғимларида деструктив, остеосклеротик ўзгаришлар аниқланади.
УТТ:Сурункали пиелонефрит, сурункали эндометрит
Даволаш: Бемор бўлимда цефазолин 1,0 х 3 махал м/о, Витамин “В” комплекс 2,0 м/о, Натрия хлорид 0,9% - 500 мл + трентал 5,0 в/ичига, Глюкоза 5% - 250 мл + Аскорб. Кислота в/в, Ревмоксикам 1,5 мл м/о, Актовегин 5,0 в/в, АТФ + Кокорбоксилаза, кальций препаратлари, физиотерапия, ЛФК ва массаж қабул қилди.
Юқоридаги муолажалардан сўнг бемор аҳволи бироз яхшиланди ва қониқарли аҳволда уйига жавоб берилди.
Тавсия: 1) Амбулатор ревмокардиолог назорати;
2) Санатор-курортда даволаниш.
3)Преднизолон схема бўйича.


Бош врач ўринбосари: Р.И.Хамраев
Бўлим мудири: О.Х.Рахмонов
Даволовчи врач: Ф.Суйдиев