Tibbiyot va klinik psixologiyaning xorijdagi tarraqiyoti

Kinestetik apraxia. Korteksning post-Markaziy mintaqasining pastki qismlari (1, 2, qisman 40-e maydoni, asosan chap yarim sharda) zararlanganda paydo bo'ladi.

Harakatlarning kinestetik asoslari azoblanadi, ular ajratilmagan, yomon boshqariladi (simptom — "qo'l-belkurak"), bemorlarda yozish paytida harakat buziladi, ular ob'ektni qanday amalga oshirilayotganini, masalan, shisha ichiga qanday suv quyilganligini ko'rsatolmaydi. Bunday hollarda, harakatlarning tashqi makon tashkiloti saqlanib qolsa, vosita harakatining proprioseptiv kinestetik afferentsiyasi buziladi. Vizual nazoratni kuchaytirganda, harakat ma'lum darajada / kompensatsiya qilinishi mumkin.

- Apraksiyaning ikkinchi shakli -mekansal apraxiya (yoki apraktoagnoziya) 19 va 39-maydon chegarasida, ayniqsa, chap yarim sharda mag'lubiyatga uchragan korteksning parietal-oksipital qismlarini mag'lubiyatga uchraganda paydo bo'ladi. Bu shakli apraxy asosi Visual - fazoviy sintez buzilishi, fazoviy g'oyalar buzilishi ("yuqori-pastki", "o'ng-chap")- bemorlar fazoviy yo'naltirilgan harakatlarni amalga oshirishda qiyinchiliklarga duch (masalan, ular, to'shak yotardi kiyingan mumkin emas). Vizual nazorat harakatlari ularga yordam bermaydi. Ushbu turdagi buzilishlar konstruktiv apraksiyani o'z ichiga oladi

Koos kublarining alohida elementlaridan butun dizaynning qiyinchiliklari). Korteksning parietal-no-oksipital qismlarini chap tomonlama mag'lubiyatga uchratish bilan ko'pincha kosmosda turli xil yo'naltirilgan harflarni to'g'ri yozishning qiyinchiliklari tufayli optik-mekansal anografiya paydo bo'ladi.

—Uchinchi shakl — kinetik apraksiya — miya yarim korteksining premotor mintaqasining pastki qismlarini (6, 8 maydonlari, ya'ni vosita analizatorining kortikal yadrosining old qismlari) zararlanishi bilan bog'liq. Kinetik apraxiya premotor sindromiga kiradi, ya'ni turli xil aqliy funktsiyalarni avtomatlashtirishning buzilishi fonida yuz beradi va bu parchalanish, ketma - ketlikning buzilishi, vosita harakatlarining vaqtinchalik op-ganizatsiyasi shaklida namoyon bo'ladi. Ushbu shakl uchun aprak-bu harakatni boshlagan vaqtning nazoratsiz davom etishi bilan namoyon bo'lgan vosita perseveratsiyasi bilan tavsiflanadi. Kinetik apraxiya - turli xil vosita harakatlarida - ob'ektiv harakatlar, chizish, yozish, grafik namunalarning qiyinchiliklarida, ayniqsa, harakatni ketma — ket tashkil qilishda namoyon bo'ladi.

- Apraksiyaning to'rtinchi shakli-tartibga soluvchi yoki prefrontal, prefrontal korteksning old qismidagi premotor bo'linmalaridan zararlanganda paydo bo'ladi va harakatlarni dasturlash buzilishi shaklida namoyon bo'ladi, ularning bajarilishini ongli ravishda nazorat qilish, kerakli harakatlarni vosita stereotiplari bilan almashtirish. Apraksiyaning bu shakli tizimli perseveratsiyalar bilan tavsiflanadi, ya'ni. perseveratsiya vosita dasturining elementlari emas, balki butun dastur. Bunday bemorlar, diktatsiya ostida yozilgandan so'ng, uchburchakni chizish taklifi uchburchakning konturini yozish uchun xarakterli harakatlar bilan aylantiradi. Ushbu nuqsonning markazida harakatlarni o'zboshimchalik bilan nazorat qilish, vosita harakatlarini nutqni tartibga solishning buzilishi. Apraksiyaning bu shakli miyaning chap prefrontal hududiga zarar etkazishda eng xosdir.

Afazi

Nutq buzilishlarining katta klassi "afazi"deb ataladi. Zamonaviy neyropsikologiyada afazi ostida chap yarim sharning korteksida (o'ngda) mahalliy lezyonlar bilan yuzaga keladigan nutqning buzilishi tushuniladi va nutq faoliyatining turli shakllarining tizimli buzilishidir. Afazi o'z nutqining fonematik, morfologik va sintaktik tuzilmasini buzish va nutq apparatining harakatlari saqlanib qolganda, og'zaki talaffuzni va eshitishning boshlang'ich shakllarini ta'minlaydigan nutq nutqini tushunish shaklida namoyon bo'ladi.

Chap yarim sharning korteks zonalari (o'ng qo'llarda), ularning mag'lubiyati afazi shakliga olib keladi, "nutq zonalari"deb ataladi. A. Luriusning tasnifiga ko'ra, 7 afazi shakllari mavjud bo'lib, ularning har biri nutq tizimining asosini tashkil etuvchi omillardan birining buzilishi bilan bog'liq va patologik jarayonning muayyan lokalizatsiyasi bilan kuzatiladi.

Nutq funktsional tizimining afferent bog'lanishlari tushganda afazi quyidagi shakllari paydo bo'ladi: