Tibbiyotda indoskopik usullarni qo`llanilishi

EGD (esofogeal gastroduodenoskopiya): EGDda , shifokor og'iz orqali tor suyuqlikni qo'shib, o'z-o'zidan o'tgach, oshqozon orqali va o'n ikki barmoqli ichakka (ingichka ichakning birinchi qismi) bir-biridan pastga tushadi. EGD diagnostika qilish qiyin bo'lgan holatlar, jumladan, Barrettning qizilo'ngach, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi, yallig'lanish, saraton, gastroözofagial reflux kasalligi va hatto choliyalik kasallik kabi muammolarni aniqlashda juda samarali bo'ldi.
Laparoskopiya : Laparoskopiyada qorin bo'shlig'ida qorin bo'shlig'idagi bo'shliqlar (qorin bo'shlig'i a'zolarini joylashtiradigan hudud) kengaytiriladi. Buni diagnoz uchun ham, bepushtlikdan hamma narsani davolash uchun davolash usuli sifatida ham qo'llash mumkin.
Laringoskopiya: Laringoskopiya - bu quloqni (ovoz qutisini) tasavvur qilish uchun og'izdan bir trubaning kiritilishi. Ushbu usul poliplardan laringeal saratongacha bo'lgan ovoz qutisidagi anormalliklarni aniqlay oladi.
Mediastinoskopiya : mediastinoskopiya ko'krak devoridan ko'krak orqali o'pka (mediastin) orasidagi bo'shliqqa ko'ndalang o'tkaziladi. U lenfoma va sarkoidoz kabi kasalliklarni tashhis qo'yish uchun ishlatilishi mumkin, ammo ko'pincha o'pka saratoni rivojlanishining bir qismi sifatida amalga oshiriladi, saraton kasalligi tarqalgan mediastende limfa tugunlari izlashadi.
Proktoskopiya: Proktoskopiya rektumni baholash uchun yo'g'on ichak orqali kiritilishi mumkin ( kolon yoki ingichka ichakning oxirgi 6 dan 8 santimi ). Rektal qon ketishini baholash uchun ko'pincha bajariladi.
Torakoskopiya: Torakoskopiya - bu o'pkaga kirish uchun ko'krak devorida kichik kesmalarning o'tkazilishi. O'pka biopsiyalarini bajarishdan tashqari, ushbu protsedura ko'pincha o'pka kanserlarini yo'qotish uchun ishlatiladi. Ushbu protsedura VATS yoki video yordamidagi torakoskopik jarrohlik deb ataladi. VATS protsedurasi juda qisqa vaqt ichida va jarrohlikning qisqa muddatli va uzoq muddatli yon ta'siri sezilarli darajada kamayishi mumkin. Biroq, barcha jarrohlar ushbu amaliyotda o'qitilmayaptilar va bu usul bilan barcha o'pka saratoni bilan ta'minlanmaydi.

Tola optikasiga asoslangan fibroendoskop va tugal qismiga kichik hajmdagi chip o‘rnatilgan zamonaviy tolasiz videoendoskoplar yordamida tekshiruvlar qisqa fursatda va samarali o‘tkazilmoqda. Aholi orasida «zond», «shlang», «yapon zondi» nomlari bilan mashhur bo‘lgan endoskopning tugal qismi aylanasi hajmi 9,8 va 7 hatto 5 mm bo‘lib, bu muolajaning kam noqulayliklar bilan o‘tishini ta’minlaydi. Endoskopik tekshiruvda asosan shilliq va shilliqosti pardadagi quyidagi o‘zgarishlar ko‘p aniqlanadi: yara va uning asoratlari, eroziyalar, chandiqlar, qizilo‘ngach va me’da venalarining kengayishi, safroning quyilishi, xavfsiz-xavfli o‘smalar va ularning darajalari, yot jismlar, ayrim ozuqa chiqitlari (soch, qora saqich, xurmo po‘sti, dafna bargi singarilar) to‘planib qolishi – bezoar, yallig‘lanish belgilari, ichki churra va bo‘rtma-divertikul, a’zo bo‘shlig‘i torayishi yoki kengayishi va hokazo.

Me’da-ichak yo‘li yuqori qism a’zolarini endoskopiya qildirishga boradigan kishilar quyidagilarni bilishi lozim:
– muolajadan 1 kun oldin kechki ovqat yengilroq bo‘lishi lozim. Ovqati yaxshi hazm bo‘lmaydigan va qayt qiladigan kishilar, yaxshisi, 1 kun oldin kuyuq ovqat umuman yemaganlari ma’qul;
– muolajadan bir kun oldin yaxshi dam oling: vaqtida uxlang, asabiylashmaslikka harakat qiling;
– muolaja kuni nonushta qilmang (shu bois ertalab o‘tkaziladi);
– o‘zingiz bilan toza sochiq olib boring;
– muolaja davomida bo‘yinni siqib turadigan bo‘yinbog‘, sharf, ro‘mol shuningdek belbog‘, tasmani bo‘shating. Agar tish protezi bo‘lsa, olib qo‘ying;
– mabodo ayrim dorilarga allergik reaksiyangiz bo‘lsa, shifokorni ogohlantiring;
– muolaja davomida shifokor ko‘rsatmalariga qat’iy amal qiling. Shunda tekshiruv ham qisqa fursatda, ham kam noxushliklar bilan o‘tadi;

– muolajadan so‘ng ozgina muddat dam oling. Sepilgan og‘riqsizlantiruvchi dorining ta’siri o‘tgandan (taxminan 20-25 daqiqa) so‘ng ovqatlansangiz bo‘ladi;

– mabodo endoskopiya davomida shilliq pardadan gistologik tekshiruvlar uchun bioptat-namunalar olinsa, 2 soat ovqatlanmang. Keyin esa iliq yoki sovuqroq ta’omlarni iste’mol qilishdan boshlang. Gistologik tekshiruvga olingan namunalarni boshqa muassasaga olib borish lozim bo‘lsa, kechiktirmang;
– endoskopiya tekshiruv xulosasini tasviri va diskka yozuvi ilova qilingan bo‘lsa, ularni ham davolovchi shifokorga ko‘rsatgandan so‘ng yo‘qotmasdan, saqlab qo‘ying;
– ayrim kasalliklarni davolagandan so‘ng yoki ma’lum vaqt o‘tgach takroran nazorat endoskopiya qilinishga to‘g‘ri keladi. Birlamchi tekshiruvdagi aytilgan qayta tekshiruv muddati kelganda, kechiktirmay vaqtida boring;
Yo‘g‘on ichak yoki uning ayrim qismlarini endoskopik tekshiruvga borishdan oldin esa yuqoridagilarga qo‘shimcha ravishda 2-3 kun chiqitsiz parhez qilish (o‘simlik-qoldiq to‘qimaga boy oziq-ovqatlarni kundalik taomnomadan vaqtinchaga chiqarish), ayrim surgi dorilarni ichish va bir necha marotaba tozalovchi ho‘qnalar qilish lozim. Tekshiruvga tayyorgarlik shifokor tomonidan buyuriladi.
Shuni ta’kidlash joizki, ayrim yurtdoshlarimiz me’da-ichak yo‘li a’zolari endoskopiyasi og‘izdan yutish orqali amalga oshirilgani uchun qiyin muolaja sifatida qarab, vaqtida tekshirishga bormaydilar. Oqibatda qimmatli vaqt qo‘ldan boy berilib, bu yara kasalligining asoratlanishi va saraton kasalligida kech tashxis qo‘yishga sabab bo‘ladi. Yuqorida aytilganidek, zamonaviy fibroendoskoplar muolajani kam noxushliklar bilan o‘tishiga sabab bo‘lmoqda. Shunday ekan, shifokor tomonidan tavsiya etilgan endoskopiya tibbiy tekshiruvini vaqtida o‘tkazing.
Endoskopiya turlari
Ezofagoskopiya – qizilo‘ngachni, ezofagogastroskopiya – qizilo‘ngach va me’dani, ezofagogastroduodenoskopiya – qizilo‘ngach, me’da va o‘n ikki barmoq ichakni, rektosigmoidoskopiya – to‘g‘ri va sigmasimon ichak, kolonoskopiya – yo‘g‘on ichak qismlarini (pastga tushuvchi va ko‘tariluvchi qismlar, ko‘ndalang chambar ichak, ko‘richak) ichidan turib ko‘radi.