Примечания к протоколу «Анестезиологическое пособие и инфузионно-
трансфузионная терапия при акушерских кровотечениях».
К сведению пользователей.
Национальный клинический протокол «Анестезиологическое пособие и инфузионно-
трансфузионная терапия при акушерских кровотечениях» утвержден приказом Министра
Здравоохранения Республики Узбекистан №273 от 30 ноября 2021 года.
Однако, 13 декабря 2021 года были получены заключения
эксперта ВОЗ Тинатин Гагуа
(Грузия) с клиническими рекомендациями Всемирной организации здравоохранения.
Считаем необходимым представить эти рекомендации, так как они могут быть важными
и полезными при принятии решений в работе с клиническими протоколами.
Все рекомендации эксперта ВОЗ публикуются без изменений с нашей стороны.
Рубрика протокола
Рекомендации
Оценка объема
и степени тяжести
кровопотери
Хотя количественное измерение является более точным,
чем визуальная оценка
для определения акушерской
кровопотери, эффективность количественного измерения
кровопотери в отношении
клинических исходов не была
продемонстрирована.
Действия при
массивной
акушерской
кровопотере
Вазоактивные агенты редко показаны при лечении
геморрагического шока и должны
рассматриваться только
тогда, когда объемное восполнение завершено, кровотечение
остановлено и гипотензия продолжается. Их
следует
проводить в отделениях интенсивной терапии с помощью
многопрофильной бригады.
Анестезиологический
менеджмент
при акушерских
кровотечениях
Целевой показатель уровня гемоглобина при ПРК – 80 г/л.
