Тошкент тиббиёт академияси ҳАЛҚ тиббиёти, реабилитология ва жисмоний тарбия кафедраси физиотерапия фани бўйича ўҚув услубий мажмуа

Ситуационные задачи:
1. Больному 23 лет с диагнозом: постпромбировочная боль назначена диадинамотерапия. Какие виды модуляций токов рекомендуются? По какой методике?
Ответ. При постпломбировочной боли ДДТ-терапия назначается с целью обезболивающей и противовоспалительной терапии. С этой целью необходимо назначить модуляции: ДН (двухтактно непрепывный)-КП (короткий период)-ДВ (двухтактно волновой) по 2-3 минуты, меняя полярность, на курс 3 процедуры. Применяется методика: один электрод накладывается на область наибольшей болезненности, а другой – на заднюю поверхность шеи.
2. Обратился больной с жалобами на асимметрию лица, слезотечение из одного глаза. Установлен диагноз: Неврит лицевого нерва. Рекомендовано проведение процедур лекарственного электрофореза. Укажите, с каким препаратом и по какой методике следует провести данную процедуру?
Ответ. Целью лечения больного невритом лицевого нерва является снятие воспалительного процесса и улучшение нервно-мышечной передачи нервных импульсов. Поэтому рекомендуется введение прозерина методом электрофореза по методике полумаска Бергонье, при этом активный электрод, установленный на пораженной половине лица, соединен с анодом по правилу полярности.
3. Больной с парадонтозом И степени. В анамнезе: нервно-психическая травма. Какой импульсный ток порекомендуете с учетом общего состояния больного?
Ответ. Так как у больного в анамнезе имеется нервно-психическая травма, рекомендовано назначение курса процедур электросонтерапии, обладающей седативным и центральным обезболивающим действием.
4. Больному 13 лет с диагнозом: Правосторонний подчелюстной гнойный лимфоаденит, состояние после операции (3 день), назначена УВЧ-терапия. Определите методику и дозирование процедуры. Выпишите рецепт.
Ответ: На 3-4 день после вскрытия гнойника и создания адекватного оттока, а также нормализации температуры тела больного и улучшения общего состояния с целью оказания антиэкссудативного эффекта назначается УВЧ-терапия по поперечной методике в слаботепловой дозировке (20-40 ВТ), с зазором 1 см, продолжительностью 10 минут на курс лечения 5-6 процедур.
5. Обратился больной 27 лет с жалобами на боли и хруст в левом височно-нижнечелюстном суставе, усиливающиеся при жевании. Установлен диагноз: Артрозо-артрит левого ВНЧС. Определите цели и задачи назначения физиолечения. Какие физические факторы можно порекомендовать?
Ответ: В данном случае физиотерапия назначается с целью оказания противовоспалительного, обезболивающего, антипролиферативного и трофического эффектов. При этом в разные стадии воспалительного процесса из изуенных физических факторов можно рекомендовать УВЧ-терапию, магнитотерапию, электрофорез с новокаином и калия йодидом, ультразвуктерапию или ультрафонофорез с НПВС или ГКС.