Тошкент тиббиёт академияси ички касалликлар пропедевтикаси, гематология, хдт ва касб касалликлари кафедраси

5.4. Плеврал суюқликни лабараторияда текшириш (трассудатни экссудатдан ажратиш)
1. Плевра суюқлигини текширишлар максад унинг хусусиятини аниқлаш (транссудат, экссудат йиринг қон).
- Хужайра таркибини аниқлаш (Атипик хужайра, полицетимия)
-Яллиғланиш жараёнида унинг қўзғатувчисини ва уни антибиотикка сезгирлигини аниқлаш.
Анализ қуйидаги усулларда ўтказилади.
- Макроскопия
-Физик-химик таркиби
-Микробиологик ва биологик текшириш.
5.4.1. Плеврал суюқликни микроскопик текшириш.
Текширилаётган суюқликнинг умумий хусусиятларини аниқлаш: характери, ранги, хиди, тиниклиги, қонсистенция.
Плеврал суюқлик:
-Сероз
-Сероз-фибриноз
-Фибриноз
-Сероз-йирингли
-Йирингли
-Чириган
-Геморогик
-Экссудатнинг хилиз характери, эфир оркали аниқланади. Эфир қуйиш натижасида хиралик йуколади. Бу лимфани тутилиши ёки кукрак лимфа йулида усма ёки травма борлигидан далолат беради.
Хужайрада ёг тупланиши натижасида хилез характер келиб чикади. Суюқлик ранги оч-сариқ (транссудат) тук сариқ (сариқ касалликларда) булиши мумкин. Сероз экссудатнинг ранги сап-сариқ, йирингли –кулранг жигарранг геморогик булса, таркибидаги қонга караб пушти рангдан тук кизил ранггача, гемолизда оч қизгиш рангда бўлади. Хилез экссудат суюлтирилган сутни эслатади. Факатгина чириган экссудат ёмон хидга эга бўлади. Бу ўпка гангренасида кузатилади, анаэроб флора ферментлари, хосилалари булган оқсилларнинг парчаланиши натижасида ёмон хид пайдо бўлади.

2. 
   Плевра суюқлигининг физик-кимёвий хусусиятлари.
   

Плевра суюқлигининг физик-кимёвий текширишда катта ахамиятга эга. Массасини кўпайиши транссудат ва экссудатда кузатилади. Оқсиллар рефрактометрик усул ёки биурет, гравиметрик ёки Роберт Столников усулида аниқланади. Экссудатнинг оқсил фракцияси қон плазмасига якин. Транссудатда альбумин куп, фибриноген умуман булмайди, шунинг учун у ивимайди. Транссудатда оқсил 3% дан кам эмас, экссудатда 3-8% баъзан транссудатда оқсил миқдори 4-5% ошиб кетади. Бундай холларда бошқа усулларда текширилади. Ривальт пробаси: цилиндр сув билан тулдирилиб, унга 1неча томчи сирка кислатаси ва 1-2 томчи пунктат томизилади. Экссудат томчилари чукиб, тамаки тутунига ухшаш из колдиради. Транссудат из колдирмайди.
Лукерини пробаси: 2мл 3%ли перекс водород соат стрелкаси буйича 1% пунктант қўшилади. Экссудатда булса хиралик пайдо бўлади. 2ла проба ёрдамида экссудатда серамузицин борлиги аниқланади. Транссудатда бу модда булмайди.

2.