Узбекистон Республикаси ссв тиббиёт муассасаси, Манзили

Узбекистон Республикаси ССВ Тиббиёт муассасаси, Манзили

КТУТ буйича коди__________ УзРССВ 31.12.2020 №363 Буйрук билан тасдиклаган 025 ракамли тиббий хужжат.

Амбулаториядаги беморнинг тиббий картасидан
Кучирма №____
Кучирма юборилаётган муассаса номи, манзили: Т.М.Э.К га
Исм шарифи: Узаков Солехжон Каримович
Тугилган йили: 01.01.1972 йил
Манзили: Самарканд шахар, Богибаланд махалласи 113 уй.
Иш жойи: ишсиз .
Саналар:а) амбулаторияда:
Ташхис: Чап болдир юкори ва урта учлиги сохалари жарохатдан кейинги грануляцияланган катта хажмли яралари.
Хамрох: Сурункали камконлик урта огир даража. Унг сон суягининг урта учлигидан эски синиги, (MOS AKH) интермедуляр штифт ва Петли сими борлиги билан.
Асорати:Иккала тизза ва чап болдир-ошик бугимлари ёзилган контрактураси. KXT-10 T-95,8
Шикояти: Чап болдир сохасида яралар борлигига, юра олмаслигига
Анамнезидан: Бемор сузидан 2022-йил 18-октабр куни Кохокистор республикасида ишлаб юрган пайтида “Кара” русумли пулт билан бошкариладиган 3 тонналик трпктор иккала оёги устидан утиб кетиши натижасида жарохат олган.2022-йил 12 декабрда “унг сон суягини интрамедуляр MOS килиш” операцияси утказилган.RITOIATM Самарканд филиали 6-булимида 09.02.2023й. дан 14.02.2023й гача касаллиги буйича даволанган. Бемор талабига кура СШТБ куйганлар булимига хам ётиб даволаниб чиккан. Бемор юкоридаги ташхис билан 3 Сон ОП “Д” назоратида туради. Бемор касаллиги буйича мунтазам равишда амбулатор ва стационар шароитларда даволаниб келмокда.
Обьектив: Умумий ахволи уртача огирликда. Ёток холатида. Эс хуши узида.Тери чап болдир юкори ва урта учлигида грануляциялашган катта хажмли яра бор. Куринарли шиллик пардалар тоза. Тери ости ёг кавати уртача ривожланган. Периферик лимфа тугунлари катталашмаган. Нафас олиши эркин бурун оркали. Упкасида везикуляр нафас ешитилади. Кукрак кафаси куздан кечирганда узгаришсиз , Юрак тонлари бугик, Рs ритмик 1 мин 75 та . АКБ 120/80 мм.сим. уст. Тили нам тоза, Корни юмшок огриксиз. Жигар ва талок улчамлани нормада. Ёзилиши ва сийиши эркин.
Асаб тизими: Хуши узида. Харакатлар чекланган. Сезувчанлик сакланган. Менингиал белгилари йук. БМН куз корачиклари D=S, фотореакция сакланган. Кулокларда эшитиш сакланган. Нистагм кузатилмайди. Фонация, ютиш бузилмаган. Тили урта чизикда. Актив ва пассив харакатлари чап оёкда чегараланган. Тонус ва трофика бузилган. Ромберг холатида мустакил тура олмайди. Дермографмизм кизил таркок. Хотира пасайган, Эмоционал лабиллик берилган саволларга жавоб беради.


Амбулатор даволанди :1)
Лаборотор тахлиллар: 20.07.2022 йилКон тахлилиHb- 90,0 г.л L-5,9 , Соэ -20мм.час.Сийдик тахлили: тиниклиги с/ж ,белок-0,033 % , канд-0,лейк-2-3, Реакция кислая .
Даволаш : 1.Пирацетам 10.0 в/в, 2.Панангин 10.0+NaCl 50.0 в/в. 3.Лецитин 1 кап х 2 мах.
Тавсия :Умумий кон сийдик тахлили.


Амбулатор даволанди : 2)
Лаборотор тахлиллар: 16.09.2022йил Кон тахлилиHb- 86,0 г.лL-5,9 , Соэ -10мм.час.Сийдик тахлили: тиниклиги с/ж ,белок-0,033 %, канд-0,лейк-2-3, О\п 1014. Реакция кислая .
Даволаш: 1. Аминалон 1 таб х 2 мах. 2.Глютамин к-та 1таб х 2мах. 3. NaCl 0.9 % 50.0+Нейрокс 5 в/в. 4. Просулпин 200 ½ таб х 2 мах.
Тавсия :Тор мутахассислар куриги.


Амбулатор даволанди : 3)
Лаборотортахлиллар : 10.11.2022 йил Кон тахлили Hb- 94,0 г.л , L-5,6. Свёртываемость Начало-3^00-3⁵⁰ . Сийдик тахлили: тиниклиги с/ж ,белок-0, канд-0,лейк-2-1-1, О\п 1014. Реакция кислая .
Даволаш : 1. Пантогам актив 300мг 1 таб х 2 мах. 2. Лира 500мг 1 таб х 2 мах.
3.Кортексин 10мг + Новокаин 2,0 м/о. 4. Липосом 2,0 м/о.
Тавсия: Микрополиризация


Амбулатор даволанди 4)
Лаборотортахлиллар: 06.01.2022 йил Кон тахлилиHb- 92,0 г.л. L-5,2, Соэ -6мм.час. Сийдик тахлили: тиниклиги с/ж ,белок-0,033 %, канд-0,лейк-2-3, О\п 1014. Реакция кислая .
Даволаш : 1. Церебролизин 10.0 в/в, 2. Элфунат 5,0 + NaCl 100.0 в/в. 3. Милгамма 2,0 м/о. 4.Актовиген 5.0 в/в. 4. Кавинтон 1 таб х 2 мах.
Тавсия :Тор мутахассислар куриги.

УАШ: ___________________________

Булим мудири: Нурфайзиева М.Э .__________________
Бош шифокор уринбосари: Рахматова Ф.А. ___________