Тошкент тиббиёт академияси

ТОШКЕНТ ТИББИЁТ АКАДЕМИЯСИ


УАШТ ИЧКИ КАСАЛЛИКЛАР ЭНДОКРИНОЛОГИЯ БИЛАН КАФЕДРАСИ


7 курс талабаларига


«Тусатдан коронар улим»
Маърузаси матни

Лекция № 1
«Тусатдан коронар улим»


Тасодиф коронар улим деб бир неча дакикада, 1 соат еки 6 соат ичида содир булган улим хисобланади.
(Громов Л.И., Савина Е.А., Вихерт А.М., Куллер Л).

Асосий омил деб миокардни уткир ишемиясини тахмин килса булади. Миокардни кислородга мухтожлиги вактида (физик, психоэмоционал, алкоголь зурикишда), катехоламинлар кескин чикиши ва коронар кон томирлари торайиши туфайли унда кон айланишини адекват купайолмаслигидан келиб чикади.

Уйку пайтида артериал кон босимини пасайиши натижасида келиб чикадиган коронар окимни камайиши

Статистика

• 
  75 % да тусатдан улимдан олдин огрик синдроми кузатилган
  
• 
  11,7 % да хеч кандай шикоятлар булмаган.
  
• 
  Улимдан олдин юракни уриб кетиши,узини кескин емон хис этишини 5,8 % одамларда кузатилган.
  
• 
  Конда алкоголь 6 %да топилган.
  

Эпидемиология
АКШда 1970-85 йилларда хар 60-75 сонияда 1 одам тусатдан юраги тухтаб колгандан улган

• 
  Эркакларда улимни стандартлашган коэффициентлари (1:1000) 1,04 ташкил килди, аелларда - 0,28.
  
• 
  Н.А.Мазур текширувларида 1986 йил мобайнида ЮИК хасталанганлардан 70 % тусатдан улади.
  

Бирламчи кон тухташ предикторлари
Биринчи гурухга ТКУ га олиб келадиган касалликлар киради
ТКУ 1000 одам/йилга ташкил этади:

• 
  АГ- 4,5, АГсиз- 2,8 (нисбий риск 1,6)
  
• 
  чекиш- 2,9, чекишсиз- 1,1 (2,7)
  
• 
  гиперхолестеринемия - 3,0, гиперхолестеринемиясиз -1,4 (2,2)
  
• 
  ТОВ-2,7, ТОВсиз- 2,8 (1,0)
  
• 
  ФЗС- 4,3, ФЗСсиз- ТКУ булмайди.