Toshkent Tibbiyot Akademiyasi 2-son Davolash ishi fakulteti 308-guruh talabasi Sayramov Nurbekning Patalogik Anatomiya fanidan Mustaqil ishi

Tasodifiy yurakdan o’lim sindromi chaqoloqlar, bolalar, o’smirlarda asosan yurak-qon tomirlari nuqsonlari (QT cho’zilgan intervali sindromi, yurak poroklari, ko’krak aortasi va toj tomirlar anomaliyalari, QT intervalining cho’zilganligi, Brugad sindromi, miokarditlar, kardiomiopatiyalar, yurak ritmi va o’tkazuvchanligining buzilishi va b. (jismoniy ekstremal yuklanish), katta va qari insonlarda esa ko’proq yuragining o’tkir va surunkali ishemik kasalliklari, toj tomirlari aterosklerozi oqibatlari, alkogol va narkotiklar istempl qilish, qandli diabet, salbiy illatlar, gipodinamiya, semizlik, elektrolit buzilishlar), yurak ritmi o’tkazuvchanligini buzilishlari oqibatida yuzaga keladi.

Miokard ishemiyasi, chap qorincha disfunksiyasi va elektrik tug’ilgan emasligi yurak ishemik kasalligi bor bemorlarda to’satdan yurak to’xtashining asosiy xavfli triadasi sanaladi. Miokardning elektrik turg’un emasligi yurak ritmining buzilishi bilan rivojlanadi, ular bevosita qorinchalar fibrillyasiyasi va asistoliyasiga olib keladi.

Koronar arteriyalarning proksimal qismida joylashgan aterosklerotik o’zgarishlar ko’pincha asoratli bo’ladi, ular endoteliyni shikastlanish belgilari va tomirlar devori yoki orasida to’liq okklyuziyalovchi tromblar hosil bo’lishi (5-24% holatlarda) bilan kuzatildi. 34-82% o’lganlar orasida yurakning o’tkazuvchi yo’llarida chandiqli to’qimalarning joylashishi bilan kardioskleroz aniqlandi.

Koronar arteriyalarning proksimal qismida joylashgan aterosklerotik o’zgarishlar ko’pincha asoratli bo’ladi, ular endoteliyni shikastlanish belgilari va tomirlar devori yoki orasida to’liq okklyuziyalovchi tromblar hosil bo’lishi (5-24% holatlarda) bilan kuzatildi. 34-82% o’lganlar orasida yurakning o’tkazuvchi yo’llarida chandiqli to’qimalarning joylashishi bilan kardioskleroz aniqlandi.

Tasodifiy yurakdan o’lim sindromi yirik o’cjoqli kardioskleroz ko’pincha qorinchalararo pardada joylashdi, bu esa o’tkazuvchan tizimga patologik jarayonning jalb etilganligidan guvohlik berdi. Yosh kattalashgan sari simpatik innervasiyada involyusion o’zgarishlarning ahamiyati ortib boradi. Adrenergetik terminallarning boshlang’ich reaktiv o’zgarishlari destruktiv o’zgarishlarga o’tadi. Ateroskleroz paydo bo’lganda jarayon oshib boradi. To’satdan o’lgan insonlar autopsiyasida yurakning refleksogen sinokarotid sohalarida mielin tolalari va reseptorlarida reaktiv va degenerativ o’zgarishlar kuzatilib, u yurak fibrilyasiyasi bilan yakun topdi.