Toshkent tibbiyot akademiyasi jamoat salomatligi va menejment kafedrasi tibbiy yordam sifatini oshirish fani bo


Download 1.7 Mb.
Pdf ko'rish
bet83/93
Sana12.03.2023
Hajmi1.7 Mb.
#1262949
1   ...   79   80   81   82   83   84   85   86   ...   93
Bog'liq
TЁСО МАЖМУА

"Yomon e'tiqod" tushunchasi zamonaviy huquqshunoslikda qonuniy ta'riflanmagan 
va sud amaliyotida deyarli qo'llanilmaydi. Bu bizga uni ko'proq darajada huquqiy 
toifalarga emas, balki axloqiy toifalarga bog'lash imkonini beradi. Aksincha, 
"beparvolik" ta'rifi Rossiya Federatsiyasi Jinoyat kodeksida aniq belgilab qo'yilgan va 
aybning ehtiyotsiz shaklidir. Shuni ta'kidlash kerakki, amaldagi jinoyat 


qonunchiligida tibbiyot xodimlarining kasbiy majburiyatlarini lozim darajada 
bajarmaganliklari uchun javobgarlik faqat bemorning hayoti va sog'lig'i uchun xavfli 
oqibatlar yuzaga kelganda: o'limga olib kelgan hollarda; sog'liqqa og'ir yoki o'rtacha 
og'irlikdagi zarar etkazish, OIV infektsiyasi, tibbiy aralashuv artis amalga 
oshirilganda (Rossiya Federatsiyasi Jinoyat kodeksining 109-moddasi 2-qismi, 2-
qismi va 118-moddasi 4-qismi, 122-moddasi 4-qismi).
Iqtisodiy rivojlangan mamlakatlar va O‘zbekiston tajribasi shuni ko‘rsatadiki, 
aybdorlarni javobgarlikka tortmaslik sog‘liqni saqlash sohasida huquqbuzarliklarning 
ancha yuqori darajada saqlanib qolishiga olib keladi. Bu huquqbuzarliklarning 
natijalari ma'lum - bu nogironlar sonining ko'payishi va o'n minglab odamlarning 
o'limi. Aybdorlarni javobgarlikka tortish tashabbusi hech qachon o‘z qo‘l ostidagi 
xodimlarining kasbiy beparvoligi faktlari to‘g‘risida real ma’lumotga ega bo‘lgan 
mansabdor shaxslardan chiqmagani va ko‘rinmasligi ham ayon. Ushbu faktlarga ko'z 
yumib, sog'liqni saqlash iste'molchilari va jamiyat tibbiyot xodimlarining ma'lum bir 
qismining malakasizligi va beparvoligining davom etishiga hissa qo'shadi.
Aynan shuning uchun ham tibbiy xizmatlar ishlab chiqaruvchilari ham
iste'molchilari ham sog'liqni saqlash muassasasining fuqarolik javobgarligi bilan bir 
qatorda muayyan shifokorning shaxsiy javobgarligi ham paydo bo'ladigan holatlar 
to'g'risida xabardor qilinishi kerak. Tibbiy yordam ko'rsatishda professional 
beparvolik juda o'ziga xos belgilarga ega. Agar ishning holatlari, agar shifokor 
zaruriy ehtiyotkorlik yoki uzoqni ko'rsatgan bo'lsa, sog'likka (hayotga) zarar 
etkazilishi mumkin emasligini ko'rsatsa, biz uning jazolanadigan kasbiy beparvoligi 
haqida gapiramiz.
Rossiyaning amaldagi jinoiy qonunchiligi nuqtai nazaridan, tashqi, ob'ektiv omillar 
tufayli professional tibbiy faoliyatdagi xatolar jinoiy javobgarlikka sabab bo'lmaydi 
va agar kelib chiqish manbasi bo'yicha bunday xatolar ichki, sub'ektiv omillarga 
bog'liq bo'lsa, tibbiyot xodimlari. kasbiy majburiyatlarini lozim darajada 
bajarmaganlik uchun jinoiy javobgarlikka tortiladi. 
Tibbiy xatoni turli tomonlardan ko'rib chiqsak, ulardan biriga to'xtalmaslik mumkin 
emas, bu hozirgi paytda juda muhimdir. Bu qarindoshlarning sudga, sug'urta 
kompaniyalariga shifokorning har doim ham uning kasbiy xatosi bilan bevosita 
bog'liq bo'lmagan ayrim harakatlariga shikoyatlari bilan murojaat qilishdir. Ko'pincha 
ular deontologik tamoyillarning buzilishi bilan bog'liq. Bemorga yoki uning oilasiga 
yetkazilgan ma’naviy yoki moddiy zarar uchun sud jarayonlari, jarima undirish 
hayotimizda odatiy holga aylanib bormoqda.
Tibbiyot xodimlari tomonidan ma'lum bir patologiyaga tibbiy yordam ko'rsatish 
standartlarini amalga oshirishga kelsak, bu tibbiyot xodimlarining vakolatidir. Aynan 
shu erda ko'plab xatolar va jinoyatlar sodir bo'ladi. Ularning aksariyatini tahlil qilish 


shuni ko'rsatadiki, qoida tariqasida, bemorning sog'lig'iga zarar etkazish ehtimoli 
texnologiya standartidan u yoki bu og'ish bilan ko'p marta ortadi.
Sud amaliyotida qo'pol tibbiy xatolar deyarli har doim jinoiy ehtiyotsizlik sifatida tan 
olinadi. Jarrohlik paytida noto'g'ri organni olib tashlash yoki noto'g'ri bemorni 
operatsiya qilish kabi xatolar odatda qo'pol xato deb hisoblanadi, chunki jarrohlikdan 
keyin tibbiy asboblar, salfetkalar va boshqa begona jismlar bemorlarning tanasida 
qolib ketganda. Shu bilan birga, shifokorning faoliyati bilan sababiy bog'liq bo'lgan 
kasallikning noqulay va hatto o'limga olib keladigan natijasi hali tibbiyot xodimining 
aybini ko'rsatmaydi. Shuning uchun tibbiyot xodimini jinoiy javobgarlikka tortish 
uchun asos bo'lishi uchun tibbiy harakatning noto'g'riligini aniqlash kerak. Buning 
uchun sud-tibbiy komissiyasi tayinlanadi. Ushbu tekshiruvni o'tkazishda muayyan 
vaziyatda tibbiy yordamni to'g'ri ko'rsatishga ob'ektiv to'siqlar mavjudligini aniqlash 
juda muhimdir. Ekspert komissiyalarining xulosasida tibbiy xizmat ko'rsatuvchi 
provayderlarning harakatlariga huquqiy baho berilmasligini ta'minlash juda muhim, 
chunki bu ularning vakolatlaridan tashqarida. Aks holda, ekspert komissiyasining 
xulosasi isbotiy kuchini yo'qotadi.
Aytish joizki, shifokorlar va tibbiyot tashkilotlarining boshqa xodimlarining kasbiy 
jinoyatlar sodir etganliklari uchun jinoiy javobgarligi keyingi yillarda keskinlashdi. 
Shu munosabat bilan tibbiyot xodimlarining jinoiy javobgarligi masalalarini 
o‘rganish dolzarb va murakkab muammoga aylanib bormoqda. Uning murakkabligi 
quyidagi asosiy sabablarga bog'liq: 
kasbiy jinoyat sodir etgan shaxs tomonidan o'z xatti-harakatlarini shifokorlik 
kasbining mohiyatiga qarama-qarshi qo'yish;
tibbiy huquqbuzarliklarning boshqa turlariga nisbatan jinoyatlarning eng katta 
ijtimoiy ahamiyati. Ko'rinib turibdiki, bu holatda jinoyatning ijtimoiy ahamiyati 
haqida emas, balki uning og'irligi va tuzatib bo'lmaydigan oqibatlarini hisobga olgan 
holda oshib borayotgan ijtimoiy xavflilik haqida gapirish kerak;
kasbiy jinoyat sodir etishda gumon qilinayotgan muayyan tibbiyot xodimining aybi 
shaklini aniqlash va isbotlashdagi qiyinchiliklar;
sud va tergov organlari vakillarida tibbiyot xodimlarining kasbiy jinoyatlarining 
o'ziga xos xususiyatlari to'g'risida aniq tasavvurning yo'qligi.
Ushbu muammoni hal qilishning murakkabligi tergovchilar va sudyalarning bunday 
jinoyatlarni tergov qilish va sudda ko'rib chiqishga ixtisoslashuvining yo'qligi va ular 
tibbiyot sohasida maxsus bilimlarning etishmasligidan kelib chiqib, isbotlash yukini 
o'z zimmalariga yuklashlari bilan to'ldiriladi. dalillarni to'plash va ta'minlashda hech 
qanday faollik ko'rsatmasdan, shifokorlarning o'zlari - sud-tibbiyot shifokorlarining 
aybi. Sud-tibbiyot shifokorlari ko'pincha shifokor / hamshiraning harakatlari 
(harakatsizligi) va bemorning o'limi o'rtasida sababiy bog'liqlik mavjudligi yoki 
yo'qligi to'g'risida sof huquqiy savolni hal qilish bilan duch kelishadi.


Hozirgi vaziyatda tibbiyot xodimlarining jinoiy javobgarligi masalalarini ko'rib 
chiqish doirasida kasbiy jinoyatlar, ya'ni jinoyat sodir etganligi va jinoyat sodir 
etganligi uchun javobgarlik tibbiyot xodimiga yuklangan jinoyatlar haqida alohida 
gapirish muhimdir. jinoyat sodir etgan shaxsning tibbiyot kasbiga aloqadorligi. 
S.G.ning fikriga qo'shilishimiz kerak. Stetsenko tibbiy jinoyatni "jazo tahdidi ostida 
jinoyat qonuni bilan taqiqlangan kasbiy burchlarini bajarish chog'ida tibbiy xodim 
tomonidan qasddan yoki ehtiyotsizlik bilan sodir etilgan harakat" deb ta'riflaydi.
Tibbiy amaliyotda beparvolik ma'lum bir bemorning sog'lig'iga zarar etkazishga olib 
keladigan, o'xshash ma'lumot va tajribaga ega bo'lgan tibbiyot xodimlarining 
harakatlarining umumiy qabul qilingan me'yorlari bilan solishtirganda sezilarli 
nomuvofiqlik sifatida tavsiflanadi.
Ehtiyotsizlik yoki beparvolik sodir bo'lganligini aniqlashda sudlar boshqa fuqarolik 
yoki jinoiy harakatlarda qo'llaydigan bir xil ta'riflarga amal qiladilar. Sudya javob 
berishi kerak bo'lgan asosiy savol - taraf o'z majburiyatlarini lozim darajada 
bajarmaganmi? Boshqacha qilib aytadigan bo'lsak, shifokor (HCP) tomonidan 
amalga oshirilgan davolanish qonun bilan belgilangan tibbiy yordam standartidan 
past bo'lganmi va shuning uchun fuqarolik buzilishi yoki jinoiy huquqbuzarlik 
mavjudligi haqida gapirish mumkinmi. 
Jabrlangan bemorning sud jarayonlarida duch kelishi kerak bo'lgan asosiy va eng 
qiyin vazifa - bu shifokorning ehtiyotsizligi tufayli zarar etkazilganligini isbotlash 
yukidir. Da'vogar shifokorning uni kasallikdan davolay olmasligini emas, balki 
davolanish vaqtida u umumiy qabul qilingan me'yorlardan sezilarli darajada 
og'ishganligini isbotlashi kerak, bu esa da'vogarning sog'lig'iga salbiy ta'sir ko'rsatdi. 
Qoida tariqasida, bu vazifani bajarish juda qiyin. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, 
shifokorga qarshi da'voda muvaffaqiyatga erishmoqchi bo'lgan bemor zarar etkazish 
uchun boshqa sud jarayonlarida qatnashgandan ko'ra ko'proq qiyinchiliklarga duch 
keladi. Tibbiyot huquqi va sud amaliyoti rivojlangan G'arbiy Evropa mamlakatlari 
sud amaliyotining tahlili shuni ko'rsatadiki, sudlar da'vogarning foydasiga qaror qabul 
qilib, ma'lum miqdorda, 86% ga nisbatan 30-40% hollarda. tibbiy bo'lmagan boshqa 
barcha holatlarning umumiy soni.
O‘zbekiston Respublikasi Jinoyat kodeksida ifodalangan jinoyatning umumiy 
tushunchasiga to‘g‘ri keladigan tibbiyot xodimlarining kasbiy jinoyati ta’rifiga to‘liq 
qo‘shilib, buni tibbiyot xodimi tomonidan sodir etilgan qilmish degan ma’noda 
ko‘rsatish mumkin. bemorning hayoti va sog'lig'i uchun jiddiy ijtimoiy xavfli 
oqibatlarga olib kelgan bemorga tibbiy yordam ko'rsatishda. Va shunga qaramay, 
bemorning o'limi yoki unga jiddiy shikast etkazishi bilan bog'liq har bir holat, 
sub'ektiv xususiyatga ega bo'lgan holatlar tufayli, kasbiy huquqbuzarlik (bemorga 
noto'g'ri yordam ko'rsatmaslik yoki noto'g'ri yordam ko'rsatish) favqulodda holat 
sifatida qaralishi kerak. Shifokorga Xudo va Tabiat bergan eng qimmatli narsa – 


hayot va salomatlikni ongli ravishda ishonib topshirgan har bir inson o‘zining 
ishonchli va ishonchli qo‘llarda ekanligiga ishonch hosil qilishga haqli. Tibbiy 
jinoyatlarning subyektiv tomoni, qoida tariqasida, yuzaga keladigan oqibatlarga - 
bemorning o'limiga yoki jiddiy shikastlanishiga nisbatan ehtiyotsiz aybdorlik bilan 
tavsiflanadi. Ko'rsatilgan oqibatlarga nisbatan qasddan aybdorlikni aniqlash qasddan 
odam o'ldirish yoki turli darajadagi og'irlikdagi qasddan badanga shikast etkazish 
uchun javobgarlikka sabab bo'ladi. Shunday qilib, tibbiy yordam ko'rsatishda hayot 
va sog'likka zarar etkazish fan va texnikaning jadal rivojlanishi, yangi kuchli 
farmatsevtika vositalarining yaratilishi, tibbiy texnologiyalarning takomillashtirilishi, 
tibbiy xizmatlarning ommaviyligi va klinik sinovlar bilan bog'liq ob'ektiv haqiqatdir. 
ularning yangi variantlari. Biroq, na tasodifiy zararning chastotasi, na maishiy 
sog'liqni saqlash sohasidagi kasbiy beparvolik holatlari statistikasi rasmiy hisobga 
olinmaydi. Sog'liqni saqlash tizimining bunday pozitsiyasi sof mafkuraviy asoslarga 
ega, ammo bemorning xotirjamligi haqida qayg'urmaydi, ba'zida bu faktlarni 
muhokama qilishdan bosh tortishni oqlash uchun ishlatiladi. 
Klassik qurilish shunga o'xshash narsadir: “...fuqarolar bizning sog'lig'imiz eng 
xavfsiz ekanligiga shubha qilmasliklari kerak. Ish jarayonida bemorga zarar etkaza 
olmaydi. Bu masalalarni omma oldida muhokama qilishga intilganlar eng muqaddas 
narsa - bemorning shifokorga bo'lgan ishonchiga zarba berishadi. Muhim omil - bu 
muammoni hal qilishning iqtisodiy afzalligi.

Download 1.7 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   79   80   81   82   83   84   85   86   ...   93




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling