2) Между хозяином и трансплантатом должна быть несовместимость по сильным антигенам главного комплекса гистосовместимости. При сингенной трансплантации РТПХ не возникает. 3) Иммунологическая инертность реципиента, т.е. неспособность его отторгать трансплантированные клетки. (Если реципиент обладает выраженной иммунной реактивностью, он отторгает, разрушает трансплантированные клетки, в том числе и иммунокомпетентные донорские, которые есть в любом трансплантате). Причины обуславливающие иммунологическую инертность реципиента и приводящие к различным формам РТПХ: А) Вследствие незрелости иммунной системы у эмбрионов и новорожденных, пересадка (введение) им донорских тканей или клеток приводит к болезни рант. Б) Гибриды инбредных линий (F1), имеющие естественную генетически обусловленную толерантность к антигенам родительских линий, не отторгают трансплантированные ткани родителей. Поэтому лимфоидные клетки родителей осуществляют иммунную реакцию на Трансплантационная иммунология 17 антигены реципиента. Развивается гомологическая или аллогенная болезнь. В) Иммунологическая инертность реципиента может быть вызвана его летальным облучением. Летальные дозы ионизирующей радиации полностью разрушают кроветворную и лимфоидную системы реципиента. Поэтому при трансплантации ему аллогенного костного мозга он приживается, замещает пораженную кроветворную ткань и спасает реципиента от смертельной лучевой болезни. Однако в последующем развивается РТПХ (реакция трансплантат против хозяина) и действия врачей должны быть направлены на подавление РТПХ. В этом случае в организме имеются донорские клетки крови, а все остальные клетки – клетки реципиента. Такое состояние называется радиохимеры. Реакция РТПХ в данной форме называется вторичная болезнь или гомологичная болезнь. Именно такая форма РТПХ встречается в клинической практике. Г) Иммунологическая инертность (толерантность) взрослого реципиента может быть воспроизведена в эксперименте. Если у животного в эмбриональном периоде или сразу после рождения искусственно индуцировать специфическую толерантность к антигенам будущего донора, то при введении ему во взрослом состоянии иммунокомпетентных клеток донорской линии последние развивают РТПХ.
Do'stlaringiz bilan baham: |
