Тта тиббий педагогика факультетини умумий,болалар хирургияси ва стоматология факультетининг хирургик касалликлари” кафедраси, тиббий-педагогика факультетини 3 курс талабалари учун “ Умумий хирургия” фанидан тестлар тўплами
Битта клиник ҳолатда бир нечта блок саволлар билан тестлар
Download 1.16 Mb.
|
хирургия тест
Битта клиник ҳолатда бир нечта блок саволлар билан тестлар
1.Хирургия бўлимига келган беморни врач кўриб 12 соат давомида 400 мл қон йўқотганини аниқлади.Врач беморни ва донорни қон гурухини аниқлаб.резус мослик,индивидуал мосликни аниқлаб 400 мл қон қуйди.қон қуйиб бўлгандан 5 минут ўтгач беморда тўш орқасида.бел соҳасида оғриқ.нафас етишмаслиги.совуқ тер босиш.тахикардия аломати кузатилди: I.Беморга нима бўлган: А.эртанги постгемотрансфузион реакция.* Б.цитрат шоки В.аллергик реакция Г.пироген реакция Д.анафилактик шок II.Врач қандай техник хатога йўл қўйган: А.биологик синама ўтказмаган * Б.флакондаги қонни гемолиз синамасини қилмаган В.Индивидуал мосликни текширмаган Г.инфицирланган қон қуйган Д.совуқ ҳолдаги қонни қуйган III.Врачни тактик хатоси нимада: А.биологик синама ўтказмаган Б.флакондаги қонни гемолизга синамасини қилмаган В.индивидуал мосликни текширмаган Г.инфицирланган қон қуйган Д.500 мл қон йўқотган беморга қон қуйишга кўрсатма йўқлигини врач билмайди * 2.Қон гурухини аниқлашда 6 курс студенти 2 томчидан I.II и III гурухлар стандарт геммагглютинацияловчи зардобига.бир томчидан текшираетган қон томизди.шундан сўнг II и III гурух зардоблари билан агглютинация кузатилди. I.Беморда нечанги қон гуруҳи: А.қон гуруҳини аниқлашни нотўғри бажарган * Б.АВ(IY) В.А2(II) Г.А(II) Д.0(I) II.Студентни техник хатоси нимада: А.стандарт гемагглютинацияловчи зардобдан кам томчи олган * Б.флакондаги қонни гемолиз синамасини ўтказмаган В.Не проведена индивидуальная проба Г.Перелита инфицированная кровь Д.перелита ҳолодная кровь III.Врачни тактик хатоси нимада: А.биологик синама ўтказмаган Б.гемолизга синама қилмаган В.индивидуал мосликни текширмаган Г.инфицирланган қон қуйилган Д.талаба қон гуруҳини аниқлаш пайтида врач иштирок этмаган.* 3.Қабул бўлимга йўл-транспорт халокатида бемор олиб келинди.бемор ҳушсиз.тери ва шиллиқ қаватлари оппоқ тусда.Қон босими О мм с у т,томир уриши ипсимон санашни иложи йўқ.нафас олиш юзаки тахипное.Қон йўқотиш Филлипс бўйича 2.5 литр.Навбатчи хирург қон гуруҳини аниқлади ва резус факторни аниқлаш учун лабораторияга қонни юборди ва жавобини кутиб ўтирди.25 минутдан сўнг бемор ўлди. I.Врач хирург тўғри тактика олиб бордими: А.нотўғри* Б.нисбатан тўғри В.хирургни ўзи резус факторни аниқлаши керак эди Г.резус омил жавобини кутмасдан қон қуйиш керак эди Д.Филлипс бўйича қон йўқотиш нотўғри аниқланган II.Врачни биринчи қадами нимадан иборат бўлиши керак эди: А.лабораториядан резус жавоби келгунча тезкор равишда гемодинамик таъсир этувчи қон ўрнини босувчи дориларни қуйишни бошлаши керак эди.* Б.вагосимпатик блокада қилиш керак эди В.хирургни ўзи резус факторни аниқлаши керак эди Г.резус омил жавобини кутмасдан қон қуйиш керак эди Д.қон зардобини қуйишни бошласа бўлар эди. III.Врачни иккинчи қадами нимадан иборат бўлиши керак эди: А.беморни интубация қилиш керак эди Б.резус-манфий эритроцитар масса қуйса бўлар эди* В.Паранефрал блокад қилиш керак эди Г.юрак ичига адреналин юбориш керак эди Д.криопреципитат қуйиш керак эди 4.Қабул бўлимига кўп сонли шилинган жарохатлар билан шок ҳолатда бемор олиб келинди.бемор ҳушсиз.тери ва шиллиқ қаватлари оппоқ тусда.,томир уриши ипсимон 140 марта.нафас олиш юзаки тахипное..АД-80/50 мм с.у.т. I.Тезкор даволашни нимадан бошлаш керак: А.шокка қарши қон ўрнини босувчи дориларни қуйиш керак.* Б.қонсервланган донор қони қуйиш В.тўғридан тўғри қон қуйиш Г.янги тайёрланган қон зардоби қуйиш Д.криопреципитат қуйиш II.Қанақа гемотрансфузион терапия қўллаш маъқул: А.перфторан қуйиш.* Б.донор қони қуйиш В.тўғридан тўғри қон қуйиш Г.қон зардоби қуйиш Д.фторуглерод қуйиш III.Беморни клиник ҳолатини аниқланг: А.биринчи даражали шок Б.иккинчи даражали шок* В.учинчи даражали шок Г.тўртинчи даражали шок Д.клиник ўлим ҳолатида 5.Ер қимирлаганда том остида бир неча соат қолиб кетган хушсиз беморни бўлимга олиб келинган.умумий аҳволи оғир.танаси совуқ.қон босими 90/40 мм.с.у.т.томир уриши 108 марта.суст тўлиқликда ва тарангликда.икки оёғини сонини юмшоқ тўқималари мажақланган.кўкимтир рангда.бемор тез ёрдам врачини гапича босиб қўйган томдан чиқарилганда гапириб турган бемор бирданига хушидан кетиб қолган. I.Беморга диагноз қўйинг: А постравматик токсикоз* Б Краш синдрома* В геморрагик шок ҳолати Г оғриқли шок ҳолати Д капиляротоксикоз ҳолати* II.Даволашнр нимадан бошлаш керак: А шокка қарши муолажалар* Б дезинтоксикацион муолажалар* В интубация қилиш* Г оёқни сақлаш ёки ампутация қилиш* Д плазмогемотрансфузия қилиш III.Қанақа хавфли асоратларни врач олдиндан билиши керак: А ДВС синдром* Б.тромбоэмболия* В анаэроб инфекция* Г газли гангрена* Д.миокард инфаркти* 6.Қишлоқ врачлик пунктига бош мияни ёпиқ шикасти.бош мияни чайқалиши.юмшоқ тўқималарни мажақланиши.қулоғидан мия суюқлиги оқиши ва кўп қон йўқотиш ташхиси билан автохалокатдан сўнг 50 ёшли бемор олиб келинган: УАШ врачи полиглюкин.осиодиуретиклар.антибиотиклар.оғриқсизлантирувчи ва седатив дорилар бу:юрган. I.УАШ врачи хатоси нимада: А.полиглюкин бош мияни чайқалишида мумкин эмас * Б.осиодиуретиклар бош мияни чайқалишида мумкин эмас. В.Қон ва қон зардрбини қуйиш мумкин эмас. Г.седатив дорилар бош мияни чайқалишида мумкин эмас Д.оғриқсизлантирувчи дорилар бош мияни чайқалишида мумкин эмас II.УАШ врачини тўғри тактикаси нимадан иборт: А.бош суягини рентген қилиш* Б.невропатолог кўригини ташқил қилиш* В.оқўлист кўригини ташқил қилиш* Г.дегидратацион муолажа бошлаш* Д.қон қуйиш* III.Беморда бош суяги синиши аниқланса УАШ врачини тактикаси: А.қон зардоби қуйиш Б.қон қуйиш В.нейрохирург кўригини ташқил қилиш* Г.нейрохирургия бўлимига олиб бориш* Д.неврология бўлимига олиб бориш 7.УАШ врачи қишлоқ врачлик пунктида липома ташхисини нотўғри қўйиб беморни курак усти сохасидаги ўлчами 10х10 си ли усти териси кўкимтирроқ хавфсиз ўсиани операция қилди ва қон кетиш умуман тўхтамади.операцион жарохатга тампонлар тиқиб қон кетишни тўхтатди.лекин операцияни тугатмади. I.Тўғри диагноз қандай номланади: А.атерома Б.гигрома В.невринома Г.меланома Д.гемангиома* II.Тактик хато нимадан иборат: А.беморни онкологга юбормаган* Б.липомани бошқа хавфсиз ўсиалардан дифдиагностика қилмаган* В.шиш усти териси рангига ахамият қилмаган* Г.операцияни давом эттирмаган Д.ўсиадан биопсия олмаган* III.Бу:ндай вазиятга тушиб қолган врачлар нима қилиши керак: А.беморга операция пайтида қон қуйиш* Б.гемостатик тугунли чоклар қўйиш* В.операцион хонага онкоангиолог чақириш* Г.қон тўхтатиб беморни онкоангиологга ўзи олиб бориш* Д.электрокоагулятор билан ўсиани аста секин олиб ташлаш 8.Беморга гемодинамикани нормаллаштириш учун полиглюкин қуйилди.Қуйишдан олдин 3-марта хар 5 минутда 15 мл дан юбориб биологи синама ўтуказиб қуйган. I.Биологик синама тўғри бажарилганми: А.нотўғри* Б.нисбатан тўғри В.биологик синама қилинмайди Г.гемодинамик дориларга индивидуал мослик текширилади Д.полиглюкин гемодинамик дорилар гурухига кирмайди II.Биологик синама қандай тўғри бажарилади: Download 1.16 Mb. Do'stlaringiz bilan baham: |
Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling
ma'muriyatiga murojaat qiling