Уткир респиратор касалликлар(урк) ва грипп

Антигенлари(давоми).

• Гемагглютинин ёки нейраминидазаларнинг узгаришидан гурух ичида тип «А»нинг бошка типларини хосил килади.
• Хозирда грипп «А» типининг 11та Н ва 8та N антигенли подтипи аникланган; 3 та подтип Н (Н1, Н2, Н3) ва 2 та подтип N (N1, N2,) аникланган.
• Вирус В вирионининг узгармас факат 1та нейраминидаза ва бир-биридан тузилишидан фаркланувчи гемагглютинини мавжуд. Шу сабабли вирус Ага нисбатан стабилрок.
• Вирус С нинг антигени узгармас.
• Вируслар физик ва кимёвий омилларга чидамсиз. Хона температурасида бир неча соатда улади. Паст харорат (0-40С)да, айникса (-25-70С)да йиллаб сакланади. Формалин, хлорамин, охакли хлор, спирт, ишкор ва кислоталар тезда вирусни улдиради.

Эпидемиологияси.

• Касаллик манбаи факат одам хисобланади. Бемор одам касалликнинг биринчи кунларида йуталиб, акса уриб вирусларни куп чикаради. Касалликнинг 7-10-кунлари атрофга чикариши йуколади.
• 6 ойгача булган чакалоклардан ташкари хамма гриппга мойил.
• Мавсумийлиги – киш ойларида.
• Давомийлиги хар 1-2 йилда , яъни шу махалда мавсумдагига караганда 3-10 баробар куп касалланиш кузатилади. Ёз ойларида спорадик холда учрайди.
• Уртача иклим мамлакатларида шимолий ярим шарда эса йилнинг ноябрь-март ойларида касаллик купаяди. Жанубда апрель-октябрь ойларида вирус А чакирган грипп эпидемияси хар 2-3 йилда такрорланиб туриб портловчи характерга эга, яъни 1-1.5 ой ичида ахолининг20-50% касалланади. Янги антигенлик варианти пайдо булганда хар 10-40 йилда бир маротаба пандемия кузатилади. Пандемия вактида ахолининг 80% касалланади.
• Вирус В чакирган грипп эпидемияси аста-секин таркалади (2-3 ой чузилади) ва 25% дан камрок ахоли касалланади, пандемия бермайди.
• Вирус С чакирган грипп эпидемия бермайди, спорадик холда учрайди.

Патогенези (Е.С. Кетиладзе буйича 5 боскичдан иборат):

• 1. Нафас йуллари хужайраларида вирус репродукцияси.
• 2. Вирусемия, токсик ва токсикоаллергик реакция.
• 3. Юкори нафас йуллари маълум кисмларининг кучлирок зарарланиши.
• 4. Нафас ва бошка аъзоларда бактериал асоратлар.
• 5. Патологик жараённи оркага кайтиши.
• Грипп вируси нафас йули цилиндрик, хилпилловчи эпителиясида тез купаяди.Натижада 4-5 соат ичида шу хужайра парчаланади ва вируслар соглом хужайрага киради. Шу тарика жараён нафас йулининг пастки кисмигача етиб боради. Нафас йулларида некротик жараён хисобига вирус конга утади. Вирус токсик омилга эгалиги учун юрак-кон томир, асаб ва бошка аъзоларга токсик таъсир курсатади.
• Некрозланган юзадан иккиламчи инфекциянинг кириши учун йул очилади. Иккиламчи инфекцияни кушилишида ретикулоэндотелиал система ва иммуногенезнинг, лимфоцитларнинг фагоцитар фаолиятининг пасайишлари хам сабабчи булади.