Узбекистон республикаси согликни саклаш вазирлиги тиббий таълимни ривожлантириш маркази андижон давлат тиббиёт институти

ТОВОН ЭПИДЕРМОФИТИЯСИ (epidermophytiapedum).
Товон эпидермофитияси - дунёнинг барча мамлакатларида учрайдиган, жуда кенг таркалган касалликдир. Ахолининг айрим группалари (сузувчилар, хаммом, душ ходимлари, спорт билан шугулланувчилар, кумир шахтаси, иссик цех ишчилари ва х. з.) орасида касаллар сони баланд, айрим холларда 60-80 фоизга етади. Кишлок ахолиси шахар ахолисига караганда камрок касалланади. Болалар нисбатан камрок касалланадилар (15 ёшгача булганларнинг 3,9% касаллангандир). Бирок 16-18 аёлларда касалланиш 17,3% етади.
Этиологияси. Чакирувчиси Trichophytonmentagrophytes замбуруги, булиб авваллари EpidermophytonKaufmann-Wolf номланган замбуругнинг interdigitale варианти хисобланади. Бармоклараро трихофитон томонидан чакириладиган товон касаллигини факат анъанага мувофик товон "эпидермофитияси" деб атайдилар. Epidermophytoninguinale замбуругидан фарк килиб у пробиркада сочни зарарлайди.
Эпидемиологияси. Касаллик юкумлидир ва унинг согларга беморлардан утиши хаммомларда, душларда, пляжларда касаллик чакирувчиси бор булган гиламчалар, тушамалар, устамалар, тогоралар, скамейкалар оркали булади. Бемор фойдаланган оёк кийими, пайпоклар юкумлидир, шу сабабли умумий оёк кийимидан фойдаланиш хавфлидир. Замбуруг споралари ва мицелий иплари беморлар куп микдорда, "йукотган" эпидермис мугуз каватидаги тангачаларда катта микдорда булиб нокулай эпидемиологик вазият яратади.
Патогенези. замбуругни сапрофит холатидан патоген холатига утишига оёкнинг куп терлаши, ясситовонлилик, бармок ораларининг зичлиги, тор оёк кийими (шу сабабли армияга янги чакирилганлар орасида эпидермофитияни купайиши кузатилади), ейилиш, пичилиш, терининг хар ёшга хос булган анатомик физиологик хусусиятлари, тернинг химизми ва тер pНнинг ишкорий силжишига олиб келади.
Клиникаси ва кечиши. Товон эпидермофитиясинниг куйидаги клиник куринишлари фарк килинади: сквамоз, интертригиноз, дисгидротик, тирнок эпидермофитияси. Аллергик реакциянинг куриниши сифатида эпидермофитидлар ажратилади. Ноаник белгили сквамоз шакли ёки касалликнинг клиник белгиларисиз чакирувчи топилганда (буни эса чакирувчи ташиш хисоблаб) яширин шакли хисобланади. Хозирги пайтда куп микологлар эпидермофитиянинг яширин шакли борлигини тан олмайдилар. Бир неча клиник куринишларининг кушилиши хамда бир шаклдан иккинчисига утишининг мавжудлиги сабабли товон эпидермофитиясининг шаклларга булиниши шартли булиб хисобланади.
Сквамоз шакли. Товон гумбазида сал кизарган терида унча аник булмаган кипикланиш булади. Кипикланиш унча катта булмаган ёки анчагина катта булган сохаларни эгаллаши мумкин. Беморлар баъзан доим булмайдиган ва бироз кичишишини таъкидлайдилар. Бу шакли бемор купинча сезмаган холда давом этади, шу сабабли у эпидемиологик нуктаи назаридан жуда хавфлидир. Касаллик кузгалганда сквамоз шакли дисгидротик ва аксинча дисгидротик шакл сквамоз шаклга утиши мумкин. Касаллик бошида процесс хамиша бир оёкда булиб, кейинчалик иккинчи товонта хам утиши мумкин.