В патофизиологию

2.6. Повреждающее действие электрической энергии 
Зависит от силы, напряжения и сопротивления тканей организма. Су-
хой неповрежденный роговой слой кожи выдерживает до 100 000 Ом (при 
увлажнении снижается). Если выше напряжение, нагрев, пот, а также 
«пробой» через роговой слой-ток проходит. При тонкой кожи пробой 
наступает даже при 30 вольт. Прохождение тока через сердце вызывает 
фибрилляцию, через голову – паралич дыхания. Чем дольше, тем тяжелее 
последствие. Ток 0,02 сек 1000 В безвредно, ток 1 сек 1000 В смертельно. 
Жидкая среда быстро проводит ток.
Патологические изменения при действии электрического тока: 
1. Местное – знаки тока: на коже круглый, сероватого цвета, твердый 
волнообразным возвышением, вокруг ветвистый рисунок красного цвета 
(паралич капилляров). Ожоги возникают на месте контакта – нагрев, осо-
бенно когда электрическая дуга.
2. Общее – потеря сознания, остановка дыхания, падение АД (стадия 
мнимой смерти), фибрилляция и остановка сердца (истинная смерть).
3. Остановка сердца -в результате фибрилляция желудочков, раздра-
жение блуждающего нерва, внезапное сужение коронарных сосудов.
4. Остановка дыхания – в результате повреждение током дыхатель-
ного центра, резкое сужение сосудов продолговатого мозга, острая гипо-
ксия из-за фибрилляции сердца.
При несмертельной электротравме: кратковременная потеря сознания 
и остановка дыхания, повышение АД. В последующем астенический син-
дром.
Механизмы действия тока: 
1. Биологическое действие (сильное раздражение нервной, мышечной, 
секреторной ткани и в результате наступает фибрилляция сердца, перело-
мы костей, повышение АД, непроизвольное мочеиспускание, дефекация, 
выброс катехоламинов.

---

106 
2. Электрохимическое действие (гидролиз) – нарушается нормальное 
расположение ионов (калия, натрия, кальция, магния и белковых молекул) 
из-за полярности тока. Наступает расстройства потенциала покоя и потен-
циала действия, местное коагуляция и колликвация белков. Движение 
ионов при действии переменного тока низкой частоты (50-100 Гц) приво-
дит к нарушению мембранного потенциала, проницаемости. При средних 
частотах (3000 Гц) уменьшается повреждающее действие, так как умень-
шается путь пробегов ионов. При высоких частотах порядка сотен кило-
герц нет повреждающего действия.
3. Тепловое действие. Ожоги кожи, кости (жемчужные бусы).
4. Механическое. При очень высоком напряжении совместное тепло-
вое и механическое действие вызывает взрывоподобный эффект (расслое-
ние тканей, частей тела).