В психиатрию и психоанализ для непосвященных


Download 1.94 Mb.
Pdf ko'rish
bet24/34
Sana16.06.2023
Hajmi1.94 Mb.
#1507765
TuriРеферат
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   34
Bog'liq
@uzmedlibuzЭрик Берн Введение в психиатрию и психоанализ для непосвященных


Глава I 
1. Физическое строение 
Идеи, излагаемые в этом параграфе, заимствованы с видоизменениями у Шелдона: 
The Varieties of Human Physique / W. H. Sheldon and others; Hafner, 1940. 
W. H. Sheldon, S. S. Stevens. The Varieties of Temperament. Harper & Row, 1942. 
Хотя эти представления, по-видимому, полезны в применении к нормальным людям, в 
отношении психотиков их преимущество по сравнению с классификацией Кречмера 
(Kretschmer) еще не доказано. 
2. Эндокринные железы 
Изложенное в тексте относится к мозговому веществу надпочечников, не различаемому здесь 
от их коры. Для ясности и простоты допущены и другие обобщения и пробелы. Мощное 
действие химических веществ, извлеченных из коры надпочечников, так называемых 
кортикостероидов, теперь уже хорошо известно. Историю их открытия можно найти в книге: 


Hans Selye. The Stress of Life. Longmans, 1966. 
Вот две наиболее интересных книги, содержащие надежную информацию об эндокринных 
железах: 
Ruth Crosby Noble. The Nature of the Beast. New York: Doubleday, Doran, 1945. 
Sex and Behaviour / ed. F. A. Beach. John Wiley & Sons, 1965. 
См. также статью Hormones and Behaviour в книге The Encyclopaedia of Mental Health / ed. 
Albert Deutsch. Vol. 3, New York: Franklin Watts, 1963. 
3. Мозг 
Концепция мозга как органа ожидания полезна в дидактических целях. Законно поставить 
вопрос о способе хранения психической энергии. О функциях мозга можно прочесть в 
книгах: 
Charles S. Sherrington. Man on his Nature. 2nd edn; Cambridge University Press, 1951. 
W. R. Ashby. Design for a Brain. 2nd edn; Chapman & Hall, 1959 (см. русский перевод: Эшби У. 
Р. Конструкция мозга. Происхождение адаптивного поведения. Изд. 2-е. М.: Мир, 1964). 
4. Образы 
Изложенная здесь концепция образов взята с видоизменениями у Фрейда, Юнга, Шильдера и 
Берроу (Freud, Jung, Schilder and Burrow). Сравните: 
С. G. Jung. Psychological Types. New York: Pantheon Books, 1959. 
5. Представления 
Наше истолкование образов, зарядов и представлений основано на фрейдовской концепции 
представления и катексиса. Мысли Фрейда по этим вопросам рассеяны в его собрании 
сочинений. Интересное изложение, с некоторыми замечаниями о всемогуществе мысли, 
содержится в работе Totem and Taboo в книге The Basic Writings of Sigmund Freud / ed. by A. 
A. Brill. New York: The Modern Library, 1938, pp. 865 
-- 
77 (см. русский перевод: Фрейд 3. 
Тотем и табу. М.; Пг.: 1923). 
Развитие этих понятий приводит к графическому методу изображения метапсихологических 
идей, аналогичному методу аналитической геометрии. 
Образ может быть представлен кривой интенсивности катексиса в его различных точках, а не 
его объективной формой. Как раз это и изображается в некотором смысле на детских 
рисунках. 
Ганс Вайхингер (Hans Vaihinger) излагает "Философию как если бы" ("Philosophy of As If"). 
См. его книгу под тем же названием, выпущенную издательством Routledge & Kegan Paul, 
1966. 


6. Индивидуальные различия 
Гипотеза, согласно которой мозг отчасти подвергается эндокринному влиянию, при всей 
кажущейся правоте еще должна быть доказана. В этом смысле представляет интерес 
применение лития для лечения маниакально-депрессивных психозов. Представление о 
сильно "заторможенном" типе в противоположность сильно "репрессивному" есть полезная в 
клиническом и дидактическом отношении переформулировка концепции интроверсии и 
экстраверсии (скорее в смысле Фрейда, чем Юнга). Подразделение интеллекта на три области 
можно найти у Торндайка в работе: 
Adult Learning / E. L. Thorndike et al.; New York: MacMillan Company, 1928. 
По поводу общего изучения интеллекта см.: 
David Wechsler. The Measurement and Appraisal of Adult Intelligence. Baltimore: Williams & 
Wilkins Company, 1958. 
Факторы, упоминаемые в этом параграфе, могут быть сведены в полезную структурную 
классификацию личности в виде таблицы. Классификация Юджина Кана (Eugen Kahn), на 
которой частично основывается только что упомянутая, изложена в книге: 
Н. W. Haggard, С. С. Fry. The Anatomy of Personality. New York: Harper & Brothers, 1936. 
Многие скептически относятся к связи между физической конституцией и личностью; эта 
связь, однако, удивительно хорошо оправдывается на людях, не являющихся скептиками. 
Многосложные 
прилагательные 
так 
или 
иначе 
имеют 
сомнительный 
смысл; 
конституционные прилагательные также не менее сомнительны, чем психодинамические. 
Висцеротоник, вероятно, дает в смысле предсказания не меньше, чем пассивная зависимая 
личность и немногим более обескураживает в смысле терапии. Конечно, первый термин 
представляет гораздо более объективную оценку, чем последний, автоматически толкающий 
наблюдателя к определенным выводам. 
Глава II 
В этой главе мы вступили в спорные области современной психиатрии. Наша дидактическая 
цель не позволяет сколько-нибудь подробно изложить противоречивые мнения. Избранная 
точка зрения открывает сравнительно простой подход к теории инстинктов. 
1. Напряжения 
Интересно было бы рассмотреть динамику психических процессов с точки зрения различных 
формулировок второго закона термодинамики совершенно независимо от модного в 
настоящее время увлечения кибернетикой, теорией информации и системным анализом. 


Сюда относится представление о том, что все системы стремятся приблизиться к положению 
равновесия, что изменение энтропии не зависит от предыдущей истории системы и от 
частного характера процесса и, наконец, самые уравнения энтропии с принципом Ле 
Шателье. После выхода первого издания книги некоторые идеи, упомянутые в этом 
примечании, были развиты Колби (Colby, 1955), К. А. Меннингером (К. A. Menninger, 1954), 
Остоу (Ostow, 1951), Сасом (Szasz, 1955) и другими. Наиболее подробное изложение 
проблем, связанных с психической энергией, можно найти в книге: 
Kenneth M. Colby. Energy and Structure in Psychoanalysis. New York: Ronald Press Company, 
1955. 
2. Беспокойство 
Сравните: 
Sigmund Freud. The Problem of Anxiety. New York: W: W. Norton, 1936. 
Или, для более легкого чтения: 
Sigmund Freud. The Complete Introductory Lectures on Psychoanalysis. New York: W. W. Norton, 
1966 (см. русский перевод: Фрейд 3. Введение в психоанализ. Лекции. М.: Наука, 1989). 
3. Инстинкты 
Вопрос о том, является ли уничтожительное стремление первичным или же оно вторично по 
отношению к созидательному, занимает в психиатрической практике примерно такое же 
положение, как и родственная проблема "наследственность versus [Против (лат.). (Прим. 
перев.)] среда". Для проверки объективности можно рассмотреть противоположную гипотезу, 
что либидо возникает лишь вследствие фрустрации мортидо в виде замены стремления к 
убийству. Многие люди производят впечатление, будто они медленно умирают, а не живут. 
Из построений такого рода ясно, что в этом предмете равно открыты обе возможности. Для 
психотерапии важно не знание особенностей, с которыми ребенок является на свет, а 
пределы, в которых они могут быть изменены. 
Дальнейшие сведения об инстинкте см. в работах: 
Sigmund Freud. Beyond the Pleasure Principle. London: Hogart Press, 1961. 
Karl A. Menninger. Man Against Himself. Rupert Hart Davis, 1961. 
Критическое обсуждение: 
Karen Horney. New Ways in Psychoanalysis, Chapter VII. Routledge &. Kegan Paul, 1939. 
Термин "мортидо" заимствован у Поула Федерна (Paul Federn) и обсуждается в книгах: 
Paul Federn. Ego Psychology and the Psychoses. Hogart Press, 1953. 


Edoardo Weiss. Principles of Psychodynamics. New York: Grune & Stratton, 1950. 
Вейсс пользуется термином "деструдо". 
4. Механизмы психики 
Сравните: 
Sigmund Freud. The Complete Introductory Lectures on Psychoanalysis, Chapter XXIII (см. 
русский перевод: Фрейд 3. Введение в психоанализ. Лекции. М.: Наука, 1989). 
Термины активный и пассивный никогда не имели в психиатрическом мышлении достаточно 
ясного смысла. Я принял здесь простую точку зрения, обходящую ряд имеющихся 
недоразумений. В действительности ситуация сложнее и представляет собой нечто вроде 
инфекции, внесенной греческим глаголом. 
5. Выражение инстинктов и Эго 
Обсуждение относящихся сюда вопросов см. в книгах: 
S. I. Hayakawa. Language in Thought and Action. Alien & Unwin, 1952. 
Alfred Korzybski. Science and Sanity. Lakevill, Conn.: Institute of General Semantics, 1958. 
Интимная анатомия половой деятельности описана в книге 
W. H. Masters and V. I. Johnson. The Human Sexual Response. London: J.& A. Churchill, 1966. 
6. Психический рост 
Сравните: 
Sigmund Freud. Three Contributions to the Theory of Sex. New York: Dutton Paperbacks, 1962. 
7. Суперэго 
Сравните: 
Sigmund Freud. The Complete Introductory Lectures on Psychoanalysis, Chapter XXXI (см. 
русский перевод: Фрейд 3. Введение в психоанализ. Лекции. М.: Наука, 1989). 
8. Physis 


"Тележка, запряженная ослом", о которой говорила наша пациентка, напоминает "лошадь и 
всадника" в изложении Фрейда. Концепция состояний Эго, развиваемая дальше в главе об 
анализе взаимодействий, устраняет путаницу, связанную с явлением самонаблюдения. 
Используемое здесь представление о фюзисе или физисе заимствовано у Джилберта Мерри, 
см.: 
Gilbert Murray. Five Stages of Greek Religion. Garden City, N.Y.: Doubleday Anchor Books, 1955. 
Наиболее известный из авторов, писавших о творческом росте, 
-- 
Бергсон: 
Henry Bergson. Creative Evolution. MacMillan, 1965. 
Среди других авторов, хорошо объясняющих эту проблему, упомянем Шопенгауэра. Фрейд в 
работе "По ту сторону принципа удовольствия" выразил свое неверие в существование 
универсальной творческой силы такого рода, назвав ее "приятной иллюзией". Но и он одно 
время не был уверен, что нечто вроде физиса не содействует Ананке [Судьба, необходимость 
(греч.). (Прим. перев.)] в качестве движущей силы эволюции. "Эта оценка неизбежных 
потребностей жизни, 
-- 
говорил он, 
-- 
не обязательно служит косвенным аргументом против 
важности "внутренних тенденций к развитию", если будет установлено их существование" 
(The Complete Introductory Lectures on Psychoanalysis, p. 355). По-видимому, вначале он был 
гораздо более уверен в отношении инстинкта смерти, впоследствии же приписывал Эросу и 
Танатосу равное значение. Проницательный взгляд некоторых шизофреников способен ясно 
видеть процессы распада в жизни окружающих людей, и эти их наблюдения поддерживают 
предположение об инстинкте смерти. 
Download 1.94 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   34




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling