В психиатрию и психоанализ для непосвященных

Глава XII 
1. Выбор врача 
Есть интересное исследование возникающих здесь трудностей: 
Lee R. Steiner. Where Do People Take Their Troubles? Boston: Houghton, Mifflin, 1945. 
Заинтересованные в психоаналитическом лечении могут с пользой прочесть книгу: Lawrence 
S. Kubie. Practical and Theoretical Aspects of Psychoanalysis. Обсуждение вопроса о 
правильном определении "психоанализа" см. у Кьюби: оно заимствовано из British Medical 
Journal. 29 June 1929. 
Отношение врач-пациент рассматривается в общих чертах в книге: Kevin Browne, Paul 
Freeling. The Doctor 
-- 
Patient Relationship. London: Б. & S. Livingstone, 1967. 
Взаимоотношение психиатров и психологов в психиатрии рассматривается в статье: Н. A. 
Dickel. The Physician and the Clinical Psychologist: Comparison of Their Education and Their 
Interrelationship // Journal of the American Medical Association. 31 January 1966. Vol. 195, pp. 
365-- 
70. 
Охватывающий всю страну указатель учреждений, в которые можно обратиться за советом о 
психиатрическом лечении, содержится в Encyclopaedia of Mental Health. New York: Franklin 
Watts, 1963. Там приведены сведения о национальных учреждениях и учреждениях штатов, а 
также указаны местные источники информации, которые можно найти по телефонным 
справочникам. 
2. Результаты 

---

В психиатрии всегда трудно было оценить результаты всех способов лечения. Трудность эта 
особенно проявляется в наше время, когда каждый больной получает, как правило, сразу 
несколько видов лечения 
-- 
например, различные комбинации медикаментов, шок и 
психотерапию. Даже "чистые" психотерапевты, например, психоаналитики и врачи, 
применяющие терапию поведения, затрудняются указать правильные ряды случаев, не 
осложненных лекарственной терапией. Но почти все опытные клиницисты согласны с тем, 
что в течение последних тридцати лет результаты все время улучшались. И, без сомнения, 
уменьшилось население психиатрических лечебниц. 
Некоторое представление о происходящем дают следующие цифры. В 1955 году, когда 
впервые началось широкое применение психотропных лекарств, в общественных 
психиатрических больницах Америки находилось более 550 000 человек. В 1967 году число 
это снизилось до 426 000. О распространенности психических болезней говорят некоторые 
цифры, приводимые Майком Горменом (Mike German), административным директором 
Национального комитета по борьбе с психическими болезнями. По его оценкам, в 1965 году в 
психиатрическом лечении нуждалось 19 000 000 человек, из которых 3 921 000 
действительно лечились. 807 000 из них пробыли более года в психиатрических больницах 
штатов и округов. (Цит. по: Medical World News. 4 August 1967 и Mental Health Statistics. 
National Institute of Mental Health, January 1968.) 
В 1952 году Американская психоаналитическая ассоциация начала изучение результатов 
лечения с помощью психоанализа и психотерапии. В выпуске Journal of the American 
Psychoanalytic Association / D. A. Hamburg et al.; 1952. Vol. 15, pp. 
841-- 
61 сообщается, что 
лишь половина пациентов "завершила лечение". У 97% этих последних, по мнению их 
врачей, улучшилось "общее состояние", и 96% этих пациентов утверждало, что "получили 
пользу" от лечения. Что было дальше с теми, кто завершил лечение без ощущения его 
полезности, в отчете не сообщается. Психоанализ и психотерапия, выполняемая 
психоаналитиками, приводили примерно к одинаковым результатам. С другой стороны, лишь 
у 27% пациентов отмечается "излечение симптомов". Это длившееся 15 лет исследование 10 
000 пациентов, леченных 800 психоаналитиками, по имеющимся отзывам, было продумано и 
выполнено не очень эффективно; поэтому приведенные цифры, наводящие на размышления, 
не обязательно заслуживают доверия. 
Приложение 
1. Гадалки 
"Интуитивный" подход к графологии вызывает ассоциации с методом Станиславского 
воспитания драматического актера и с теорией эмоций Джеймса 
-- 
Ланге. Ценность таких 
интуитивных методов заключения можно эффективно контролировать, используя в качестве 
материала, вместо почерка, гештальт-тесты Бендера, с последующей проверкой выводов 
клиническими исследованиями. Обстоятельный труд по графологии принадлежит Роман: 
Klara G. Roman. Handwriting: A Key to Personality. Routledge & Kegan Paul, 1954. 

---

Достаточно от десяти до шестидесяти минут натаскивания, в зависимости от применяемого 
вида фокусов, чтобы превратить человека средних умственных способностей в "специалиста 
по чтению мыслей", отгадывающего игральные карты, адреса и номера долларовых билетов, 
которых он никогда не видел, либо в той же комнате, либо на расстоянии по телефону. 
2 и 3. Интуиция 
Обзор литературы по этому предмету см. в книге: 
М. R. Westcott. Toward a Contemporary Psychology of Intuition. New York: Holt, Rinehart & 
Winston, 1968. 
Интересное обсуждение свойств обоняния содержится в книге Dan McKenzie. Aromatics and 
the Soul. New York: Paul B. Hoeber, 1923. 
Дальнейшие подробности о вопросах, затронутых в этих разделах, см. в моих работах об 
интуиции: Eric Berne. The Nature of Intuition // Psychiatric Quarterly. 1949. Vol. 23, pp. 
203-- 
26; 
Concerning the Nature of Diagnosis // International Record of Medicine. 1954. Vol. 165, pp. 
283-- 
92; Concerning the Nature of Communication // Psychiatric Quarterly. 1953. Vol. 27, pp. 
185-- 
98; 
Intuition IV: Primal Images and Primal Judgment // Ibid. 
1955. Vol. 29, pp. 
634-- 
58; Intuition V: The Ego Image // Ibid. 1957. Vol. 31, pp. 611-27; Intuition 
VI: The Psychodynamics of Intuition // Ibid. 1962. Vol. 36, pp. 
294-- 
300. 
Ср. статью: М. Л. Zeligs. Acting In: Postural Attitudes Observed During Analysis // Journal of the 
American Psychoanalytic Association. 1957. Vol. 5, pp. 685-706. 
4. СЧВ 
Подробности работ доктора Раина см. в книге: 
J. В. Rhine, J. G. Pratt. Parapsychology. Springfield, III.: С. С. Thomas, 1962. 
Продолжающиеся работы в этой области публикуются в специальном журнале: The Journal of 
Parapsychology. Duke University Press, Durham, N. C. 
Интереснейшая дискуссия по этому предмету за последние годы, с участием выдающихся 
верующих и скептиков, в том числе Соула (Soal), Раина (Rhine) и Бриджмена (Bridgeman), 
содержится в ряде статей, помещенных в Science от б января 1956 г., официальном издании 
Американской ассоциации развития науки; там же имеются библиографические ссылки для 
желающих продвинуться дальше в этом вопросе. Замечания Бриджмена о вероятностях 
сходны с точкой зрения, принятой нами. 
5. Природа СЧВ 

---

Одной из основных работ о психоаналитическом подходе к проблеме телепатии является 
глава XXX "Вводных лекций по психоанализу" Фрейда (Complete Introductory Lectures on 
Psychoanalysis), под названием "Сновидения и оккультизм" (см. русский перевод: Фрейд 3. 
Введение в психоанализ: Лекции. М.: Наука, 1989). Другие работы на английском языке 
можно найти в различных психоаналитических журналах, особенно в легкодоступном 
Psychoanalytic Quarterly, но оценка этих работ представляет затруднения, поскольку многие 
из восприятий не ощущались непосредственно, а должны были извлекаться из материала с 
помощью психоаналитических интерпретаций, что в некоторых отношениях запутывает их 
толкование. 
Обзор всей области "вненаучных" предметов, с обстоятельным, хотя и скептическим 
обсуждением их, содержится в книге: 
D. H. Rawcliff. Illusions and Delusions of the Supernatural and the Occult. Dover: Constable, 1959. 
В последнее время у нас и в России усилился интерес к различению цветов с помощью 
осязания. [Сообщения этого рода, опубликованные в России, оказались неосновательными: 
"кожно-оптические гадатели" прибегали к манипуляциям. (Прим. перев.)] Интересное 
обсуждение этого вопроса см. в статье: 
М. Gardner. Dermo-optical Perception: A Peek Down the Nose // Science" 11 February 1966, No. 
151, pp. 654-7. 
Словарь терминов 
Приведенные ниже определения указывают смысл терминов, употребляемых в этой книге. В 
большинстве случаев они понимаются психиатрами в том же смысле; однако нескольким 
словам придано более широкое значение, чем это принято, другие же определены с 
необычной точки зрения, хотя относятся в основном к тем же явлениям, что и в обычных 
определениях. Этот список терминов составлен в помощь читателю и не является 
психиатрическим словарем. Поэтому слова, используемые лишь в одном разделе книги, как 
правило, не включались, так как их объяснение можно найти по указателю. [Авторский 
(именной) и предметный указатели при подготовке издания на русском языке опущены и в 
большинстве случаев могут быть заменены оглавлением. (Прим. перев.)] 
Заинтересованных в более полной психиатрической терминологии мы отсылаем к 
"Психиатрическому словарю" Л. Э. Хинси и Р. Дж. Кемпбелла (Psychiatric Dictionary, by L. E. 
Hinsie and R. J. Campbell. New York: Oxford University Press, 3rd edn, 1960) и к "Словарю 
психоанализа" Н. Федора и Ф. Гейнора (Dictionary of Psychoanalysis, by N. Fodor and F. 
Gaynor. New York: Philosophical Library, 1950). 
Автономная нервная система (Autonomic Nervous System).