Васкулиты системные (СВ) группа заболеваний, характеризующихся системным поражением сосудов с воспалительной реакцией сосуди


Download 76.5 Kb.
bet2/5
Sana01.05.2023
Hajmi76.5 Kb.
#1420032
1   2   3   4   5
Bog'liq
12-Tizimli vaskulitlar

таснифи


Зараланган томирнинг калибрига кура тизимли васкулитларнинг куйидаги асосий шакллари фаркланади:
Йирик калибрли томирлар зарарланиши

Гигант хужайрали (чакка) арте­риит


Такаясу артериити
Урта калибрли омирлар зарарланиши
Тугунчали полиартериит
Кавасаки касаллиги
Майда калибрли томирлар зарарланиши
Вегенер гранулематози
Черджа-Стросс синдром
Микроскопик полиангиит (полиартериит)
Шёнляйн-Генох пурпураси
Эссенциал криоглобулинемик васкулит
Лейкоцитокластик тери васкулити


ТАКАЯСУ АРТЕРИИТИ

  • тизимли яллиғланиш касаллик бўлиб, аорта ва ундан чиқувчи шохчаларнинг қисман ёки тўлиқ облитерацияси ривожланиши билан характерланади. Аортанинг бошқа қисмлари ҳам зарарланиши мумкин.

Этиологияси ноаниқ.

Патогенезида зарарланган томирлар деворининг иммункомплексли сурункали яллиғланиши ривожланиши билан характерланувчи иммун бузилишлар муҳим ўрин тутади. Асосан аёллар касалланаилар.
Клиникаси


  • Бемор ёши < 40 ёш: касаллик бошланганда беморнинг ёши < 40 ёш.

  • Утиб кетувчи чулоклик: оёк мушакларида харакатланганда кучсизлик ва дискомфорт.

  • Елка ар­териясида пульснинг сусайиши: бир ёки иккала елка артерияларида пульсациянинг сусайиши.

  • АКБ фарки > 10 мм сим.уст.: разница систолик АКБ иккала елка артерияларида улчанганда >10 мм сим. уст. ва ундан ортик фарк килиши.

  • Умров ости артериялариялар ва корин аортасида шовкин: умров ости артериялариялар ва корин аортасида аускультацияда аникланадиган шовкин.

  • Офтальмоскопияда кўз туди томирларида ўзгаришлар (торайиш, артериовеноз анастомозлар ҳосил бўлиши ва бошқ.).

  • Ангиографиядаги узгаришлар: аорта, унинг йирик шохларининг кул-оёкларнинг проксимал булимларида атеросклероз, фибро-мушак дисплазияси ва бошка сабаблар билан боглик булмаган торайиши ёки битиб колиши. (фокал, сегментар).

3 ёки ундан ортик мезонларнинг мавжудлиги сезгирлиги 90,5% ва хусусийлиги 97,8% булган ташхис куйиш имконини беради.


Касалликнинг асосий белгиси: бир ёки иккала қўлда, баъзан уйқу, ўмров ости ва чекка артерияларида пульснинг йўқолиши. Қорин артериясининг буйрак артериялари билан зарарланиши вазоренал гипертензиянинг клиник манзараси билан намоён бўлади.
Умумий белгилари: субфебрилитет, астенизация
Даволаш. Глюкокортикоидлар (преднизолон 20 - 30 мг/сут) қўзиш даврида 1,5 - 2 ой давомида камайтирилади. Аминохинолин препаратлари (хингамин по 0,25 г ёки плаквенил по 0,2 г 1 /сут). Томирларни кенгайтирувчи препаратлар ва дезагрегантлар. Зарарланган артерияларни протезлаш мумкин.



Download 76.5 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   2   3   4   5




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling