III группа
II степень
|
Выраженная одышка при небольшой физической нагрузке. Усиливаются боли в грудной клетке, кашель сухой или с небольшим количеством слизистой мокроты. Признаки эмфиземы легких.
Показатели ФВД: ЖЕЛ II ст. 50 - 60% и МВЛ II ст. 50 - 60%, ДН II ст.
Рентгенологически: Легочной рисунок диффузно усилен, деформирован, фиброзно изменен. Фиброзные, мелко узелковые тени. Иногда отмечается тенденция к слиянию узелковых теней. Корни легких расширены, уплотнены и приобретают "обрубленный" вид. Плевра может быть утолщена, деформирована, плевродиафрагмальные и плевроперикардиальные спайки. Эмфизема легких.
ЭКГ: Признаки хронического легочного сердца: низкий вольтаж зубцов ЭКГ, вертикальная позиция сердца, отклонение электрической оси желудочков вправо, появление Р-pulmonale, тахикардия, дистрофия миокарда обусловленная гипоксемией.
|
самообслуживанию - I ст.;
самостоятельному передвижению - I ст.;
трудовой деятельности - I ст.
|
50 - 60%
|
III группа
|
III степень
|
Появляются одышка в покое, интенсивные боли в грудной клетке, усиливается кашель и отделяемая мокрота; иногда наблюдаются приступы удушья.
Снижены показатели ФВД: ЖЕЛ III ст. 40 - 50% и МВЛ III ст. 40 - 50%, ДН III ст.
Рентгенологически: Массивные затемнения на фоне изменений, наблюдаемых при II стадии. Нередко имеются выраженные плевродиафрагмальные и плевроперикардиальные спайки, эмфизема легких с наличием крупных булл.
ЭКГ: Появляются выраженные признаки хронического легочного сердца вследствие развивающейся гипертонии малого круга кровообращения, перегрузка правого предсердия и желудочка. Выраженные дистрофические изменения в миокарде, признаки гипертрофии правого отдела сердца, нарушения проводимости и автоматизма сердца.
|
самообслуживанию - II ст.;
самостоятельному передвижению - II ст.;
трудовой деятельности - III ст.
|
60 - 80%
|
|
Do'stlaringiz bilan baham: |