I группа
1.5.3. Бронхоэктатическая болезнь J 47
|
Бронхоэктатическая болезнь - приобретенное (в ряде случаев врожденное) заболевание, характеризующееся хроническим нагноительным процессом в необратимо измененных (расширенных, деформированных) и функционально неполноценных бронхах преимущественно нижних отделов легких.
|
I степень
|
Обострения не более одного раза, продолжительность до 1 месяца, характерно одностороннее, чаще сегментарное поражение. Симптомы общей интоксикации отсутствуют. ИМТ > 21. Похудания, гипотрофии мышц и снижения мышечной силы нет. ЖЕЛ более 80%;. ОФВ1 >70%; ДН - незначительный.
|
Ограничения жизнедеятельности нет
|
Ограничение по линии ВКК
|
II степень
|
Обострения 2-3 раза в год по 40 - 60 дней или до 4 - 6 раза в год по 10 - 15 дней. Симптомы общей интоксикации легкой степени. ИМТ 21. Питание незначительно нарушено. Имеет место сочетание выраженной наклонности к обострениям и кровохарканиям. ОФВ1 50 - 69%; ЖЕЛ 60%; РаО260 - 79 мм рт. ст., либо SaО2 90 - 94% - ДН I. При имеющейся патологии легких у больных в покое газовый состав в норме (SaО2 > 95%, РСО2 не более 40 мм рт. ст). При нагрузке отмечается гипоксемия (SaО2 менее 95%), гипервентиляция с повышением МОД. Индекс Мура (поперечник ЛА/ 1/2 грудной клетки) х 100% = 27 - 30% - I степень ЛАГ.
Предсердно-торакальное соотношение 31 - 40% - I степень увеличения правого предсердия.
Рентгенологически: деформация и усиление легочного рисунка за счет перибронхиальной инфильтрации; ячеистый легочный рисунок (чаще в области нижних сегментов легких), повышенная прозрачность здоровых сегментов легких. Больные с ЛГ I, ХСН I ст. II ФК по NYHA имеют легкое ограничение физической активности. Они не ощущают дискомфорта в покое, но нормальная физическая активность вызывает усиление одышки, утомляемость, боли в грудной клетке или предобморочные состояния. ДН I.
|
самообслуживанию - I ст.;
передвижению - I ст.;
трудовой деятельности - I ст.
|
|
Do'stlaringiz bilan baham: |