Xirurgik stomatologiya kafedrasi

Mavzu № 3 Suyak plastikasi
Suyak-plastik operatsiyalar uchun qaysi suyak nuqson bir vaqtning o'zida boshqa suyaklari bir qismini almashtirish yoki yangi hosil suyak to'qimalari bilan nuqson bosqichma-bosqich almashtirish uchun shart-sharoitlar yaratishni o'z ichiga oladi
Amaliy mashg’ulot

	Mavzu	teo	klin	jami
1	Yuz va bo'yinning klinik anatomiyasi	2	2	4
2	Yuzning estetik tahlili	2	2	4
3	Yuz plastik jarrohlik amaliyotida o’griqsizlantirish	3	2	5
4	Ritektomiya	2	5	7
5	Yuqori qovoq blefaroplastikasi, Pastki qovoq blefaroplastikasi	2	5	7
6	Yuzdagi ajinlarni yoqotish uchun in’eksiyali va implantatsiya qilinadigan materiallar. Covid-19 global muammo. O’zbekistonda olib borilayotgan chora tadbirlar.	3	4	7
7	Otoplastika. Koronavirus infeksiyasini bemorlarda aniuqlash va simptomlari.	3	4	7
8	Pastki jag 'va yuz uchun estetik implantlar	3	4	7
		20	28	48

№1 mavzu. Yuz va bo'yinning klinik anatomiyasi

Teri uchta qatlamdan iborat - epidermis, dermis va yuzaki fastsiya. Epidermis yuzasi kabi,tananing turli qismlarida har xil ko'rinishga ega, terining bu uchta qatlamining har biri tananing alohida joylarida farq qiladi. Terini qon bilan ta'minlash to'g'ridan-to'g'ri submormal qon tomir pleksus bilan ta'minlanadi, bu esa o'z navbatida vertikal joylashgan tomirlar orqali ikkita chuqur pleksus bilan bog'lanadi: teri osti yog 'to'qimasida va chuqur fasyada. Subdermal pleksusdan arteriyalar boshlanadi, ular papiller qavatining bazasida papiller (yuzaki) arteriya tarmog'ini tashkil qiladi. Bu tarmoqdan, o'z navbatida, ingichka qisqa shoxchalar chiqib, papillada parchalanib, kapillyarlarga aylanadi.

Mavzu №2 Yuzning estetik tahlili

Estetik yuz jarrohligi jarrohdan har qanday narsaning yakuniy natijasi to'g'risida aniq tasavvurga ega bo'lishini talab qiladi. Shuning uchun operatsiyadan oldingi yuz tahlillari bir xil hal qiluvchi ahamiyatga ega jarrohlik usuli va operatsiyadan oldin puxta tayyorgarlik sifatida natijaga ta'sir qiladi.
Yuz jarrohligi "normal" yuzni aniq bilishni talab qiladi. Yuzdagi plastik jarrohlik amaliyotini o'tkazishni rejalashtirgan bemorni har tomonlama baholash estetik idealni bilish va uning yoshi, jinsi, tana turiga bog'liqligi, shuningdek, yuz estetikasining madaniy, tarixiy va zamonaviy tendentsiyalari bilan belgilanadi. Agar maqsad yosh ko'rinishni tiklash bo'lsa, jarroh shuningdek yuzdagi yoshga bog'liq o'zgarishlar to'g'risida ma'lumotga ega bo'lishi kerak.
Mavzu №3 Yuzni plastik jarrohligida anesteziya
Yuzaki plastik jarrohlikda anesteziya sedativ vositalardan foydalanmasdan, anesteziya va lokal anesteziyadan tortib to ko'plab usullarni o'z ichiga oladi. Ushbu mavzuda biz anesteziya uchun ishlatadigan dorilarga bag'ishlangan. Keyingi qism chuqur sedasyon anesteziya (shuningdek, boshqariladigan anesteziya yoki boshqariladigan sedasyon bilan boshqariladigan sedasyon) bilan shug'ullanadi. Ritidektomiya yoki yuz terisi qichishgan teri va qarigan ajinlarni yo'q qiladi. Yoshi bilan kollagen miqdori kamayadi, natijada terining elastikligi pasayadi. Barqaror, muvaffaqiyatli ritidektomiya terining chuqur qatlamlariga yo'naltirilishi kerak.
Mavzu №3 Ritidektomiya
Ritidektomiya yuzning quyidagi sohalarida amalga oshiriladi: Modiolusgacha cho'zilgan yuz va bo'yinning lateral yuzasi (jag ') (Yuzning anatomiyasida Modiolus - bu mushak mushaklarining tolali to'qima bilan birlashtirilgan chorrahasi, Modiolus og'izning har bir burchagidan lateral va biroz yuqoriroq joylashgan). fasial arteriyaning labial tarmoqlariga qon nervi va qon ta'minoti. Bu holda quyidagi muskullar ishtirok etadi: orbicularis oris, buccinator, levator anguli oris, depressor anguli oris, zigomatus major, risorius, platysma, levator labii superioris) va servikal mintaqaning o'rta chizig'i.
Mavzu №5 Yuqori ko'z qovoqlarining plastikasi
Blefaroplastika va tegishli muolajalar. Shishgan yoki salquvchi ko'z qovoqlari eng keng tarqalgan shikoyatlardir. To'g'ri tashxis qo'yish juda muhimdir. Yuqori ko'z qovoqlarini sarkma shikoyati, ko'pincha yuqori ko'z qovog'idagi ortiqcha to'qimalardan farqli o'laroq, qoshlarni sarkma natijasidir. Bunday holatda davolanish - bu qoshni ko'tarish, keyin esa, ehtimol, yuqori blefaroplastika. Ko'zni baholashda, sumkaning ortiqcha terisi yoki yog'i yoki ikkalasi ham sabab bo'lishi mumkin. Blefaroplastika so'zi birinchi marta 1818 yilda Van Grefe tomonidan o'simta kesilganidan keyin ko'z qopqog'ini tuzatish tartibini tasvirlash uchun ishlatilgan. Ko'z qovoqlari odamning qarish bilan bog'liq tarkibiy o'zgarishlarni yuzaga keltiradigan birinchi tuzilishlaridan biridir. Qarish orbital septumning egiluvchanligi o'zgarishiga, ko'z qovog'ining xaftaga va ko'z mushaklarining dumaloq mushaklariga olib keladi. Klinik jihatdan, bu o'zgarishlar ortiqcha terining paydo bo'lishiga, ajinlar paydo bo'lishiga, orbital yog'ning soxta churra va og'ir va charchagan ko'rinadigan ko'zlarga olib keladi. Qarish natijasida yuzaga kelgan teridagi o'zgarishlar pigment anormalliklarining rivojlanishi bilan tavsiflanadi.
Mavzu №6 Pastki qovoqlarning plastik jarrohligi
Pastki ko'z qovog'ini blefaroplastikasi. Ko'zlar ostida sumkalar shakllanishi ko'proq periorbital yog 'bilan bog'liq muammolarga bog'liq. Kesish to'g'ridan-to'g'ri kirpiklar ostidan o'tadi va keyin lateral g'oz oyog'iga cho'ziladi. Uchta yog 'sumkasi mavjud - kattaroq markaziy va medial va bitta kichik lateral. Nazolakrimal kanal chiqadigan joyda yog 'bu jo'yakni to'ldirish uchun va yana qovog'ining qopchasini tashqariga chiqarish uchun qo'yiladi. Agar bunday bo'lmasa, unda orbital membranani shunchaki siqish mumkin, bunga bipolyar diatermiya yordamida kauterizatsiya orqali erishiladi, bu esa fibroz va orqaga tortilish nuqtalarini keltirib chiqaradi. Agar yog 'olib tashlashni talab qilsa, unda bu minimal bo'lishi kerak va ikkala diatermiya yordamida erishiladi, shunda yog' siqilib, chiqariladi. Yog 'miqdorini haddan tashqari ko'p olib tashlash, tuzatish qiyin bo'lgan, kirtaygan ko'z ta'siriga olib kelishi mumkin. Terini tozalash minimal bo'lishi kerak.
Mavzu № 7 Yuzdagi ajinlarni tuzatish uchun in'ektsion va implantatsiya qilinadigan materiallar
Yumshoq to'qimalarni ko'paytirish va yuz kremi bilan davolash uchun juda ko'p ajoyib muolajalar mavjud bo'lsa ham,bitta bitta material «mukammal» joylashtiradigan barcha mezonlarga javob bermaydi. Bunday material biokompozitsion va immunogen bo'lmagan bo'lishi kerak, shuningdek minimal yallig'lanish reaktsiyasini keltirib chiqarishi mumkin. Bu biodra yoki osonlikcha olinadigan bo'lishi kerak. Bunday materialga bo'lgan yana bir talab - bu implantatsiyadan keyin minimal joy almashtirish bilan barqaror va oldindan aytib bo'ladigan xatti-harakatlar. Shubhasiz, implantatsiya uchun material kanserojenik, teratogen va infektsiyani keltirib chiqaradigan xususiyatlardan mahrum bo'lishi kerak. Materialni tanlash uning afzalliklari va cheklashlariga, o'ziga xos klinik ko'rsatkichlarga va tibbiyot xodimlarining tajribasiga bog'liq.
Mavzu №8 Otoplastika
Quloqni arterial qon bilan ta'minlash yuzaki vaqtinchalik va orqa quloq arteriyalaridan kelib chiqadi. Quloq aurikulotemporal, katta quloq va vagus asab tomonidan innervatsiya qilinadi. Yurak tug'ilganda to'liq shakllanadi. U 3 yoshgacha bo'lgan bolalarning oxirgi o'lchamining 85% ga etadi va 6 yoshga kelib kattalarnikiga etadi.Maktabda mazax qilish natijasida quloqlarning puchayishi bolalar uchun baxtsizlik manbai bo'lishi mumkin. Bu aurikul va bosh suyagi orasidagi ortiqcha burchak, antigelning tug'ma yo'qligi yoki ikkalasining kombinatsiyasi bilan bog'liq. Ushbu muammoning sababini sinchkovlik bilan baholash kerak, chunki u aurikuladan antigellarsiz yoki oksipital qism bilan aurikul o'rtasida ortiqcha burchak hosil qiluvchi konusli idishdan oqib chiqishi mumkin.Otoplastikaning turli xil usullari mavjud. Oldingi skorlash uslubida talab qilinadigan pasayish darajasini baholagandan so'ng, terining qo'zg'alishi kuzatiladi
Mustaqil ish mavzulari

1 Qon ta'minoti va yuz va bo'yinni innervatsiya qilish	6
2 Estetik stomatologiyada yutuqlar	6
3 Dermabraziya va kimyoviy peeling	6
4 Yuz jarrohligidan keyin bemorga yordam ko'rsatish	4
Hammasi bo'lib	22

Adabiyot
1. "Yuzning plastik va rekonstruktiv xirurgiyasi" A. D. Peypla 2007 yil

2. "Plastik estetik jarrohlik." Tsepkolenko V.A., Grubnik V.V., Pshenisnov K.P. 2000 yil
3. "Plastik rekonstruktiv va estetik jarrohlik" A. E. 1998 yilda Belousov
4. “Klinik anatomiyaning yuz atlasi” R. Radlanskiy, K. Wesker