Xolinomimetiklar: tasnifi, dorilari, ta'sir qilish mexanizmlari va xususiyatlari
26. Antikolinesteraza vositalari
Download 347.91 Kb. Pdf ko'rish
|
Xolinomimetiklar
- Bu sahifa navigatsiya:
- M-antikolinerjik vositalar.
1. 26. Antikolinesteraza vositalari.
Asetilkolinesterazni blokirovka qiling → ACh gidrolizini oldini oling → aniqroq va davom eting. Effekt. Sinf: Qaytariladigan dei-i( fizostigmin salitsilat, prozerin, galantamin gidrobromidi) - "qaytarib bo'lmaydigan" harakat ( fosfakol) – ball chiqariladi. asta-sekin. M-xolinomimetik ta'sir: bir qator silliq mushaklarning tonusi va kontraktil faolligi. Terapevtik tarzda dozalar odatda bradikardiyaga, ↓yurak ishiga, ↓yurakning o'tkazuvchanlik yo'llari bo'ylab qo'zg'alishning tarqalish tezligiga, ↓r a. > dozalarda m. taxikardiya. Xolinergik innervatsiya bilan bezlarning sekretsiyasi. Nikotinga o'xshash nerv-mushaklarga ta'sir qiladi. uzatish, vegetativ. gangliyalar (in<дозах , в >- ↓). CNS:<дозы- стимулир. влияние, >dozalari tajovuzkor. Mioz (ko'z qorachig'ining torayishi - ìrísíning aylana m.ining M-XR qo'zg'alishi va uning qisqarishi), ↓ ko'z ichi r (miozning natijasi, chiqishi yaxshilanadi), akkomodatsiya spazmi (kiprik m.ning M-XR ning rag'batlantirish → bo'shashishi). siliyer kamarning → linzaning egriligi → ko'z eng yaqin ko'rish nuqtasiga o'rnatiladi). Glaukomani davolash!! Steam. oshqozon-ichak traktining harakatchanligiga ta'sir qiladi, tonlaydi va kamaytiradi. siydik qobiliyati. qabariq. Miasteniya bilan!! Glaukoma uchun: prozerin, fizostigmin, fosfakol (eritma kon'yunktiva qopiga tomiziladi) Rezorbtiv ta'sir uchun: prozerin, galantamin Gematoensef orqali. to'siqning kirib borishi: galantamin, fiziostigmin AChning to'planishi va bevosita qo'zg'alish bilan bog'liq mumkin bo'lgan zaharlanish. X-R. Ko'pincha organofosfor bilan zaharlanish. ulanish. (FOS). Bunday holda, zarur: agar FOS qabul qilingan bo'lsa, FOSni in'ektsiya joyidan olib tashlash. qonga - chiqarilishini tezlashtirish (diuretiklar + gemodializ, gemosorbsiya va peritoneal dializ). M-HB (atropin va atropinga o'xshash moddalar), xolinesteraza reaktivatorlaridan foydalanish (dipiroksim, izonitrozin - parenteral, ba'zan bir necha marta). + simptomatik terapiya. !!nafas olishingizni kuzatib boring!!Og'iz bo'shlig'ining hojatxonasi, traxeya va bronxlardan sirni olib tashlang. 27. M-antikolinerjik vositalar. Ular effektor hujayralarning periferik M-XR membranalarini bloklaydi. + markaziy asab tizimida M-ChR blokirovkasi (agar ular to'siqdan o'tib ketsa) Atropin Antispazmodik xususiyatlar ifodalangan. M-XR-ni blokirovka qilish stimulni yo'q qiladi. parasempatiklarning ko'plab silliq sichqonlarga ta'siri. organlar → ↓ oshqozon-ichak traktining mushak tonusi Ko'z qorachig'ining kengayishi ← ìrísí doiraviy mushakining M-XR blokirovkasi. Quduqning chiqishi qiyin → intragl. R. Siliyer mushakning M-XR ning inhibisyonu → bo'shashish → siliyer kamarning kuchlanishi → linzaning egriligi ↓ → akkomodatsiya paralizi → ko'z uzoq ko'rish nuqtasiga o'rnatiladi. Taxikardiya (X n ta'sirini kamaytirish), bir vaqtning o'zida salbiyni bartaraf qiladi yoki oldini oladi. yurakdagi reflekslar, effer. arc mushuk yavl. X n. Atrioventrikulni yaxshilaydi. o'tkazuvchanlik. Bu tomirlar va p ga deyarli ta'sir qilmaydi, lekin HM ning hipotenziv ta'sirini oldini oladi. Bezlarning sekretsiyasini bostiradi. ↓ bronxial, nazofarengeal, ovqat hazm qilish, ter, lakrimal bezlarning sekretsiyasi. Nek. anestezist. act-Th (topikal ravishda qo'llanilganda). Markaziy asab tizimiga kiradi → parkinsonizmda samarali. > dozalarda - stimulyatsiya. CNS va X n., dozani oshirish bilan - m. nafas olish depressiyasi. Oshqozon-ichak trakti va shilliq pardalardan yaxshi so'riladi. Buyraklar orqali chiqariladi. Kunning davomiyligi 6 soat. Ilova: silliq mushaklarning spazmlari uchun. organlar, oshqozon yarasi, o'tkir pankreatit, gipersalivatsiyani davolashda, premedikatsiya uchun (↓ bezlarning sekretsiyasi, yurakdagi salbiy reflekslarning oldini olish), atrioventrikullar bilan. vagal kelib chiqishi, ba'zida angina pektorisi bilan, ko'z amaliyotida - midriatik. tashxis va davolash uchun ta'sir Yon effektlar ef: quruq og'iz, bezovta. turar joy, taxikardiya, intragl. r., qotib qolish, siydik chiqarishning buzilishi. belladonna ekstrakti (atropin o'z ichiga oladi) Skopolamin ko'zga va bezlarning sekretsiyasiga kuchliroq ta'sir qiladi. Kun-va kamroq uzoq- lekin. Terapevtik tarzda dozalar uyquchanlik, sedasyon, uyquga olib keladi. Ko'rsatkichlar: bir xil + professional dengiz va havo kasalligi ("Aeron" jadvali) · Gomatropin oftalmik amaliyotda afzallik beriladi. dey-em kamroq davom etadi-lekin Platifillin Aktga ko'ra, u atropindan past. O'rtacha ganglioblokatorga ega. va to'g'ridan-to'g'ri miyotrop antispazmodik. harakat. Vazomotorni inhibe qiladi. Markaz. Qo'llash: spazmolitik, ↓miya va koronar tomirlarning patologik ohangini oshiradi, ba'zan oftalmologiyada (akkomodatsiyani bezovta qilmaydi). Metasin yomon kirib bordi. gematoensefalik orqali. to'siq. atropindan farq qiladi. aniqroq. bronxodilatator. ef-tom. Amal bo'yicha. ko'z bilan - atropinga qaraganda ancha zaif Eslatma: bronx. astma, oshqozon yarasi, jigar kolikasi, anesteziologiyada premedikatsiya. Ko'z tekshiruvi: atropin> skopolamin> homatropin> platifillin. Download 347.91 Kb. Do'stlaringiz bilan baham: |
Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling
ma'muriyatiga murojaat qiling