Ўзбекистон республикаси санитария қоидалари, меъёрлари ва гигиена нормативлари

Жарроҳларқўлларини тозалаш тартиби

1. 
   Оперативамалиётлар, туғруқлар, магистралтомирларга катетер ўрнатилишидақатнашувчибарчашахсларқўлларитозаланади. Тозалашқуйидагииккибосқичдаолибборилади:
   

I. босқич- иккидақиқадавомидақўлларнисовунлаб,сувбиланювиш, сўнграстерилсочиқ (салфетка) биланқуритиш;
II. этап - ЎзбекистонҳудудидагиДПМлардақўлланиладиган антисептик воситаларибиланйўриқномагамувофиққўлпанжалари, билаклариватирсаккачаишловбериш.

2. 
   Стерилқўлқопларқўллартерисида антисептик тўлиққуришибиландарровтақилади.
   
3. 
   Қўлларниювишучунсалфеткаларавтоклавдастерилланади, тирноқларбир марта ишлатиладиганмахсусчўпбилантозаланади.
   
4. 
   Тозалашучунзарур антисептик миқдори, неча марта ишловберилишиваунингдавомийлигимазкурвоситаларқўлланилишибўйича методик кўрсатмалар/йўриқномалардабаёнэтилгантавсияларгакўрабелгиланади.
   
5. 
   Қўлларнижарроҳликучунтозалашдапрепаратлар, шу жумладан «С-4» рецепти/аралашмасиишлатилади.
   
6. 
   «С-4» рецепти/аралашмасиводород пероксидивачумоликислотасинингзарурмиқдорини шиша идишдааралаштиришорқалитайёрланади, тайёрбўлгансуюқликни 1-1,5 соатгасовуқсувгасолинадивавақти-вақтибиланчайқатибтурилади.
   

27

Ишчи эритма миқдори	30-33%ливодород пероксиди (мл)	Чумоли кислотаси		Сув (л)
		100% (мл)	85% (мл)
1	17,1	7,9	8,1	1 гача
2	34,2	13,8	17,2	2 гача
5	85,5	34,5	40,5	5 гача
10	171,0	79,0	81,0	10 гача

Эритма фақатгина операция куни тайёрланади ва шу куни ишлатилади.

7. 
   Эритма зич ёпиладиган қопқоқли шиша идишда салқин жойда бир суткадан ортиқ бўлмаган муддатда сақланади.
   
8. 
   Жарроҳлар қўлларига ишлов бериш учунбиглюконат хлоргексидин препаратининг 0,5% спиртли эритмаси ҳам қўлланилади (препарат 70% спиртда 1:40 нисбатда эритилади). Қўлларни хлоргексидин билантозалашпахтали тампон билан 5 дақиқадавомидаолибборилади. Антисептик воситатампонларбиланбилаклардантирсакларгачақисмнингҳаммаюзасигасуртиладивабиринчиўнгқўл, сўнграчапқўлтирсакларгачакамида 2 дақиқадавомидаяхшилабишқаланади. Такроранишловберишдаянгистерил тампон ишлатилади.
   
9. 
   Қўлларгаишловберишучун 1% дегминэритмасиёки 0,1% йодоперон-йодофорэритмаси, шунингдек, йўриқномагамувофиқбошқапрепаратларҳамишлатилади, ишловбериш 4 дақиқадавомидатоғорадаолибборилади.
   
1. 
   Операцион юзани тозалаш
   
   1. 
      Жарроҳликаралашуви,териқопламларивашиллиққатламларбутлигибузилиши (турлибўшлиқларпункциялари, биопсиялар) биланбоғлиқбошқаманипуляцияларданолдиноперационюзанитозалашдатаркибида спирт сақловчибўёқлитериантисептиклариафзал ҳисобланади.
      
   2. 
      Операцион юза ёнидагиёкиатрофидагисочлар операция олибборишгахалақит бермаса, операция олдидансочларниолибташлашкеракэмас. Агар уларниолибташлашзарурбўлса, бунибевоситаоперацияданаввалдепиляторлар (кремлар, геллар) ёкитериқопламларинишикастламайдиганбошқаусулларниқўллаганҳолдабажаришкерак. Фавқулотдаҳолатлардасочларникесишвақирибташлашгарухсатэтилади.
      

28

3. 
   Операцион юза терисига антисептик биланишловберишолдиданяққолифлосланишларнибартарафқилишучунбужойнияхшилабювишватозалашкерак.
   
4. 
   Операционюзагатериантисептигига: 96 градусли этил спирти, йодонат, йодопирон, биглюконат хлоргексидин эритмасиёкиушбумақсадларучунишлатиладиганбошқапрепаратларбиланҳўлланганалоҳидастерил дока салфеткаларбиланишловберишҳарбирвоситанингўзқўлланишиусуликўрсатмалари/йўриқномаларигакўратавсияэтилганзарарсизлантиришвақтидавомидаартишорқалиолибборилади.
   
5. 
   Операцияданаввалшикастланмагантеригаишловберишдатериантисептигинимарказданатрофгатомонконцентрацияланганайланаларбилансуртиш, йирингли яра бўлганҳолатдаэса – атрофданмарказгақарабстерилтампонларбилансуртишкерак.
   
6. 
   Тайёрланган юза зарурбўлгандакесишнидавомэттиришёкидренажларўрнатишучунянгикесишларниамалгаоширишучунетарличакаттабўлишизарур.
   
7. 
   Йодонатишчиэритмаларидастлабкиэритмага 5 марта кўпмиқдордақайнатилганёкистерилсув (1:5 нисбатда) қўшишорқалиextemporeусулибилантайёрланади.
   
8. 
   Операцион юза терисини изоляция қилишучунстерилчойшаблар, сочиқлар, салфеткаларқўлланилади. Шунингдек, териунингустиданкесиладиганмикробларгақаршиқопламалимахсускесиладиганжарроҳликплеёнкасиишлатилишимумкин.
   
1.