81
Шифокорлар учун қўлланма
утказилгандан сунг ремиссия кузатилади, яна 20% беморларда структур ре-
цидивлар кузатилади.
Калконсимон без саратони билан боглик булган улим хавфи <1%. Кон-
даги ТГ микдори стабил равишда сакланиб турса ёки камайса хам бундай
беморлар доим назоратда булишлари лозим. Алохида карши курсатмалар
булмаган холатда ТТГ супрессия килинади. ТГ ёки АТ-ТГ ортиши кузатил-
са, беморни кайтадан чукур текшириб, кушимча РЙТ утказишга тайёрлаш
лозим.
Оралик хавф гурухига мансуб булган беморларда биохимик ремиссия
ва биохимик рецидив холатлар учун ноаник усма статуси боскичи белги-
ланган.
III. ноаник усма статуси:
• манфий ёки
номахсус УТТ, СВТ, КТ натижалари;
• TГ микдори стимуляция килинмаган холатда 0,2 дан юкори, лекин 1,0
нг/мл дан паст;
• TГ микдори стимуляция килингандан сунг 1,0 дан баланд, лекин 10 нг/
мл дан паст;
• АТ-ТГ микдори стабил ёки пасайган.
Номахсус белгилар узок сакланиши ёки йуколиб кетиши мукин, бун-
да биохимик рецидив гурухига нисбатан структур рецидивлар кам учрай-
ди (15–20%), специфик улим хавфи <1%. Шундай булишига карамасдан
доимий равишда кузатув олиб борилиши лозим. Шубха булган холатларда
кушимча текшириш усулларива ИАБ утказилиши мумкин.
IV. Структур рецидив:
• ТГ ва/ёки АТ-ТГ исталган микдорда булган холатда усманинг структур
ва функционал узгаришлари.
Кутилаётган натижа: кушимча даволаш муолажаларига карамасдан бе-
морларнинг 50–60% персистенция сакланиб колади. Калкрнсимон безнинг
буйин сохасига метастазларида улим хавфи 11%,
узок метастазларда эса
50% ташкил килади. Усма улчамлари,
жойлашган жойи, шикастлаган со-
хаси,
усиш тезлиги, 131 I ёки 18 ФДГ камраб олиш хусусиятларига кура
даволаш тактикаси турлича булади.
Do'stlaringiz bilan baham: