Формат А–6
| 2020 йил 31декабрдаги 363-сонли буйруғи билан тасдиқланган
041- рақамли тиббий ҳужжат шакли
|
БАЛҒАМ ТАҲЛИЛИ
«_____» ______________________20____й.
(биомаҳсулот олинган сана)
______________________________________________________________
Фамилия, и. ______________________ Ёши __________________________
Муассаса ________________________ Бўлим ________________________
Хона __________ __________________ Тиббий карта№ ________________
Миқдори __________________ Ҳиди_________________________
Ранги ____________________________ Тавсифи _____________________
Қўшилмалари ___________________________________________________
Консистенцияси _________________________________________________
Эпителий _____________________
Альвеоляр макрофаглар ___________
Лейкоцитлар ___________________
Эритроцитлар __________________
|
Толалар_____________________
Эластик ____________________
Кўринишли__________________
Охакланган _________________
Сил микробатерийлари __________
|
Эозинофиллар ____________________ Замбуруғлар ___________________
Бошқа флора ______________________________
Куршман спираллар _____________________________________________
Шарко – Лейден кристаллари ______________________________________
______________________________________________________________
Атипик белгилари бор хужайралар ____________________________________
______________________________________________________________
“_____” _______________ 20_____ й. Имзо ______________ таҳлил берилган сана
Do'stlaringiz bilan baham: |