Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлиги Андижон вилоят соғлиқни Сақлаш бошқармаси сохил текс мчж муассаса номи

Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлиги Андижон вилоят соғлиқни Сақлаш бошқармаси СОХИЛ ТЕКС МЧЖ Муассаса номи

Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлигининг 2020-йил 31-декабрдаги № 363-сонли буйруғи билан тасдиқланган 139-рақамли тиббий хужжат шакли

Қон таркибий қисмлари ва препаратларини олиш учун
ТАЛАБНОМА

Беморнинг Ф.И.Ш.

Касаллик тарихи

Ташҳиси

Қон гуруҳи

Резус фактор

Қон тар. Қисмлари ва преп. Олишга кўрсатмалар

Эр. Масса

СЗП

Юв. Қон

Тро

Крио

Алъб. 10%

Алъб. 20%

С/с

А/с

Улчов бирлиги

Мухр ДПМнинг бош шифокори _____________________________
урни
ДПМ Булим бошлиги _____________________________