Аввал ишлаган касби: авто чилангар


Download 18.62 Kb.
Sana13.11.2023
Hajmi18.62 Kb.
#1769366
Bog'liq
ДИАГНОЗ 2023


Аввал ишлаган касби: авто чилангар
Качондан нима сабабдан ишламайди: 2019-йилдан уз аризасига асосан
2023-йилдан соглиги туфайли
Мехнат дафтарчасига эга эмас
Камуннал ва оила шароити: Уй узиники оилада 5 киши стаж 4 йил
Ота-она карамогида оилада 3 киши
ШИКОЯТИ: 1) юрак сикишига, юрак сохасида огрикга, бош огригига, юрак сохасидаги доимий огирлик хиссига, йуталга, умумий холсизлик
2) Огзи куришига,тез-тез чанкашга,кул оёклардаги доимий увишишга,кучсизликга,огрикга,бош айланиш,иштаха пасалигига,умумий холсизлик
3) Эрталабки карахтликга, кул оёк тизза бугинларидаги , умуртка погонаси буйлаб карахтликга, гармон истемол килишига, кон босими кутарилиб кетишига,умумий холсизликга.
4) овкатдан сунг кунгил айнишига кориндаги огрикга, милклардан кон кетишига, иштахасизликга, уйқусизликга, асаб тез бузилишига, умумий холсизликга
5) овкатдан сунг кунгил айнишига кориндаги огрикга, милклардан кон кетишига, иштахасизликга, уйкусизликга, асаб тез бузилишига, сабабсиз ич кетишига ва иситма кутарилишига, умумий холсизликга
Тез-тез нафас сикишига, йуталга,бош айланишига, гармон кабул килишига, иштаха пастлигига, уйкусизликка, умумий холсизликга

Klinik-mehnat anamnezi


мутахасислар назоратида ТИЭКга ногиронлик гурухини аниклаш учун бирламчи мурожаат килмокда
мутахасислар назоратида ТИЭКга ногиронлик муддати тугаганлиги сабабли кайта мурожаат килмокда
Бемор 2021-йилдан Д назоратида туради амбулатор ва стационар даволанган ТИЭКга ногиронлик муддати тугаганлиги сабабли кайта мурожаат килмокда

21.07-29.07.2023/29.03-31.03.2023/05.01-10.01.2023


Статус: Беморнинг умумий ахволи нисбатан огир ,тили нам кизгиш, тери копламалари оч,курукрок,упкаларда дагаллашган нафас,юрак товушлари бугик, Ps88марта,кон босими 100/70мл,корин сохаси унг ковурга ёй тагида пайпасланганда огрик,талок каттиклашган,диурез мустакил.
1) Беморнинг умумий ахволи нисбатан огир ,тили нам тоза,тери копламалари оч,курукрок,упкаларда сусайган везикуляр нафас,юрак товушлари бугик, Ps88марта,кон босими 100/70мл,корин сохаси юмшок ,огриксиз,талок пайпасланмайди,диурез мустакил.

2) Беморнинг умумий ахволи нисбатан огир , респиратор ва гемодинамик курсаткичлар узгаришсизларсиз, анеамнезидан жаррохлик ама лиётлари утказилмаган, диурез мустакил



3) БМН-шикастланмаган,умурткалари огриксиз.Пай рефлекслари оёкларида суст,потологик рефлекс йук.Сезги оёкларида полиневротик типда камайган.Мушак кучи сакланган.ББС-интенция билан бажаради.Ромберга холатда мустакил.
ЭКГ-миокардда метоболик узгаришлар ЭХОКГ-МК1-2дар АоКл1дар
ЭКГ-миокардда метоболик узгаришлар ЭХОКГ-ДДЛЖ-1 МР-1 ТР-1 ФВ47%
УЗИ сурункали гепатит сурункали холецистит СД4-515кл/мкл
МКБ-10 I01 ташхиси: Юракнинг суцрункали ревматик касаллиги кайталовчи ревмокардит Аортал табакасини протезлаш ва митрал табакаси пластикаси ОКХ (19.10.2020й)
МКБ-10 Е11 ташхиси: Кандли диабет 2 тури огир кечиши, деконпенсация боскичи инсулинга мухтожлик
МКБ-10 Е10ташхиси: Кандли диабет 1тури огир кечиши, деконпенсация боскичи
МКБ-10 К74ташхиси: Жигар циррози НBV+HDV этиалогияли , Чайлд-Пъю буйича "В" синф
Жигар циррози, деконпенсация боскичи
МКБ-10 I25 ташхиси: Ю.И.К Зурикиш стенокардияси ФС3 КАГдан кейинги холат (2022й)
Ю.И.К Зурикиш стенокардияси ФС3 иккс (2021-й) стендлаш ОКХ (20.04.2023й)
МКБ-10 В20 ташхиси: ОИВ инфекцияси 4 кл боскич АРВТфонида
ОИВ инфекцияси 3 кл боскич АРВТфонида ремиссия даври
МКБ-10 Е05 ташхиси: Диффуз токсик букок 2даража
МКБ-10 М34 ташхиси: БТТК системали кизил бурича, юрак, жигар, буйрак зарарланиши билан

  • Йулдоши: Сурункали холецистит, сурункали бронхит, Гипертония касаллиги 2 АГ2 хатар4, семизлик 1дар, Нотулик катаракта

  • Ю.И.К стабиль стенокардияси ФС3 семизлик 1дар

  • Сурункали панкреатит, сурункали холецистит

  • Астено-невротик синдром

  • Астено-невротик синдром ОИ тур парда ангиопатияси тромбоцитопатия

  • Гипертония касаллиги 2 Аг1 хатар3, тугунли букок, Бачадон экстропатцияси ОКХ(2012й)

  • Гипертония касаллиги 2 Аг2 хатар4, Сурункали пиелонефрит астенохондрози VC5-VC6 ифодаланган илдиз огрик билан

  • Кандли диабет 2 тури урта огир кечиш, субкомпенсация боскич

  • Камконлик енгил даража сурункали панкреатит

  • Камконлик енгил даража Астено-невротиксиндроми Витилиго

Асорати: Д полинейропатия2, Д нефропатия4, гепатоз, Д энцефалопатия
Портал гипертензия спленомегалия, КВВК 3-даражаси
Портал гипертензия 1-2 дар спленомегалия, Асцит
Д полинейропатия2, Д энцефалопатия2, Д автоном кардионейропатия, куз тур парда кучишидан кейинги холат
ОИВ энсефалопатияси тана вазнининг 10%дан ортик камайиши юкори нафас йулларининг тез тез кайталаниши, орал кандидоз
н/э иситма, н/э диарея, тана вазнининг 10%дан ортик камайиши, Ангуляр хейлит, гипотоспленомегалия
Эндокрин энцефалопатия2 тиреотоксик кардиомиопатия эндокрин овтолмопатия
СЮЭ 2 А ФС2 ДЭ2 НУНА буйича
СЮЭ 2 А ФС3 НУНА буйича
TIEK xulosasini chiqarish uchun asos bo'lgan hujjatlar: Ак№34 Кт№920 №1633/194 УЗИ ЭКГ ЭХОКГ хулосалари
Уз Р ВМ 62-сонли карори 9-5 боб 45 -бандининг а,ж,-2дар б-1дар хамда 47-бандига асосан 2гурух ногиронлиги 1йил муддатга белгиланди.
Уз Р ВМ 62-сонли карори 9-5 боб 45 -бандининг а,ж,-2дар б-1дар 47-банди хамда 2-илова 17-бандига асосан 2гурух ногиронлиги муддатсиз белгиланди.
Уз Р ВМ 62-сонли карори 9-5 боб 45 -бандининг а,ж,-2дар б-1дар 47-банди хамда10-7-2-бандига асосан 2гурух ногиронлиги муддатсиз белгиланди.
Уз Р ВМ 62-сонли карори 9-5 боб 45 -бандининг а,б,ж,-1дар хамда 48-бандига асосан 3гурух ногиронлиги 1йил муддатга белгиланди.
Амбулатор ва стационар даво
АРМ марказига 2024 йил феврал ойига терапия булими
polka dasturga o’zgardi
Download 18.62 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling