Гижжа тухумларини аниқлаш учун ахлат тахлили

Гижжа тухумларини аниқлаш учун ахлат тахлили______________________________________
16.Жисмоний тарбия______________________ Машғулотлар сони_______________________
17.Психопрофилактик тайёрлов _________________Машғулотлар сони____________________
18.Оналар мактаби____________________________________________________________
19.Стафилококк анатоксини юборилгандаги сана: 1марта___________________________
II марта_______________________________III марта________________________________

А.К/Б
20.Сана

21.Туғруққа қадар таътил бўйича меҳнатга лаёқатсизлик вароғини бериш санаси”__”____20__й
22.Туғишнинг тахминий муддати”___”___________20__й.

Акушер – гинеколог шифокори_______________________

Кейинги қабулга келишлар кундалиги

Ҳомиладорлик даврида тана вазнига қанча қўшилди________________ ҳомила вазни________

Ҳомила _______________________(хомиладорликнинг 32 ҳафтасидан кейин тўлдирилади)
Сана	Текширув маълумоти	Шифокор имзоси