1.Шахсий маьлумоти: а) паспорт тури; 1)оддий-
Айди паспорт –
б)Паспортни 14 талик рақами –
серия рақами-
2) ТИЭК га юбориляпи;а) Бирламчи ----
Қайта- (II-гурух)-
3)Фуқорони яшаш манзили—тўлиқ ёзилади
Асака туман Хонақа МФЙ Хонақа махалласи.
Телефон рақами : +9989934425341
4)Комисияга ўтиш вақтида бемор қайерда (Уйда, статсионарда ва бошқа жойда)
5)ТИЭК манзили : Асаска шахар Н,Кубро кўчаси ( эски ягона дарча биноси).
6)Беморни хозирги вақтдаги маьлумоти; Ишлайди, ишламайди, ўқийди,ёшга доир нафақада)
( тагига чизилади ).
7)Беморни касалик тарихи (бемор 2015- йилдан буён “Д назоратда туради
а)КТМП ёки ОШП да
8)Назорат давомида беморда ўзгаришлар бўлдими(ўзгариш яхши тамонга, ёмон тамонга ,ўзгаришсиз.)
9)Стотсионар ва Амбулатор даво кунлари масалан; СТ. 19.05.22-28.05.2022=10
Амб. 19.06.2022-28.06.2022=10
СТ . 10.09.2022-19.09.2022=10
АМб. 10.102022-19.10.2022=10
Жами : 40 кун (Мисол қилиб қолдирилди.)
10)Қандай касалик билан ТИЭК га юборилмоқда;
Ташхис: Бронхиал астма IV поғона оғир кечиши.
Назоратланмаган астма
Хамрох: МНС остенизацияси.Полудефицит камқонлик 2 чи даражаси.
Асорати: Нафас етишмовчилиги 2 даражаси.Ўпка эмфиземаси.Гармонга боғлиқлик.
ХI Охирги бир йил давомида динамика хасталигида ўзгаришлар бўлдими:(ўзгаришсиз яхши томонга ўзгариш.ёмон томонга ўзгариш)
ХII Бўйи________ Вазни_______Қ/Б______пулс______нафас_______
ХIII Беморни умумий ахволи тўлиқ ёзилади:
Шикояти: Йўтал, қийин балғам кўчиши ,нафас қисиши ,хаво етишмовчилиги ,хансираш,дармонсизлик,ўзини ёмон хис қилиши.
Касаллик тарихи:
Бемор ўзини 2015-йилдан буён хаста деб хисоблоайди.Хасталиги аста секин йўтал қийин балғам ажралишлари билан бошланган.Хасталиги бўйича туман марказий шифоносида даволанган.Сўнгра КТМП 2 да Оилавий шифокори томонидан хам “Д” назратига олиниб,доимий амбулатор даволаш ишлари олиб борилмоқда.
Хаёт тарихи:
Бемор 1974-йилда туғилган.Қониқарли яшаш шароитида туғилиб ўсган.№ 22 ўрта мактабни битирган.Малумоти олий хозирда ишламайди.Оилали фарзандлари бор.Зарарли одатлари йўқ.
Статус презенс:
Умумий ахволи ўрта оғир.Эс хуши жойида Харакатлари пассив тери ва шиллиқ қаватлари рангпар.лаблари атрофи бироз сионотик,тери ости лимфа тугунлари катталашмаган.суяк ва бўғимларида дефарматсиялар йўқ.
Нафас олиш тизими:
Шикояти: Йўтал қийин балғам кўчиши,хаво йетишмаслиги,хансирашга.Нафас олиши бурун оғиз орқали тез-тез шовқинлик,1 минутда 28 та.Овоз дрилаши кучайган.Перикусяда кўкрак қафасида қутича симон товуш.Аулскултатсияда ўпкани иккала тамонида ҳам қуруқ ва нам хуштак симон товушлвр эшитиляпти.
____________________________________________________________________________
Юрак қон томир тизими:
Шикояти: ____________________________________________________________________________
Овқат хазм қилиш тизими:
Шикояти: ____________________________________________________________________________
Сийдик ажратиш тизими:
Шикояти: ____________________________________________________________________________
Умумуий қон тахлили: гемоглобин 80,эритроцит 4.2 ,ранг кўрсаткичи 0.7,лейкоцитлар 5.4, соэ 8
Сийдик тахлили: ранги оч сариқ,тиниқ,оқсил йўқ,биллурибин йўқ,эпителий: ясси 8-9,лейкоцитлар 11-12,тузлар урат
Лаборант: Жўраева М ( сана печат )
Do'stlaringiz bilan baham: |
