Тотальное эндопротезирование левого коленного сустава


Download 14.37 Kb.
Sana08.01.2023
Hajmi14.37 Kb.
#1083924
Bog'liq
Операция тизза


Операция: Тотальное эндопротезирование левого коленного сустава.
Диагноз. Деформирующий остеоартроз обеих коленных суставов III-IV-степени.Остеомаляция проксимального конца большеберцовой кости и дистального конца бедренной кости слева. Менископатия медиального и латерального менисков левого коленного сустава.
Осл.НФС II-степени. Варусная деформация левой нижней конечности.
Дата операции. 07.12.2022 г.
Под СМА положение больной на спине операционное поле 3-х кратно обработано йодом+спиртом. Операционная поля закрыта Адгезивной плёнкой. Произведено срединный разрез по передней поверхности левого коленного сустава длиной 18 см, гемостаз, острым и тупым путём рассечено апаневроз, произведено артротомия по медиальной проекции коленного сустава. При ривизии отмечается дегенеративные изменений менисков, суставная щель отсуствует, суставная поверхность разединена, отмечается краевые разрастания. Произведено менисэктомия с обеих сторон, иссечено передная и задняя крестеобразные связки. Произведено резекция дистального конца бедренной кости, канал просверлен и введён интрамедулрный штифт под 90гр. произведено резекция бедренной кости. Далее экстрамедулярным ориентиром произведено резекция проксимального конца большеберцовой кости “9” градуса. Следующим этапом определён размер бедренного компонента–№4, установлен опелный шаблон для резекции бедренной кости, моятниковой пылой произведено резекция бедренной кости. Далее определен размер больщеберцой кости №3 установлен опелный шаблон для резекции болщеберцовой кости, моятниковой пылой произведено резекция больщеберцовой кости. Без технических трудностей костный канал очищен, последуюшим очишены мягкие ткани и кость. Подобрены тестовыми размерами межкомпонентная прокладка, произведено репозия и проверены движение. Рана неоднократно промыта антисептическими растворами. Канал обработан. Гемостаз. Надколенник оброботан произведено декортикация, иссечены краевые разрастание,денервация. Дистальному концу установлен протез №3. Проксимальный конец установлен протез №4 с цементной фиксацией и прокладкой зелёный 4х16 мм с одном шурупом фиксацией. Проверены движения в левом коленном суставе, люфт не определяется. Туалет раны антисептическими растворами, дренажная трубка, послойное ушивание раны, швы на кожу. Асс. Спиртовая повязка. Объём кровопотери около 300 мл.
Оператор: Рўзибаев Д.Р
Каримов Х.С
Ниёзметов О.З.
Гаипов Т.А
Анестезиолог: Донаев К.М
О. сестра. Тожихонова Н.
Операция: Тотальное эндопротезирование левого коленного сустава.
Диагноз. Деформирующий остеоартроз обеих коленных суставов III-IV-степени.Остеомаляция проксимального конца большеберцовой кости и дистального конца бедренной кости слева. Менископатия медиального и латерального менисков левого коленного сустава.
Осл.НФС II-степени. Варусная деформация левой нижней конечности.
Дата операции. 07.12.2022 г.
Под СМА положение больной на спине операционное поле 3-х кратно обработано йодом+спиртом. Операционная поля закрыта Адгезивной плёнкой. Произведено срединный разрез по передней поверхности левого коленного сустава длиной 18 см, гемостаз, острым и тупым путём рассечено апаневроз, произведено артротомия по медиальной проекции коленного сустава. При ривизии отмечается дегенеративные изменений менисков, суставная щель отсуствует, суставная поверхность разединена, отмечается краевые разрастания. Произведено менисэктомия с обеих сторон, иссечено передная и задняя крестеобразные связки. Произведено резекция дистального конца бедренной кости, канал просверлен и введён интрамедулрный штифт под 90гр. произведено резекция бедренной кости. Далее экстрамедулярным ориентиром произведено резекция проксимального конца большеберцовой кости “9” градуса. Следующим этапом определён размер бедренного компонента–№4, установлен опелный шаблон для резекции бедренной кости, моятниковой пылой произведено резекция бедренной кости. Далее определен размер больщеберцой кости №3 установлен опелный шаблон для резекции болщеберцовой кости, моятниковой пылой произведено резекция больщеберцовой кости. Без технических трудностей костный канал очищен, последуюшим очишены мягкие ткани и кость. Подобрены тестовыми размерами межкомпонентная прокладка, произведено репозия и проверены движение. Рана неоднократно промыта антисептическими растворами. Канал обработан. Гемостаз. Надколенник оброботан произведено декортикация, иссечены краевые разрастание,денервация. Дистальному концу установлен протез №3. Проксимальный конец установлен протез №4 с цементной фиксацией и прокладкой зелёный 4х16 мм с одном шурупом фиксацией. Проверены движения в левом коленном суставе, люфт не определяется. Туалет раны антисептическими растворами, дренажная трубка, послойное ушивание раны, швы на кожу. Асс. Спиртовая повязка. Объём кровопотери около 300 мл.
Оператор: Рўзибаев Д.Р
Каримов Х.С
Ниёзметов О.З.
Гаипов Т.А
Анестезиолог: Донаев К.М
О. сестра. Тожихонова Н.
Download 14.37 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling