Ўзбекистон Республикаси Адлия вазирининг

Фуқаролик ҳолати далолатномаларини ёзиш органларида иш юритиш тартиби тўғрисидаги йўриқномага
26-ИЛОВА

Никоҳни қайд этиш 29 yanvar 2023 кунига тайинланди.

NURJONOVA MAVLUDA ODAMBAYEVNA ____________
(аризани қабул қилган ходимнинг фамилияси ва имзоси)

Никоҳ қайд этилди д/ё №_____________________________

__________ йил ______________ ойи _________________ куни
O'zbekiston Respublikasi Adliya vazirligi
(ФҲДЁ органи номи)
_______________________________________________________
(д/ё.ни қайд қилган ходимнинг фамилияси ва имзоси)

Берилган гувоҳнома _______________________________

(серияси, рақами)
Олд томони


Никоҳ тузилганлигини қайд этиш ҳақида
АРИЗА

I.	Куёв	Келин
1. Фамилияси	ARTIKOV	YUSUPOVA
2. Исми	NODIRBEK	SHUKURJON
3. Ота исми	XOLMURAT O‘G‘LI	ANVARBEKOVNA
4. Туғилган вақти ва ёши	08.05.1994 йил 28 ёшга тўлган	09.06.1996 йил 26 ёшга тўлган
5. Туғилган жойи (республика, вилоят, туман, шаҳар, қишлоқ)	--------	--------
6. Қаерда ва ким бўлиб ишлайди	--------	--------
7. Миллати	O‘ZBEK	O‘ZBEK
8. Маълумоти	--------	--------
9. Оилавий аҳволи (никоҳда бўлмаган, бева, ажрашган)	Nikohda bo'lmagan	Nikohda bo'lmagan
10. Умумий болалари ҳақида маълумот (исми, туғилган йили)	Yo'q
11. Яшаш жойи (манзили тўлиқ кўрсатилсин)	O‘ZBEKISTON XORAZM VILOYATI SHOVOT TUMANI XITOY KISHLOGI UZUNKO‘L MAXALLASI -	O‘ZBEKISTON XORAZM VILOYATI XIVA TUMANI SHOMOXULUM QISHLOG‘I -
12. Нечанчи никоҳи
13. Шахсни тасдиқловчи ҳужжат (серияси, рақами, қачон ва ким томонидан берилган)	AA 8137066	AA 1645236

Ўзбекистон Республикаси Оила кодексининг 16-моддаси билан таништирилдик. Никоҳ тузишимизга монелик қиладиган ҳолатлар йўқ.

Никоҳ тузиш тартиби ва шартлари билан танишмиз. Никоҳ тузишга монелик қиладиган ҳолатларни яширганлик учун жавобгарлик ҳақида огоҳлантирилдик.
Никоҳ қайд этилгандан сўнг қуйидаги фамилияларда бўлишни хоҳлаймиз:

________________________ ________________________

(эр) (хотин)

Никоҳга кирувчиларнинг никоҳгача бўлган фамилияси ва имзолари:

Куёв: ARTIKOV _________________________

Келин: YUSUPOVA _________________________

28 dekabr 2022 йил Кириш рақами: 1645 / 8063 ; 8064
(ариза топширилган сана) Сана: 28 dekabr 2022


II. Орқа томони
Эллик ёшдан ошган никоҳланувчи шахсларнинг Оила кодексининг 17-моддасига мувофиқ тиббий кўрикдан ўтказилиши ҳақидаги муносабати

Куёв _____________________________________ (муносабати ва имзоси)

Келин ____________________________________ (муносабати ва имзоси)

Белгиланган тартибда тиббий кўрикдан ўтиб, унинг натижалари билан бир-биримизни таништирдик. Бир-биримизнинг соғлиғимиз ва оилавий аҳволимиз тўғрисида маълумотга эгамиз. Бизга келажакда эр-хотин ва ота-она сифатидаги ҳуқуқ ва бурчларимиз тушунтирилди. Никоҳ тузишга ўзаро розилигимизни билдириб, уни қонуний рўйхатдан ўтказишингизни сўраймиз.

Куёв: ARTIKOV (никоҳгача фамилияси)	_________________________ (имзоси)
Келин: YUSUPOVA (никоҳгача фамилияси)	_________________________ (имзоси)

2020 йил «____» _______________
Агар никоҳланувчилар никоҳни жойига чиққан ҳолда тантанали қайд этилишини хоҳлашса, улардан бирининг бу ерга _____________ имзоси қўйилсин.