3-bo‘lim. Sog‘liqning holatini baholash
3.1. Keksa va nogironligi bo‘lgan shaxsning yashash joyi bo‘yicha davolash-profilaktika muassasasi to‘g‘risidagi ma’lumotlar
|
1.
|
Davolash-profilaktika muassasasining nomi
| |
2.
|
Manzili:
| |
3.
|
Mas’ul vrachning F.I.O.
| |
4.
|
Davolash-profilaktika muassasasining telefon raqami:
| |
5.
|
Mas’ul vrachning telefon raqami:
| |
3.2. Sog‘liqning holati
|
6.
|
Qanday kasalliklarga chalingan (ko‘rsatilsin)
| |
7.
|
Oxirgi dispanser ko‘rigidan o‘tilgan sana va joy
| |
8.
|
Nogironlik guruhi (bor bo‘lganda)
| |
8.1.
|
Nogironlik tekshirishdan o‘tkazilgan sana
| |
8.2
|
Nogironlik qayta tekshirishdan o‘tkazilgan sanasi
| |
9.
|
Keksa kishi va nogironligi bo‘lgan shaxsning sog‘lig‘idan shikoyatlari
| |
10.
|
Dori vositalariga (qaysi) bo‘lgan ehtiyoj hamda keksa kishi va nogironligi bo‘lgan shaxsning ularning sotib olish imkoniyati
| |
11.
|
Fuqarolar yig‘inining ijtimoiy qo‘llab-quvvatlash bo‘yicha komissiyasi xulosasiga kiritiladigan va ijtimoiy xizmatlarning yakka tartibdagi dasturining tegishli bo‘limini ishlab chiqish uchun asos hisoblanadigan sog‘liqning holatini baholash natijalari bo‘yicha xulosalar
| |
| | | |
|