1. Иқтисодиёт / Транспорт. Йўл хўжалиги. Ҳаракат ва парвозлар хавфсизлиги]

МАЪМУРИЙ КИЧИК КОМИССИЯ
ҲУЖЖАТЛАРИНИНГ ШАКЛЛАРИ

__________________________________________________________ ҳаво кемаси билан

(русуми, борт рақами)

содир бўлган авиация ҳалокатида вафот этган йўловчилар ва бошқа шахсларнинг РЎЙХАТИ

20__йил «____» _____________.

_____________ (ҳалокат жойи)

Т/р

Ф.И.О.

Авиачипта берилишига асос бўлган ҳужжат номи, рақами ва берилган санаси

Чипта рақами, қаерда берилган, ҳаво кемасида кўрсатилган жой.

Қаердан ва қаерга йўналган

Касби, лавозим, иш жойи корхона (муассаса) манзили)

Яшаш жойи манзили

Судмед экспертиза хулосаси асосида, вафотининг сабаблари

Кичик комиссия раиси

________________________________ (Ф.И.О.)

_______________ (имзо)

_____________________________________________ ҳаво кемаси билан

(русуми, борт рақами)

содир бўлган авиация ҳалокатида тан жароҳати олган йўловчилар ва бошқа шахсларнинг РЎЙХАТИ

20__йил «____» _____________.

_____________ (ҳалокат жойи)

Т/р

Ф.И.О.

Туғилган йили

Чипта рақами, қаерда берилган, ҳаво кемасида кўрсатил-ган жой.

Қаердан ва қаерга йўналган

Касби, лавозими, иш жойи, ташкилот (муассаса) манзили

Яшаш жойи манзили

Тиббий ташхис. Тан жароҳати даражаси (жиддий, ахамиятсиз)

Шикастланиш сабаби, манбаи

Қандай ёрдам чоралари кўрилган (касалхонага, яшаш жойига ва ҳоказоларга юборилган.)

Кичик комиссия раиси

_______________________________ (Ф.И.О.)

________________ (имзо)

Авиация ҳалокати жойида ҳужжатлар, қимматбаҳо буюмлар ва пул топилганлиги тўғрисида ДАЛОЛАТНОМА

______________________ (тузилган жой)

_________________ (сана)

Комиссия қуйидаги таркибда:_______________________________________________________________________________________

(лавозими, Ф.И.О.)

ва ички ишлар вазирлиги вакили ____________________________________________________________________________________

(лавозими, Ф.И.О.)

___________________________________________________________________________ ҳаво кемаси билан_____________да содир

(русуми, давлат белгиси)

(сана)

бўлган авиация ҳалокати жойида ҳужжатлар, қимматбаҳо буюмлар ва пул топилганлиги тўғрисида ушбу далолатномани туздик.

Т/р

Пакет (қадоқ) ларнинг умумий ҳолати

Мансублиги (Ф.И.О.)

Номи ва ҳолати (синган, ёнган ва ҳоказо)

Ҳужжатлар (серияси, рақами)

Қимматбаҳо буюмлар (дона)

пул (купюра) қамматида

Комиссия аъзолари

_______________________________ (Ф.И.О.)

_________________ (имзо)

Ҳаво кемасида йўловчиларнинг жойлашиш
СХЕМАСИ
Авиация ҳалокатига учраган ҳаво кемасининг диаграммасида ҳар бир йўловчи эгаллаган жойни, ҳалок бўлган ва жароҳат олган йўловчилар рўйхатларига кўра рақамларни кўрсатиб, ҳар бир йўловчи учун қуйидаги белгиларга мувофиқ оқибатлар кўрсатиб берилади:

Ҳаво кемадаги тижорат юкларининг ҳолати ва оғирлиги бўйича ДАЛОЛАТНОМА

____________________________ (тузилган жой)

_________________ (сана)

Комиссия қуйидаги таркибда:______________________________________________________

(лавозими, Ф.И.О.)

ва ички ишлар вазирлиги вакили ___________________________________________________

(лавозими, Ф.И.О.)

_____________________________________ ҳалокатга учраган __________________________________

(ҳалокат санаси ва жойи)

(русуми, давлат белгиси)

ҳаво кемасидаги тижорат юклари ҳолатини текширдик ва қуйидаги маълумотларни аниқладик.

Тижорат юкларининг умумий ҳолати ________________________________________________________________________________________ (юклар сони, багаж, қўл юки, юк, почта оғирлиги) Авиация ҳалокати жойида топилган йўловчиларнинг алоҳида шахсий буюмлари РЎЙХАТИ

Т/р

Буюмнинг номи (ранги, материали, шакли, ўлчамлари ва бошқа белгилари кўрсатилади)

Сони

Оғирлиги, кг

Қандай ҳолатда (яхши, қисман шикастланган, бутунлай бузилган, куйган ва бошқа ҳолатда)

ЮК

Т/р

Ҳужжатда кўрсатилган

Аслида

Юк квитанцияси рақами

Юкнинг номи, қабул қилувчи

Ўрин сони

Қадоқ номи

Оғирлиги, кг

Эълон қилинган баҳоси сўм

Сони

Оғирлиги, кг

Ҳар бир жўнатма учун алоҳида қадоқланган ўриннинг ҳолати (қисман, тўлиқ) синган, ёнган

Ҳаво кемасида жойлашган ўрни

ПОЧТА

Т/р

Ҳужжатда кўрсатилган

Аслида

Почта накладнойининг рақами

Қадоқлаш тури (қоп,жўнатма, пакетлар)

Манзил

Ўринлар сони

Оғирлиги, кг

Эълон қилинган баҳоси, сўм.

Ўринлар сони

Оғирлиги, кг

Ҳар бир жўнатма учун алоҳида қадоқланган ўриннинг ҳолати (қисман, тўлиқ) синган, ёнган

Ҳаво кемасида жойлашган ўрни

БАГАЖ ВА ҚЎЛ ЮКИ

Т/р

Ҳужжатда кўрсатилган

Аслида

Багаж квитанцияси рақами (чипта)

Багаж эгасининг фамилияси

Багаж

Йўловчида бўлган буюмлар оғирлиги, кг.

Йўловчида бўлган буюмлар оғирлиги, кг

Ҳар бир жўнатма учун алоҳида қадоқланган ўриннинг ҳолати (қисман, тўлиқ) синган, ёнган

Ҳаво кемасида жойлашган ўрни

Ўрин сони

Оғирлиги, кг

Эълон қилинган баҳоси сўм

Ўрин сони

Оғирлиги, кг

Комиссия аъзолари

_______________________________ (Ф.И.О.)

_________________ (имзо)

Шикастланган багаж, қўл юки, почта ва юклар жойларини очиш ва текшириш ҳақида ДАЛОЛАТНОМА

_________________________ (тузилган жой)

__________________ (сана)

Комиссия қуйидаги таркибда:____________________________________________________________

(лавозими, Ф.И.О.)

ва ички ишлар вазирлиги вакили __________________________________________________________

(лавозими, Ф.И.О.)

_______________________________ ҳалокатга учраган _____________________________________

(ҳалокат санаси ва жойи)

(русуми, давлат белгиси)

ҳаво кемасидаги тижорат юкининг шикастланган жойлари очилди, унда қуйидагилар чиқди: БАГАЖ

Багаж квитанцияси рақами (чипта)

Багаж эгасининг фамилияси

Қадоқлаш тури

Очилганда чиққан буюмларнинг номи

Очилганда чиққан буюмларнинг ҳолати (яхши, шикастланган, яроқсиз ҳолатга келган)