1. Микроорганизмларнинг экологиясини ўрганиш, энг муҳим тиббий микробиологиянинг олдида турган вазифалардан бири хисобланади, чунки охирги йилларда инсоният тамонидан экологияга етказилаётган муаммолар глобаллашиб


Ичак таёқчаси гуруҳидаги бактериялар ( E. coli, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes) Str. fecalis


Download 34.34 Kb.
bet5/5
Sana20.06.2023
Hajmi34.34 Kb.
#1636963
1   2   3   4   5
Bog'liq
Маъруза режаси-www.hozir.org

Ичак таёқчаси гуруҳидаги бактериялар ( E. coli, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes) Str. fecalis.


Тупроқ


Нажас билан


Ичак таёқчаси гуруҳидаги бактериялар ( E. coli, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes) Str. fecalis, Clostridium perfringens




Чирийдигон ташландиқлар


Термофил бактериялар, Proteus vulgaris


Озиқ-овқат махсулотлари


Нажас билан


Ичак таёқчаси гуруҳидаги бактериялар, Str. fecalis, Proteus vulgaris


Оғиз ажралмаларидан


Staph. аureus, St. pyogenis


Кундалик фойдаланиладиган предментлар ва рўзғор буюмлари


Нажас билан


Ичак таёқчаси гуруҳидаги бактериялар, Str. fecalis, Proteus vulgaris


Оғиз ажралмаларидан


Staph. аureus, St. pyogenis


Ҳаво


Оғиз ажралмаларидан


Staph. аureus, St. pyogenis


Яшашини таминловчи факторлар
Тупрок
1. Brucella
2.F. Tularensis
3.M.tuberculosis
1.B.antracis
Спорахосилкилиши
1.E. coli
2. S.dysenteriae
3. V.cholerae
4. S. typhi
5.S.fecalis
6. Y. pestis
Нисбатан тез улади
Спора хосил килмайди
1.C. botulinum
2.C.perfingens
3.C.tetani……
Бир неча 10 йил сакланади
Улимини келтириб чикарувчи факторлар

    Тупроқга санитария гигиеник баҳо бериш



Тупрок
Перфрингенс –титри 1 та микроб топилган тупрокнинг энг кам микдори
УМС-1 г тупроқда топилган микроблар сони
25
гр
50
гр
100
гр
200
гр
Микроб сони-4
Тупроқнинг патоген микроорганизимлари


Тупроқда доимий яшайдиган (резидент) микроблар


Одам ва ҳайвон чиқиндилари билан тупроққа тушадиган микроблар


Узоқ вақт сақланадиган микроблар


Қисқа вақт сақланадиган микроблар


Clostridium botuinum, тери ости микозини кетириб чиқарувчи Actinomyces тури ва баъзи бир микотокси-козлар


Bacillus anthracis, Clostridium tetani, Clostridium - анаэроб юқумли касаллик (гази гангрена) қўзғатувчилари


Salmonella, Shigella, Vibrio, Brucella, Francisella, Mycobacterium, Leptospira, Pseudomonas, энтеровируслар, яшур вируси

Тупроқнинг СКБ бўйича тозалик кўрсаткичлари


Тупроқ категори-яси


Ичак таёқча титри


Нитрификацияловчи бактериялар титри


Cl. Perfringens титри


Термофил бактерия-лар миқдори (1,0 г)


Тоза

1,0 ва юқори

0,1 ва юқори


0,01 ва юқори


100-1000


Ифлосланган


0,9-0,01


0,1-0,001


0,009-0,0001


1001-100 000


Ўта ифлосланган


0,009 ва кам


0,0001 ва кам


0,00009 ва кам


10 001-4 000 000


    Сувга санитария гигиеник бахо бериш

Сув
Коли –титр-1 та микроб топилган сувнинг энг кам микдори


УМС-1мл сувда топилган микроблар сони
50 мл
100 мл
200
мл
400
мл
Микроб сони-4
Сувни микробиологик кўрсаткичлари ва уларни назорат усуллари
(Ичимлик суви гигиеник талаблар ва сифатини назорат қилиш ЎзДС 950: 2000)


Кўрсаткичлар


Ўлчов бирлиги


Нормативлар


Назорат усули


1. Умумий микроблар сони


1 мл сувда микроблар сони


100 дан кўп бўлмаган 1)


ГОСТ 18963-73
ИСО 8360/1-2-88


2. Ичак таёқчалар гуруҳи бактериялар сони (коли индекс)


1000 мл сувда ичак таёқчалари гуруҳи бактериялари (БГКП)


3 дан кўп бўлмаган
1) 2) 3)


ГОСТ 18963-73
ИСО 9308/1-2-90


3. Эширихиялар (янги нажасли (фекал) ифлосланиш кўрсаткичи)


300 мл сувда эширихиялар сони


Йўқ 3) 4)


ГОСТ 18963-73
ИСО 9308/1-2-90


4. Колифаглар


200 мл сувда япроқчалар ҳосил қилиш бирлиги (ЯҲБ) сони


Йўқ 4) 7)


ЎзРССВда тасдиқланган услубий кўрсатма

    Атмосфера микроорганизмларни таркалганлиги



ХАВО
Манбаси-одам ва хойвон лар нафас йуллари ва ОИС.
Сил кузгатувчиси
Нисбатан микроорганизмларни куплиги
Гемолитик стафилакокклар
Яхши шароит-шамоллатишни ёмонлиги
Берк уй жойларда
Гемолитик стрептакокклар

    Атмосфера микроорганизмларни таркалганлиги



ХАВО
Манбаси-одам ва хойвон лар нафас йуллари ва ОИС.
Сил кузгатувчиси
Нисбатан микроорганизмларни камлиги
Сарцинлар
Ёмон шароит-озик мухитни булмаслиги ёмонлиги
Очик жойларда
Замбуруглар
Куёш нури ва куритишни таъсири
Бугма кузгатувчиси

    Хавога санитария гигиеник бахо бериш

    Хаво

УМС- 1 м³ хаводаги умумий микроблар сони


Микроб сони-4
Шифохона хоналарининг функционал вазифалари ва тозалик класслари
бўйича, уларнинг ҳавосидаги бактериялар тарқалишининг руҳсат этилган даражаси




Тозалик класси


Хоналар
номи

Санитар микробиологик кўрсаткич


1 м³ ҳаводаги микробларнинг


умумий миқдори
(КҲҚБ м³)

1 м³ ҳаводаги


Staphylococcus
aureus колонияси
сони (КҲҚБ м³)

1 м³ ҳаводаги


моғар замбуруғ-ларининг
миқдори

Ишдан
олдин


Иш вақтида


Ишдан
олдин


Иш вақтида


Ишдан олдин


Иш вақтид




1


Ўта тоза (А)


Операция хонаси, туғриқ заллари, асептик гематологик бокслар, куйганлар, чала туғилган болалар палатаси, аптекалар асептик блоки, бактериологик, вирусологик бокслар

200 дан
кўп


эмас
эмас

500 дан
кўп


эмас

Бўлмас-
лиги


керак

Бўлмас-
лиги


керак

Бўлмас-
лиги


керак
лиги
керак

Бўлмас-лиги


керак


2


Тоза (Б)


Операция олди, процедура, боғлаш хоналари, реанимация зали, болалар палаталари, аптека, бактериологик ва клиник лаборатория ишлаш хоналари

500 дан
кўп


эмас

750 дан
кўп


эмас

Бўлмас-
лиги


керак

Бўлмас-
лиги


керак

Бўлмас-
лиги


керак

Бўлмас-
лиги


керак


3


Шартли тоза (В)


Жаррохлик бўлим палата-лари, йўлаклар, операция ва туғриқ залларига туташган хоналар, юқумли касалхна бўлими палатала-ри, бокслар, саматик палаталари ва шифокорлар хонаси, тоза киймлар ва чойшаблар омборхонаси.

750 дан
кўп


эмас

1000 дан


кўп
эмас

Бўлмас-
лиги


керак

2 дан кўп


эмас

Бўлмас-
лиги


керак

Бўлмас
лиги


керак

    Аёллар Гениталининг нормал флорасини ахамияти



Меъёрий ичак микрофлорасининг сифатий ва миқдорий бузилишлари «дисбактериоз» ёки «дисбиоз» термини билан номланади. Бу термин тиббиёт амалиётига 1916 йили А.Нисле томонидан киритилган. Дисбактериоз- ингилиз тилида - бактерияларнинг ортиқча ўсиб кетиши синдроми (bacterial overgrowth syndrome), немис тилида эса - бактерияларнинг ҳато ўрнашиши (baktielle Fenlbesiedlund) деб номланади.
Дисбактериоз, дисбиозлар

    Дисбиоз ни пайдо бўлишида турли - туман сабаблар мавжудлиги аниқланган; - одамнинг овқатланиш тури, ёши, йил фасли, атроф- муҳит ҳолати, сурункали касалликлар мавжудлиги, ошқозон-ичак тизими, ичакнинг жароҳатланиши билан кечувчи ўткир ичак инфекциялари, сурункали колитлар ва энтероколитлар, носпецифик ярали колитлар, ичак инвазиялари, узоқ вақт антибиотиклар, гормонлар ва нур билан даволаниш патологияси ва х.к. Чақлоқларда ва кўкрак ёшидаги болаларда ичак дисбактериози чала туғилганлик, сунъий овқатлантиришга эрта ўтиш, ҳамда онадаги патологиялар (ҳомиладорлик давридаги оғир токсикоз ҳолат, маститлар ва б.к.) натижасида пайдо бўлади.


  • Дисбиоз ни пайдо бўлишида турли - туман сабаблар мавжудлиги аниқланган; - одамнинг овқатланиш тури, ёши, йил фасли, атроф- муҳит ҳолати, сурункали касалликлар мавжудлиги, ошқозон-ичак тизими, ичакнинг жароҳатланиши билан кечувчи ўткир ичак инфекциялари, сурункали колитлар ва энтероколитлар, носпецифик ярали колитлар, ичак инвазиялари, узоқ вақт антибиотиклар, гормонлар ва нур билан даволаниш патологияси ва х.к. Чақлоқларда ва кўкрак ёшидаги болаларда ичак дисбактериози чала туғилганлик, сунъий овқатлантиришга эрта ўтиш, ҳамда онадаги патологиялар (ҳомиладорлик давридаги оғир токсикоз ҳолат, маститлар ва б.к.) натижасида пайдо бўлади.


Ичак дисбактериози шакли, оғирлиги ва компенсация даражаси буйича тавсифланади.
Шакли буйича:
- латент (субклиник)
- махаллий
- тарқалган (бактериемия, генерализациялашган сепсис инфекцияси, септикопиемия)
Компенсация даражаси буйича:
-компенсацияланган
-субкомпенсацияланган
-декомпенсацияланган
РФ да ичак микрофлорасининг дисбиотик бузилишларини туртта даража бўйича баҳолаш таклиф қилишган:
I- даража - бифидо- ва лактофлора меъёрда бўлиб, анаэроб
флорадан устун туради.
II- даража - анаэроблар миқдори камайиб, тўлақонли ичак
таёқчасининг атипик шакллари пайдо бўлади, қолган
микроблар миқдори 103 - 104 КҲҚБ/г (1г нажасдаги
колония ҳосил қилиш бирлиги) ташкил қилади.
III-даража — анаэроб флоранинг кескин пасайиб кетиши,
бифидо ва лактобактерияларнинг умуман бўлмаслиги,
бирор бир шартли - патоген флора вакилларининг 105-107
КҲҚБ/г ва ундан кўп миқдорда пайдо бўлиши.
IV- даража- шартли-патоген микроорганизмлар тўпламининг
106-107 КҲҚБ/г ва ундан кўп миқдорда ўсиб кетиши.
Ўзбекистонда дисбактериозни Гариб Ф.Ю., Одилов Ш.К., Нарбаева И.Э., ва бошқалар, таклиф қилган усул буйича ташхисланади. Бунда ичак микрофлорасининг ўзгариши икки даража орқали аниқланади:
I- даражали дисбактериозда - ўзгаришлар
фақат индиген гуруҳ вакиллари орасида руй
беради, бифидо- ва лактобактериялар нормал
хусусиятга эга ичак таёқчага нисбатан
камайиб кетади. Ичак дисфункцияси намоён
бўлмайди.
II- даражали дисбактериозда - нафақат
индиген бактериялар миқдори камаяди,
балки факультатив гуруҳга кирувчи шартли
патоген бактериялар миқдори ошиб кетади. Ичак дисфункцияси белгилари яққол кўринади.
Дисбактериоз индекси (ДИ) ёрдамида ичак дисбактериозни аниқлаш.
E.coli КҲҚБ/г
ДИ I = ---------------------------------------------------- < 0, 1;
Индиген бактериялар КҲҚБ/г

Факультатив бактериялар КҲҚБ/г
ДИ I I = -------------------------------------------------- ≤ 0, 5;
Индиген бактериялар КҲҚБ/г
Агар ДИ I > 0,1 ; ДИ II ≤ 0, 5; бўлса, бу
дисбактериоз биринчи даражаси хисобланади.
Агар ДИ II> 0,5 ; ДИ I нечи бўлишидан қатьий
назар дисбактериознинг иккинчи даражаси деб
қаралади.
http://hozir.org

Download 34.34 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   2   3   4   5




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling