Ўрамдаги дасталарда пулларнинг етишмаслиги ёки
ортиқчалиги тўғрисидаги қопдаги металл тангалар ҳақида
________-сонли Д А Л О Л А Т Н О М А
_______________________________________________________________
|
(Тошкент босма фабрикаси, Зарбхонаси, банк номи ва коди)
|
20___ йил «___» __________________ да ______________________________ шаҳрида
_____________________________________________________ да шу ҳақда тузилдики,
|
(банк номи)
| | |
қайта санаш кассаси
___________________ да
операция зали
|
пуллар
_______________
металл тангалар
|
кассир
___________ томонидан
мижоз
|
_______________________________________________________________
|
(кассир ёки мижоз фамилияси кўрсатилсин)
|
________________________________________________________________________ далолатнома тузишда иштирок этган (бошқарувчи, унинг ўринбосари ёки қайта санаш вақтида қатнашган назоратчининг фамилияси кўрсатилсин)
________________________________________________________________________
______________________________________________________________ томонидан
|
(ўрамидан ортиқча ёки камомад пул чиққан кассирнинг фамилияси)
| |
_________________ ўраб-боғланган,
|
бутун
_________
|
боғлам
_____________ рақамли
|
(боғлаш санаси)
| |
бузилган,
| |
қоп,
| |
пломбаси бузилмаган
__________________ бандероли
пломбаси бузилган,
|
бутун _____________ бузилган
|
дастада
________-сонли _________
қопда
|
_________________________________________________________ сўм етишмаслиги
|
(рақам ва сўз билан)
| | |
_________________________________________________ сўм ортиқчалиги аниқланди.
|
(рақам ва сўз билан)
| | | |
Камомад (ортиқча) мавжудлиги аниқланган мазкур қопдаги пул (дастадаги) _______________________________________________________________ томонидан
|
(санаган кассирнинг фамилияси)
|
_____________________________________________________ иштирокида тўла қайта
|
(лавозими ва фамилияси)
| | |
камомад суммаси саналди ва _____________________________________ сўм камомад
|
| | |
(рақам ва сўз билан)
| |
____________________________________________________________________ сўм
|
(рақам ва сўз билан)
|
миқдорида ортиқча пул мавжудлиги тасдиқланди.
Ушбу далолатномага қуйидагилар илова қилинади: камомад аниқланган боғламнинг устки қопламаси, ип ўрами пломбаси билан (клише босилган целофан пакет), дастанинг 10 та тўлиқ бандероли, ( танга халтасининг ёрлиғи, ип ўрами пломбаси билан), Зарбхона ўрамидаги камомадда халта ва иплар.
Аниқланган камомад суммасини ___________________-рақамли ҳисоб рақамига ўтказишингизни сўраймиз.
|
| | | | | | | | |
Имзолар:
| | | | | | | |