А Р И З А
Шикастланган пулни экспертизага қабул қилишингизни сўрайман:
|
Тартиб рақами
____________
____________
____________
____________
| |
Қиймати
___________
___________
___________
___________
| |
Суммаси
___________
___________
___________
___________
| |
Банкнот рақами
____________
____________
____________
____________
|
Жами _______________________________________________________________ сўм
|
|
(суммаси рақам ва сўз билан)
|
Шикастланганлари: ________________________________________________________
|
| | |
(шикастланиш тафсилотлари)
|
Илова: __________________________________________________________________
|
|
(ёнғин, ҳалокат ва ҳоказолар тўғрисида маълумотнома)
|
20__ йил «___» _________ _________________________________________________
|
| | | |
(субъектнинг мансабдор шахси ёки шикастланган пулларни тақдим этувчининг имзоси)
|
___________________________________________ банкнинг шикастланган пулларини экспертизага қабул қилганлиги тўғрисидаги хулосаси:
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
|
| | | | | | | | | | | | | | |
| | | |
Имзолар:
|
_______________________________
_______________________________
_______________________________
|
