10-Laboratoriya jumisi : qaramal tuyaqlarinda operacia otkeriw. Sabaqtıń maqseti

QARAMAL BARMAQLARINDA OPERATSIYA O'TKIZIW.


Sabaqtıń maqseti. Studentlerge qaramallardıń tuyaq bug'imida ushraytuǵın irińli isiwler, paraartikulyar flegmona hám irińli osteoartritlarni emlewde amputasiya hám ekzartikulyasiya operasiyalarini ótkeriw texnikası kesel haywanda kórsetiw qilip kórsetiledi.
Úskeneler, ásbap - úskeneler hám haywanlar : shpris hám iyneler, xirurgik pinset, tuyaq pichog'i, skalpel, qayshı, qan toqtatadigan jgut, iyne tutgichlar hám iyne, 5% li formalınning spirtli eritpesi, 3% li novokain eritpesi, 5% li yodning spirtli eritpesi, 4% li kaliy permanganat, antibiotiklar, sulfanilamidlar, dyogt, skipidar, vazelin, tuyaq pichog'i, pıshqı, jıp, ipakli tigiw sabaqları hám kesel haywanlar.
Sabaqtıń ótiliw usılı. Studentler oqıtıwshı baslıqlıǵında qaramaldıń ólik barmaqlarında arnawlı qısqısh úskenesinde amputasiya hám ekzartikulyasiya operasiyalarini qollap úyrenediler.
Studentler ólik barmaq amputasiya hám ekzartikulyasiya operasiyalari texnikasın qollap kórgenlerinen keyin, kesel haywanda bul operasiyalar kórsetiw etiledi.
Iri shaqlı haywanlarda tuyaq bug'imlarining irińli osteoartritlarida, suyek sınıwlarında, paraartikulyar flegmonasida, barmaqlardıń bugiwchi bulshıq et shemirshekleriniń nekrozida, irińli podotroxleit hám úshinshi barmaq parezida úshinshi falanga ekzartikulyasiya operasiyasi ótkeriledi. (32-súwret)
Operasiya ótkeriwden bir kún aldın barmaqlar jıllı suwda sabın hám shyetka menen jaqsılap juwıladı hám qorǵaw baylamı qóyıladı.
Kesel haywandı, kesel bolǵan ayaq tárepine jatqızıladı hám jaqsılap fiksasiya etiledi. Keyininen operasiya maydanı 5% li iod, formalın, kaliy permanganat surtilib tayarlanadı, barmaq nervleri ótkezgish awrıwsızlantiriladi yoka aylanba novokain blokadasi qollanıladı. Qandı keliwin kemeytiw maqsetinde barmaqqa jgut baylanısadı hám kesiw sızıǵı anıqlanadı. Kesiw sızıǵı, tuyaqtıń aldınǵı bóleginde tuyaq jiyagidan 0, 5 sm tómenlewden, orqangi bólegi bolsa tuyaq jiyagidan 3-4 sm tómenlewden ótedi hám bulmannan pıshqı menen kesip taslanadı.
Keyininen qashaw járdeminde tuyaq súyekiniń epifiz bólegi qırqıp alıp taslanadı hám onda qalǵan kunjuttwrdegi suyeksheler de skalpel hám pinset járdeminde alıp taslanıp, domalaq suyektiń shemirshek bólegi ótkir qasıqsha menen qirib taslanadı. Jara jaqsılap tekserilip, onda úzilgen, ezilgen toqımaları alıp taslanadı hám qan tamırlar tikiladi, keyininen jgut alınadı hám azraq kútip turıladı, eger qan kelse, jgut taǵı baylanisıp qan oqayotgan tamırǵa shov qóyıladı, eger qan kelmese jaranı emlewdi joybarlawtırıladı. Bunda jaraǵa antibiotiklar hám sulfanilamidlar sepilib, degt hám vazilin qospasına batırılǵan baylam qóyılıp baylanıstırıp qóyıladı hám 10 -12 kúnden keyin eger haywan organizminde keskin ózgerisler bolmasa, baylam almastırıladı.
Blokadasinda birinshi hám ekinshi barmaq bug'imlarining irińli nekrotik processlerinde, yashur hám nekrobakterioz keselliklerinen kelip shıǵıs tásirlerde hám basqa patologikalıq processlerde amputasiya etiledi.
Operasiya ótkeriwden bir kún aldın barmaq jıllı suwda sabın hám shyetka menen jaqsılap juwıladı hám ximoya baylamı qo'yladi. Operasiya baslanıwınan aldın patologikalıq process kechip atırǵan jay 5% li iod, kaliy permanganat, perekis vodorod yamasa formalınning spirtli eritpesi menen islew beriledi.
Haywan jatqızılǵan jambas jaǵdayda fiksasiya etiledi, bunda patologikalıq process kechip atırǵan ayaq joqarıǵa maslastırılıp, jaqsılap baylanısadı hám novokain menen aylanba yamasa ótkezgish awrıwsızlantiriladi
Haywan ayaǵına qandı toqtatıw ushın jgut qóyıladı. Barmaq terisi maydan ortalig'idan, joqarıdan tómenge qaratıp kesiledi. Keyin onı yarım ay formasında medial tuyaq aralıq tárepine tuyaq jiyagining aylanba uzınına, hám de lateral tárepke qaray kesiw dawam ettiriledi. Tap soǵan uqsas kesiw barmaqtıń palmar tárepinen de vertikal atqarıladı. Bunda aldınǵı lateral hám medial kesimler bir-birine qosıladı. Barmaq ústinde payda bolǵan teri úzindin proksimal birinshi falanganing joqarı tárepine hám sonıń menen birge barmaq aralıq yorig'ining lateral tárep shegarasına qaray teri qabatı ajratıladı hám ol teris qilip joqarıǵa ajıratılıp qóyıladı. Ekinshi barmaqtıń dorsal bóleginde terini ajıratıw nátiyjesinde onsha úlken bolmaǵan úsh múyesh payda boladı. Qan oqayotgan tamırlar baylanısadı. Birinshi barmaq súyekiniń distal bólegi tegisligine shekem tushoq, kunjuttwrdegi, suyek aralıq baylamı hám pánje aralıq may toqımaları qayshı menen qırqıladı hám tushoq súyeki belgilengen orından arralanadi. Barmaq alıp taslanǵannan keyin zálellengen toqımalar alıp taslanadı, qan tamırlar baylanısadı. Jaraǵa antibiotik hám sulfanilamid untaqları qospası sebiledi, keyininen teri erinleri bir-birine jaqınlashtirilib uzlukli shov qoyıp tikip taslanadı.
Dyogt hám vazilin qospasına shimdirilgan marla menen baylam qóyıladı, eger jarada nekrozga dus kelgen toqımalar bolmasa hám irińli process rawajlanmasa jara baslanǵısh tartılıw menen bitadi.