Амалий машулот б´йича дарс ´тиш

3-масала
Инфарктдан кейинги кардиосклероз, юрак етишмовчилиги ЮЕ 2 A ва УЕ 2 даражаси билан оғриган 60 ёшли беморда аста-секин оғриқ, уйқусизлик ва чап одирда совуқлик пайдо бўлди. Анамнезидан 300-400 метр юрганда оралиқда утиб кетувчи охсоклик узатилган. Обектив: чап оёғи ва пастки оёғи бироз оқарган, совуқ, микроциркуляция камайган. Ҳаракатлар сақланган Пулсация чап болдир ва таким ости чап артерияларида аниқланмайди, чап томонда юзаки сон артериясида аникланади. Ўнг оёкда пулсация таким ости артерияда аниқланади, болдир артериясида - йўқ. Ангиограммада чап юзаки сон артериясининг контурлари бир текисда эмас, чап таким ости артериясида кесиш чизиғи нотўғри.
1. Дастаки ташхис қўйинг
2. Қўшимча текшириш усуллари?
3. Даволаш тактикасини асосланг.
4. Aгар сиз беморни операция қилишга қарор қилсангиз, жарроҳлик амаиёти учун кўрсатма, операция хажмини тушунтиринг.


5.3. Назорат учун саволлар.

1. Ўткир артериал тутилишни сабабларини санаб беринг.

2. Тромбознинг пайдо бўлишига олиб келадиган этиологик омиллар қандай?
3. Емболиянинг асосий сабаби нимада?
4. Ўткир тромбоз патогенези.
5. Эмболия патогенези.
6. Ўткир артериал тутилишни қандай инструментал диагностика усуллари қўлланилади?
7. В.С. Савелев буйича Ўткир артериал тутилишни классификацияси.
8. Вирховнинг учлиги тушунтиринг?
9. ЎАТни қандай касалликлар билан диффернциал диагноз килиш керак?
10. Қандай симптомлар 2 A даражаси ишемияга характерлидир?
11. Қандай симптомлар 3 Б даражаси ишемияга характерлидир?
12. МСКТ ангиографияда эмболия учун белгилари қандай?
13. ЎАТни консерватив даволаш учун кўрсатмалар.
14. ЎАТда кандай антикоагулянт ва антиагрегант дори воситалари кулланилади?
15. ЎАТни жарроҳлик усулда даволаш учун кўрсатмалар.
16. ЎАТдаги жарроҳлик даволашнинг умумий принциплари.
17. 3 A даражадаги ишемия учун қандай муолажалар қўлланилади?
18. Фациотомия учун қандай кўрсатмалар мавжуд?
19. Оёк ампутацияси қачон амалга оширилади?
20. ЎАТ учун симптоматик даволаш усуллари.