Aсосий aдaбиётлaр

ЭТИОЛОГИЯСИ

Ўлчами 32 нм атрофида, қобиғи йўқ РНК-сакловчи вирус
Гепатит Е вируси ВГА га қараганда ташки мухит омилларига чидамсиз
Очиқ сув хавзаларида узоқ сақланади 20°С ва ундан паст хароратда яхши сақланади
Музлатиб эритилганда, дез.моддалар таъсирида тез парчаланади

ЭПИДЕМИОЛОГИЯСИ

• Қатъий антропоноз.
• Касаллик манбаи касалликнинг ўткир шакли билан оғриган бемор одам.
• Юқиш механизми – фекал-орал.
• ВГА га қараганда контагиозлиги пастроқ.
• Сув орқали тарқалиш хусусияти.
• Касалликнинг яшинсимон кечиш характери.
• Ёш структураси – 15-29 ёш.
• Эпидемик кутарилишлар хар 7-8 йилда.

ПАТОГЕНЕЗИ

• ВГА га ўхшаш.
• Тургун, лекин умрбод бўлмаган иммунитет ишлаб чиқарилади.
• Саволлар:
• Жигар зарарланишида иммун механизмлар иштироқ этадими?
• Нима учун ВГЕ хомиладор аёлларда оғир ёки фульминант кечади?
• Вируснинг хусусий вирулентлиги борми?

Касаллик оғирлиги

• 60% холларда касаллик енгил шаклда кечади.
• 40% холларда – ўрта оғир шаклда.
• 1% беморларда асосан хомиладор аёлларда оғир шаклда кечади.
• Хомиладорларда ВГЕ нинг оғир шаклда кечиши 80% холларда ўлим билан тугайди.

КЛИНИКАСИ

• Инкубацион даври – 14-60 кун (30 кун).
• Продрома – 4 кун – аста-секин (баъзан ўткир) бошланади.
• Интоксикация симптомлари: холсизлик, иштаха пасайиши.
• Оғрик: қоринда, ўнг қовурға ости сохасида, кўпинча асосий симптом хисобланади.
• Ахлат рангининг ўзгариши, пешоб тўқлашиши.

ДИАГНОСТИКАСИ

• Ўткир гепатит симптомокомлекси + эпидемиологик анамнез (касаллик бошланмасдан 2 хафта-2 ой

давомида) + регионнинг эндемиклиги.

• ИФА усули орқали бемор ахлатида анти-ВГЕ Ig M (G) ни аниқлаш.
• ПЦР усули ёрдамида қон зардобида ва ахлатида ГЕ вирусини аниқлаш.

Дифференциал ташхис (диагноз)

• Вирусли гепатит А (ўткир бошланиш, сариқлик даврида умумий ахволнинг яхшиланиши, серология, оғир шаклларнинг бўлмаслиги, анти-HAV).
• Хомиладорларда ёғ гепатози (интенсив жиғилдон қайнаши, қизилунгач йўли

бўйлаб оғрик, то терминал босқичгача
хушини йўқотиш, юқори бўлмаган аминотрансфераз кўрсатқичи, анти-ВГЕ нинг бўлмаслиги).

• Турли генездаги бошқа гепатитлар.