Бердақ номидаги Қорақалпоқ давлат университети

3- шакл
Бердақ номидаги Қорақалпоқ давлат университети
Физика
(Факультет номи)

ТАЛАБА ШАХСИЙ ВАРАҚАСИ

Йиғма талаба рейтинг дафтарчаси №______________

Бакалавр йўналиши ва курси ___________________ _____

Фамилияси _Avezbayev _________________ _____________

Исми _Yusup____________ _______ _________________

Отасининг исми _Maxsetbayevich _ ________________________

1	Туғилган куни, ойи, йили
2	Туғилган жойи
3	Миллати
4	Асосий, доимий яшаш жойи манзили, кўчаси, уй рақами, телефон номери
5	Маълумоти (мактаб, академик лицей, КХК ёки бошқа ўқув юрти №, номи, тугатган йили)
6	Ўқишга киргунга қадар иш жойи, мансаби (агар ишлаган бўлса)	Ishsiz
7	Бюджет ёки тўлов шартнома	Shartnoma
8	Ота-она ҳақида маълумот (ф.и.ш., туғилган йили, қаерда, ким бўлиб ишлайди, телефони)
9	Ойлавий аҳволи (турмуш ўртоғининг ф.и.ш., қаерда, ким бўлиб ишлайди, телефони)	O'rta
10	Болалари ҳақида маълумот (ф.и.ш., туғилган йили, туғилганлиги ҳақида гувоҳнома номери) копияси топширилади
11	Паспорт серияси, рақами, ким томонидан, қачон берилган
12	Ота-онанинг манзили, телефони
13	Нукусдаги манзили шу жумладан ижара уй, талаба турор жойи, телефони
14	Талабалар турор жойи секция ва хонаси
15	Спорт тури	Shaxmat
16	Қўл телефони номери

«___»______________201_ йил Имзо__________________

____________________яқин қариндошлари ҳақида


М А Ъ Л У М О Т

Қарин-дошлиги	Фамилияси, исми ва отасининг исми	Туғилган йили ва жойи	Иш жойи ва лавозими	Турар жойи
Отаси
Онаси
Укаси