Berdaq atındaǴı Qaraqalpaq m


Retinaniń pigmentli degeneratsiyasi


Download 63.75 Kb.
bet3/4
Sana13.05.2023
Hajmi63.75 Kb.
#1456369
1   2   3   4
Bog'liq
KIRISH.-WPS Office

Retinaniń pigmentli degeneratsiyasi
Kasallikniń diagnostikasi klinik sharoitda amalga oshiriladi. Bu oftalmologniń bemor bilan ikkinchisini bezovta qiladigan muammolarni muhokama qilishidan boshlanadi. Kasallikniń belgilari va ularniń paydo bo'lish vaqtini bilib oliń. Irsiyatga alohida e'tibor beriladi. Shifokor bemorniń qarindoshlaridan kasallik tarixini to'r pardadagi patologik o'zgarishlar qanday kechganligini o'rganish uchun so'rashi mumkin. Ba'zida bemorniń qarindoshlari maslahat uchun taklif qilinadi.
So'rovdan so'ń quyidagi tadbirlar amalga oshiriladi:
Agar bemorga retinit pigmentozasi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, davolanishni imkon qadar tezroq boshlash kerak. Kechikish yallig'lanish, nekroz va to'liq ko'rlikniń rivojlanishi bilan to'la.
Buguńi kunda retinit pigmentozasini o'ziga xos davolash uchun yagona yondashuv mavjud emas. Tibbiyot faqat kasallikniń rivojlanish tezligini sekinlashtirish yo'llarini topa oldi.
to'qimalarni mustahkamlash va metabolizmni yaxshilash uchun vitamin komplekslari;
qon aylanishini va retinaniń ovqatlanishini yaxshilaydigan dorilar;
retinaniń oziqlanishi va regenerativ imkoniyatlarini yaxshilaydigan peptid bioregulyatorlari.
Zamonaviy tibbiyotniń ilm-fan va texnologik imkoniyatlariniń rivojlanishi retinal pigment abiyotrofiyasini davolashda bir qator yańi eksperimental yo'nalishlarni ishlab chiqish imkonini berdi.
Sog'liqni saqlash tizimi rivojlańan mamlakatlarda ushbu kasallik quyidagi usullar bilan davolanadi:
Gen terapiyasi. PIGMENTLI RETINIT bilan muayyan modifikatsiyalar yordamida shifokorlar shikastlańan genlarni tiklashlari mumkin. Shu sababli patologik jarayonlar to'xtaydi, normal yoki cheklańan ko'rish bemorlarga qaytadi.
Maxsus elektron implantlarni implantatsiya qilish. Ushbu mikroskopik qurilmalar butunlay ko'r odamlarga kosmosda nisbatan erkin harakat qilish, o'zlariga xizmat qilish va yordamisiz harakat qilish imkonini beradi.
rag'batlantiruvchi protseduralar. Magnit stimulyatsiya va elektr stimulyatsiyasi omon qolgan fotoreseptorlarni faollashtiradi. Tirik hujayralar o'zlariniń funksionalligini oshiradilar, ular o'lik retinal hujayralarni almashtiradilar.
Nerv to'qimasini tiklaydigan dori-darmonlarni qabul qilish. Ular shikastlańan to'qimalarniń asta-sekin siljishi bilan faol retseptorlarniń ko'payishini rag'batlantirishga yordam beradi. Buguńi kunda shifokorlar hali kerakli natijaga erisha olishmadi terapevtik ta'sir. Biroq, oftalmologiya va nanotexnologiyaniń doimiy rivojlanishi ushbu usul tez orada to'r pardani to'liq tiklaydi, degan umidni beradi.
Rivojlańan retinal abiotrofiyasi bo'lgan bemorlar uchun davolash jarrohlik bo'lishi mumkin. Jarrohlar retinani qon bilan ta'minlaydigan tomirlarni tuzatish uchun muolajalarni amalga oshiradilar. Yo'lda ko'zniń shikastlańan qismlari olib tashlanadi.
Ushbu yondashuv kasal organlarda metabolizmni yaxshilashga, asab hujayralarini qayta tiklash mexanizmini boshlashga imkon beradi. Jarrohlik usuli davolash gen mutatsiyalari, shikastlanishlar va yuqumli kasalliklar tufayli yo'qolgan ko'rishni qisman tiklashga imkon beradi.
Kasallikniń asosiy belgilari quyidagilardan iborat:
Gemeralopiya yoki "tuńi ko'rlik"- retinaniń tarkibiy qismlaridan biri, ya'ni tayoqchalarniń shikastlanishi tufayli hosil bo'ladi. Shu bilan birga, yorug'lik etarli bo'lmagan taqdirda yo'naltirish qobiliyati deyarli yo'qoladi. Aynan gemeralopiya kasallikniń asosiy ko'rinishi sifatida qaralishi kerak. Retina hududida birinchi aniq namoyon bo'lishidan besh yoki hatto 10 yil oldin paydo bo'lishi mumkin;
Barqaror degradatsiya periferik ko'rish - periferik ko'rish chegaralariniń minimal torayishi bilan boshlanadi. Keyińi rivojlanishniń bir qismi sifatida u butunlay yo'qolishiga olib kelishi mumkin. Ushbu hodisa quvurli yoki tunnel ko'rish turi deb ataladi, unda markazda faqat kichik "vizual" maydon qoladi;
Ko'rish keskinligi va rań idrokiniń pasayishi- kasallikniń keyińi bosqichlarida qayd etiladi va retinaniń markaziy hududida konuslarniń degradatsiyasidan kelib chiqadi. Kasallikniń tizimli rivojlanishi ko'rlikni keltirib chiqaradi.
Retinit pigmentozasiniń sabablari
Pigmentar distrofiya paydo bo'lishiniń yagona sababi bor, uni tushunish uchun siz anatomiyani tushunishińiz kerak. inson ko'zi. Shunday qilib, yorug'likka sezgir membrana yoki ko'zniń to'r pardasi ikkita toifadagi retseptor hujayralarini o'z ichiga oladi. Biz bunday nomlarni faqat shakli tufayli olgan novdalar va konuslar haqida gapiramiz. Konuslarniń katta qismi retinaniń markaziy qismida joylashgan bo'lib, bu optimal aniqlik va rańni idrok etishni kafolatlaydi. Chiziqlar retinaniń o'zi bo'ylab taqsimlanadi, ular periferik ko'rishni nazorat qiladi va kam yorug'lik sharoitida ko'rish imkonini beradi.
Retinaniń oziqlanishi va funktsiyasini ta'minlaydigan o'ziga xos genlar shikastlańanda, retinaniń tashqi mintaqasini muntazam ravishda yo'q qilish qayd etiladi. Ya'ni, novdalar va konuslarniń qo'yiladigan joyi aniq. Bunday zarar birinchi navbatda periferiyaga ta'sir qiladi va 15-20 yil ichida yo'qoladi. Aynan shu uzoq jarayon pigmentar distrofiya rivojlanishiniń yagona sababidir.
To'r pardaniń pigmentar distrofiyasi diagnostikasi
Kasallikniń dastlabki bosqichlarida pigmentar distrofiya tashxisini o'tkazish o'ziga xos xususiyatlarga ega. Avvalo, chunki bolalikda bu qiyin. Uni amalga oshirish faqat olti yosh va undan katta yoshdagi bolalarda mumkin. Kasallik ko'pincha kechqurun yoki tunda orientatsiyada qiyinchiliklar boshlańanidan keyin aniqlanadi. Bunday holda, kasallik uzoq vaqtdan beri davom etmoqda.
Tekshiruv doirasida ko'rish keskinligi va periferik idrok darajasi aniqlanadi. Ko'zniń tubi iloji boricha diqqat bilan tekshiriladi, chunki u erda o'zgarishlar bo'lishi mumkin. Fundusni tekshirish paytida aniqlańan o'zgarishlarniń eń aniq belgisi suyak tanalaridir. Ular retseptor tipidagi hujayralar progressiv nobud bo'ladigan joylardir.
Tashxisni tasdiqlash uchun siz elektrofiziologik tadqiqotga murojaat qilishińiz mumkin, chunki ular retinaniń "ish" qobiliyatini to'liq ochib beradi. Shunińdek, maxsus jihozlar yordamida qoroń'ulikka moslashish va qoroń'i xonada harakatlanish qobiliyatini baholash amalga oshiriladi.
Agar shubhalar mavjud bo'lsa va bundan tashqari, kasallikniń genetik komponentini hisobga olgan holda, retinit pigmentozasi tashxisi aniqlansa, odamniń yaqin qarindoshlarini tekshirish tavsiya etiladi. Bu kasallikni imkon qadar erta aniqlashga yordam beradi.
Retinit pigmentozasini davolash
Búgińi kuńa kelip pigmentar distrofiyani emlew quramalı. Sonday etip, keselliktiń rawajlanıwın toqtatıw ushın vitamin kompleksleri, kózdiń awqatlanıwın hám retinaniń qan menen támiyinleniwin jaqsılaytuǵın dárilerdi qóllaw kerek. Bul tekǵana in'ektsiya, bálki tamshılar da bolıwı múmkin. Bul agentlerge qosımsha túrde peptid bioregulyatorlari klassi keń qollanılǵan. Olar retinaniń azıqlanıwı hám regenerativ qábiletlerin optimallastırıw ushın mólsherleńen.
Fizioterapevtik usıllar da qollanıladı, olar kóz qabaqları aymaǵında qan támiynatı menen baylanıslı barlıq zatlardı jaqsılaydı. Sonday etip, patologikalıq process páseytiwedi. Turaqlı monıtorıń menen remissiyaga erisiw múmkin. Úyde paydalanıw ushın mólsherleńen nátiyjeli qurılma " Sidorenko kóz áynekleri" dep esaplanıwı kerek. Olar bir waqtıniń ózinde tórtew tásir qılıw usılın birlestiradi hám pigmentar distrofiyaniń dáslepki basqıshlarında eń nátiyjeli boladı.
Usınıs etilgen kesellikti emlew salasında tupten jańa eksperimental jónelisler dizimin atap ótiw kerek. Biz gen terapiyası haqqında gápiramiz, bul sizge zálelleńen genlerdi qayta tiklewge múmkinshilik beredi. Xirurgler, sonıń menen birge, kóz tarawına arnawlı mexanik implantlarni kirgizedıler, olar retinaga uqsas isleydi. Olar kóriw qábiletin joǵatǵan adamlarǵa úyde hám hátte sırtda erkin háreket qılıw imkaniyatın beredi. Sonıń menen birge, bul implantlar járdeminde óz-ózin baǵıw procesi talay ańsatlashadi.
Sonday etip, pigmentar distrofiya jiddiy mashqala progressiv kóriw menen. Dáslepki basqıshda onıń belgilerin teńib alıw qıyın, biraq kesellikke genetikalıq beyimlik haqqında esten shıǵarmaw kerek. Erte kesellikti anıqlaw qoyılǵan táǵdirde, pigmentar distrofiyani emlew talay ańsat boladı.
Retinitis pigmentosa (RPD, retinitis pigmentosa) salıstırǵanda kem ushraytuǵın genetikalıq patologiya esaplanadı. Keselliktiń etiologiyasi fotosensitiv tayaqlardıń islewi hám aman qalıwınıń aynıwında jatadı. hissiy neyronlar retinalar.
PDS sozılmalı progressiv distrofiya bolıp, ol jaǵdayda pigment epiteliysi joq etiledi hám retinaniń ishki qatlamına aralasadı. Degeneratsiya óz-ara bolıp, túrli genetikalıq mutatsiyalar nátiyjesinde júzege keledi.
Kesellik genetikalıq kelip shıǵıwı bar. Miyraslardıń túrli mexanizmleri arqalı rawajlanadı :
dominant;
retsessiv;
baylanısqan.
Retinit pigmentozasiniń tiykarǵı formaları rawajlanıwı ushın tómendegi genler juwap beredi: RP1, RP2, RPGR, RHO, PRPH2, RP9, CRB1, PRPF8, CA4, Prpf3, EYS, NRL hám basqalar.
Basında ózgerisler neyroepiteliyani uslaydı, tayaqshalar joǵaladı. Aqırǵı basqıshda konuslarda ózgerisler júz boladı. Nátiyjede, kózdiń tor perdesiniń sırtqı shıyshesimon plastinkası pigment epiteliy menen baylanıs etedi, ol az-azdan glial kletkalar hám talshıqlar menen almastırıladı.
Qáwip toparı
Kesellik er adamlarda kóbirek rawajlanadı. Sol sebepli, retinitis pigmentoza menen awırǵan er adam aǵayını bul jaǵdayda qáwip faktorı bolıp tabıladı. Qáwip toparına shańaraǵı bolǵan barlıq shaxslar kiredi bu patologiya. Genetikalıq kesellikti anıqlaw qoyıw, keselliktiń miyraslar túrin hám uzatılıwın úyreniw zárúrli bolıp tabıladı.
Belgiler
Distrofik pigmentatsiya tómendegi belgiler menen kórinetuǵın boladı :
Gemeralopiya. Bul alacakaranlık kóriwdiń aynıwı. Keshesi kóriw hám keńislikdegi orientatsiyaniń hálsizleniwi menen kórinetuǵın boladı. Jaqtılıqqa bayqaǵıshlıq pasayadi, qaranǵi iykemlesiw procesi buz'ladı hám kóriw maydanı tarayadı. Bul ózgeshelik birinshi bolıp payda boladı. Basqa belgiler bir neshe jıldan keyin payda boladı.
Periferik kóriwdiń jamanlasıwı. Qaptal tayaqshalar ziyanlanǵanlıǵın kórsetedi. Kóriw maydanı tarayadı, bul kesellik rawajlanıp atırǵanın ańlatadı. Process az-azdan orayǵa ótedi. Nawqasda tunnel kóriw rawajlanadı - nawqas periferik kóriw qábiletin joǵatatuǵın jaǵday. Qandayda bir kisi retinaniń oraylıq bólegine túsken suwretti sezedi.
Kóriw keskinligi hám reńni kóriwdiń tómenlewi. Bul belgiler keselliktiń aqırǵı basqıshları ushın xos bolıp tabıladı. Nawqas bir yamasa bir neshe reńlerdi yamasa olardıń sayaların ajrata almaydı. Spektrniń málim bir bóleginiń jaqtılıǵın, to'yińanligini ózgertiredi. Kóriw keskinligi pasayadi, keleshekte nawqas soqırlıqtı kutadi.
Fundusniń periferiyasında suyek denelerine uqsas pigmentli oshaqlar payda boladı. Olardıń sanı artıp barıp atır, úlken maydandı iyeleydi. Tamırlar toraygan, retinaniń birpara jayları reńsizleńen, siz xoroidniń tamırların kóriwińiz múmkin.
Diagnostika
Óspirimlik dáwirinde kesellikti anıqlaw qoyılǵan bolsa, bala qaranǵinde yamasa tunda jaman kóriwden shaǵım etkende. Patologiyani anıqlaw ushın oftalmologga oftalmoskop menen kózdiń tubini tekseriw jetkilikli. Sınaq pigmentniń xarakterli toplanıwın kórsetedi.
Oftalmoskopiya suyek deneleriniń qáliplesiwi, arteriolalarniń torayishi hám jińishkelashi, makulaniń ısıp ketiwi hám optikalıq disktıń reńsizligin kórsetedi.
Patologiyaniń salmaǵın anıqlaw ushın elektroretinografiya ótkeriledi.. ERG radio kúshaytiruvchi úskene járdeminde jazıp alınadı. Process retinaniń túrli strukturalarında júz bolatuǵın fiziologikalıq processlerdi kórsetedi.
Perimetriya - kóriw maydanı hám qaramal shegaraların anıqlaw ushın zárúr bolǵan tekseriw. Eń ańsat jolı - Donders qadaǵalawı izertlewi bolıp tabıladı. Process 15 minuta dawam etedi. Diagnostika nátiyjeleri tezlik penen shiǵarıladı. Forma nawqastıń hár bir kóziniń kóriw maydanınıń norması hám shegaraların kórsetedi.
Emlew
Retinit pigmentozasini radikal emlew joq. Kesellikten pútkilley qutılıw islemeydi. Qabıl etilgen barlıq sharalar keselliktiń rawajlanıwın ásteletiw hám simptomlardı saplastırıwǵa qaratılǵan.
Dárilar Retinit pigmentozasini emlewde qollanıladı :
mikrosirkulyatsiyani jaqsılaytuǵın kóz tamshıları - Taufon, Emoksipin;
makula isikin kemeytiw ushın - Indapamid;
peptid bioregulyatorlari - Retinalamin.
Toqımalardı azıqlantırıw ushın vazodilatator preparatlari buyıriladi vizual qurılma. Awırıwlarǵa retinaniń elektr stimulyatsiyasi hám magnit stimulyatsiyasi buyıriledi. Antioksidantlardan paydalanıw va vitamin komplekslari kasallikniń rawajlanıwın ásteletiwge járdem beredi.
Ilimpazlar jańa emlew usılların izlep atır. Usı waqıtta kem ushraytuǵın patologiyalarni emlew ushın jańa qural tekserilip atır. Ol MANF dep ataladı. Saǵır dári - bul kletka ólimin azaytatuǵın hám aldın alatuǵın tábiyiy protein.
Preparat birinshi sınaqlardan ótti. Preklinik maǵlıwmatlar - preparat retinit pigmentozali haywanlarda kletkalardı ólimnen qorǵaw etedi. Adamlarda hesh qanday sınaq ótkerilmagan.
Shıpaker qaranǵi kóz áynekti buyırıwı kerek, sebebi jaqtılıq retinaga túskende process dawam etedi. IN ekstremal jaǵdaylar shaffof bolmaǵan linzalardan paydalanıwıńız múmkin. Ilimpazlardıń pikrine qaraǵanda, bul teoriyalıq tárepten nawqastıń kóriw qábiletin eki ese asırıw imkaniyatın beredi.
Xirurgiya amalga asırılǵan bolsa yon tásiri kasallik Kataraktaga aylandı. Lazer koagulyatsiyasi járdeminde joq etiledi. Bunnan tısqarı, retinal protezni ornatıw múmkin. Bul usıl ham eksperimental.
Quramalılıqlar
Retinaniń pigmentli distrofiyasi kóriw keskinliginiń kúshli tómenlewine alıp keledi. Usınıń sebepinen kesellik miyopiya, keratit, linzalarniń bultlanishi hám optikalıq sistemanıń basqa keselliklerine alıp keledi.
Pigmentli retinitni eńish hám toqtatıp turıw mudamı da múmkin emes. Tásirleńen kózdiń tolıq ko'rligiga alıp keledi.
Pragnoz
Prognoz patologik jaǵday agar bala tuwılǵannan kóp ótpey dizimge alınǵan bolsa hám birinshi belgiler anıqlanǵan bolsa qolay. Kesellik kóbinese óspirimlik dáwirinde anıqlanǵanlıǵı sebepli, nátiyje mudamı da unamlı emes. Bul basqıshda kesellik qashannan berli rawajlanǵan hám rawajlanıwdıń ekinshi basqıshı baslanǵan.
Nátiyjeni anıqlaw múmkin emes, kesellik qashannan berli jamanlashuvga alıp keldi vizual aqıl. Quramalılıqlar rawajlanıwı múmkin.
Aldın alıw
Patologikalıq jaǵdaydı saplastırıw yamasa aldın alıw boyınsha profilaktika ilajları joq, sebebi retinit pigmentozasi balaǵa ata-anadan yuqadigan násillik patologiya esaplanadı.
Kesel balaǵa ıyelew qáwpin kemeytiw múmkin. Bópeni joybarlawtirayotganda, ata-analar tolıq medicinalıq hám genetikalıq tekseriwden ótediler. Ókiniw menen aytamız, jatır daǵı homilada kesellikti anıqlaw mudamı da múmkin emes. Bul quramalı process hám barlıq klinika larda kerekli úskeneler joq.
Texnologiyalıq rawajlanıwdıń joqarı dárejesine qaramay, in zamonaviy dúnya Barlıq oftalmik keselliklerdi emlew múmkin emes. Pigmentli retinal degeneratsiya áne sonday patologiyalardan biri bolıp tabıladı. Bul kesellik ádetde ózin kórinetuǵın etedi erta jas, kóriw jaǵdayınıń jamanlashuvi hám jaqsılanıw dáwirleri turmıs dawamında ózgerip turadı hám 50 jılǵa shekem tolıq soqırlıq kóbinese júz boladı. Retinal distrofiya er adamlarda eń kóp ushraydı hám ol birinshi ret balalıqta da, úlkenlerde de ózin kórinetuǵın etiwi múmkin.
Búgińi kuńa kelip, retinit pigmentozasiniń sebepleri ele anıqlanbaǵan.

1. 3 Tor perdediń pigmentar degeneratsiyasiniń sebepleri hám keshiwi.


Ne ushın retinal distrofiya payda bolıwı ele tolıq tushunilmagan. Oftalmologlar bir neshe versiyalardı kórip shıǵıp atırlar. Retinaniń pigmentli degeneratsiyasi kóz tubida júz bergen ózgerisler sebepli kózlerde pigmentli daqlar payda bolıwı sebepli sonday atalǵan. Olar kózdiń tor perdesinde jaylasqan tamırlar boylap payda boladı, bar turli ólshemler va sırtqı kórinisler. Az-azdan kózdiń tor perdesiniń pigment epiteliysi reńsizlenedi, bunıń nátiyjesinde kóz tubi toq sarı -qızıl tamırlar tarmaǵı sıyaqlı ashıq boladı.
waqıt ótiwi menen kesellik tek rawajlanadı hám názerdegi jas daqları barǵan sayın kóbirek tarqaladı. Tor perdeni tıǵız noqat etip, olar kózdiń oraylıq bólegine ótip, irisda payda boladı. Tamırlar júdá tar hám ámelde kórinbes halǵa keledi hám nerv diskı oqarib ketedi, keyinirek átirapiyaga aylanadı. Pigmentli retinal degeneratsiya ádetde bir waqtıniń ózinde eki názerde de kórinetuǵın boladı.
Kópshilik pigment epiteliysi endokrin patologiyalar hám beriperi kesellikleri fonında, atap aytqanda, vitamin A zárúrli etiwmasligi menen qálipleskenligin talqılap atır Birpara ekspertler infektsiyalar hám júzimsinlar unamsız tásir kórsetedi, dep ıseniwge beyim. Retinal distrofiya aǵayınlarınan miyraslar bolıwı múmkinligine ishoniladi.
Pigmentli retinal distrofiya nawqasda kóriwdiń joǵalıp ketiwi ushın qáwipli bolıp tabıladı.
Eger kesellik erte jasda ózin kórinetuǵın qilsa, ol halda 25 jasqa kelip kesel adam miynet qábiletin joytıwı múmkin. Biraq bul erda da esaptan tısqarılar bar. Geyde distrofiya tek bir názerde baqlanadı yamasa tek retinaniń bólek bólegi ziyanlanadı. Kózlerinde jas daqları bolǵan adamlar basqa oftalmik kesellikler ushın qáwip astında : Katarakt, glaukoma, linzalarniń xiralashishi.
Mashqalanıń belgileri
Pigmentar retinal degeneratsiya procesi sebepli nawqaslar azmaz buzılǵan suwretti kórediler. Retinal daqlar átirap daǵı zatlardıń konturların anıq kóriwdi qıyınlastıradı. Kóbinese adamlar kognitiv buzılıwlardan azaplanıwadi rańlar. Pigmentatsiya, ásirese kem jaqtılıqta kóriwdiń xiralashishiga alıp keledi. Tayaqchalarniń (tor perdediń strukturalıq bólimleri) zaqım aliwi sebepli tuńi soqırlıq yamasa gemeralopiya dep atalatuǵın zat qáliplesedi. Alacakaranlıkta orientatsiya qábiletleri joǵaladı. Kózdiń tor perdesi shetlerinde jaylasqan tayaqshalar hám orayda konuslardan ibarat. Birinshiden, putaqlar tásirlenedi, bunıń menen baylanıslı halda nawqastıń periferik kóriwi tarayadı, biraq orayda " taza" jay qaladı. Konusniń degradatsiyasi jaǵdaynı jáne de kúshaytadı hám az-azdan soqırlıqtı qozǵatadı.
Diagnostika processleri
Nawqastı teksergende, shıpaker birinshi náwbette periferik kóriw sapasın tekseredi. Kóz tubini tekseriwde pigmentli retinal abiotrofiyani kóriw múmkin. Irisdagi " órmekshilerga" uqsas daqlar distrofiyaniń tiykarǵı ózgeshelikine aylanadı. Tuwrı kesellikti anıqlaw qoyıw ushın elektrofiziologik izertlew qollanıladı, ol retinaniń jaǵdayı hám funksionallıǵın bahalawda eń ob'ektiv esaplanadı.
Kesellikti emlew
Pigmentar distrofiyani hár tárepleme emlew kerek. Jas daqlarınan qutılıw ushın shıpaker nawqasqa retinal pigment epiteliyasini azıqlantırıw ushın hár qıylı vitaminlar hám preparatlar kompleksin buyıredi. Tabletkalar hám in'ektsiyalardan tısqarı, tamshılar da qollanıladı. Emlew retinaniń tábiyiy funksionallıǵın qayta tiklewge qaratılǵan. Bunnan tısqarı, kózdi qan menen támiyinlewdi jaqsılawǵa qaratılǵan terapevtikalıq usıllar qollanıladı. Bul haqıyqattan da patologikalıq processni ásteletiwge hám hátte remissiyani baslawǵa ılayıq.
Úyde paydalanıw ushın " Sidorenko kóz áynekleri" islep shıǵılǵan - kóz bulshıq etleri ushın simulyator, tásir qılıwdıń bir neshe usılların birlestiradi hám ásirese dáslepki basqıshlarda nátiyjeli boladı.
Balalar daǵı ayrıqshalıqlar
Dáslepki basqıshlarda balalarda retinal pigment abiotrofiyasini anıqlaw ásirese qıyın hám 6 jasqa shekem bul derlik múmkin emes. Keyinirek, qaranǵilıqta kosmosda jóneltirilgen balada qıyınshılıqlar bar ekenligin sezip, vizual distrofiya bar ekenligin anıqlawıńız múmkin. Balalar bunday waqıtta ádetdegi shınıǵıwların etpeydilar, oynawdı toqtatadilar. Kóriw maydanınıń átirapın kórmesten, bala átirap daǵı zatlarǵa to'qnash keliwi múmkin, sebebi tek kózdiń orayı nátiyjeli isleydi. Eger balanıń kózinde pigment dog'i bolsa, qánigeler tikkeley aǵayınlarına kóz distrofiyasini anıqlaw ushın shıpaker tárepinen tekseriwden ótiwlerin usınıs etediler. erta basqısh va emlenishni usinis etedi.
Balalardıń pigmentar retinal distrofiyasi implantlarni tańlawdı óz ishine aladı.
Retinaniń pigment qatlamına tásir qılıwdıń tupten jańa eksperimental usılların, atap aytqanda, gen terapiyasın eske alıw kerek. Onıń járdemi menen siz ziyanlanǵan genlerdi qayta tiklewińiz múmkin, bul bolsa kóriwdi jaqsılawǵa úmitleniwdi ańlatadı. Arnawlı kóz implantlari da islep shıǵılǵan. Olardıń wazıypası tábiyiy retinaga uqsas tárzde islew bolıp tabıladı. Haqıyqattan da, bunday implantlarga iye adamlar az-azdan tekǵana xananıń diywalları ishinde, bálki kóshede de erkinlew háreketlana baslaydılar.
Juwmaq hám usınıslar.
Búgińi kúnde kóplegen mámleketler retinit pigmentozasini emlewdi rawajlantirmoqda. Ilimpazlar kóriw aǵzalarınıń funksional anatomiyası hám biologiyasini aktiv úyrenip atır, neyrooftalmologiya salasındaǵı tabıslar menen almaslap atır, mikrojarrohlik hám kletka transplantatsiyasi usılların rawajlanıwlashtirmoqda. Bulardıń barlıǵı retinit pigmentozasini tabıslı emlew perspektivasın haqıyqatqa aylantıradı.
Retinaniń pigmentar degeneratsiyasi (abiotrofiya, retinit pigmentoza dep da ataladı ) sıyaqlı kesellik genetikalıq genetika bar ekenligi menen xarakteristikalanǵan kesellikler qatlamına kiredi.
Derlik barlıq jaǵdaylarda bul keselliktiń rawajlanıwınıń baslanıwı sezilmaydi, sebebi nawqastıń ózi onıń belgilerin sezmasligi múmkin. Bunday keselliktiń tiykarǵı ózgesheligi sonda, ol kóp jıllar dawamında rawajlanıwı múmkin hám nátiyjede kóriw funkciyasınıń tolıq joǵalıp ketiwine, yaǵnıy soqırlıqqa alıp keledi.
Shıpaker bul yamasa basqa emlenishni buyırıwdan aldın, retinal distrofiya rawajlanıwınıń baslanıwına sebep bolıwı múmkin bolǵan sebeplerdi anıqlaw kerek.
Kóbinese retinit pigmentozasi sıyaqlı keselliktiń qáliplesiwi tikkeley júz beretuǵın ayırım keselliklerdiń baslanıwı nátiyjesinde júzege keledi. xoroid ko'zlar.
Retinit pigmentozasiniń payda bolıwı nátiyjesinde nawqas kóriw tarawların toraytiradi, bul process ámelge asırilmasa, turaqlı túrde kúshayadi. o'z waqtında emlew. Bunnan tısqarı, nawqas soqırlıqtan azaplanıwdı baslawı múmkin, bul tek tunda kórinetuǵın boladı.
Retinit pigmentozasiniń rawajlanıwı bir gende málim bir buzılıw júz bergenligi sebepli qáliplesiwi múmkin, bir waqtıniń ózinde eki gende soǵan uqsas kemshilik kemrek payda boladı.
Derlik barlıq jaǵdaylarda bunday kesellik autosomal retsessiv yamasa autosomal dominant tárzde yuqadi, lekin usı waqıtta ol X xromosomasi menen de baylanısıwı múmkin. Nátiyjede, bul kesellik áyellerge qaraǵanda er adamlarda talay tez-tez ushraydı.
Shama menen on dana jaǵdaydan birewinde bul keselliktiń rawajlanıwı, Pigmentli retinit menen awırǵan nawqasda esitiw quralınıń islewi menen baylanıslı málim máseleler bolıwı múmkin - bólekan yamasa tolıq gereńlik rawajlanıw qáwipi ámeldegi (bul keselliktiń qanshellilik rawajlanǵanlıǵına qaray). kesellik, sonıń menen birge, denediń tábiyiy qorǵaw funkciyası haqqında ).
Búgińi kuńa shekem ilimpazlar xromosomalarda júzege keletuǵın bunday ózgerislerdiń payda bolıwınıń baslanıwın qozǵatatuǵın sebeplerdi anıq anıqlay almadılar. Izertlewler dawamında amerikalıq ilimpazlar patologiya rawajlanıwınıń barlıq jaǵdaylarında da bul hádiyse naǵız ózi sıyaqlılar bar ekenligi menen qozǵatilganligini anıqlawǵa muvaffaq boldı. nuqsonli gen. Ilimpazlardıń pikirine kóre, keselliktiń rawajlanıwı nátiyjesinde kózdiń xoroidida júzege keletuǵın birpara keselliklerdiń intensiv rawajlanıwı júz boladı.
Biraq, usınıń menen birge, pigmentar retinal degeneratsiya procesiniń baslanıwı ushın isenimli mexanizmdi ornatıw múmkin edi.
Ózgerisler rawajlanıwdıń eń dáslepki basqıshında bolsa -de, tuwrıdan-tuwrı retinada, sonıń menen birge, kózdiń xoroidida júz bolatuǵın birpara metabolik kesellikler baslanadı. Bul retinal pigment qatlamın basqıshpa-basqısh joq etiw procesi baslanıwına alıp keledi (bul júdá kóp muǵdardaǵı konus hám tayaqlardı óz ishine alǵan qatlam azaplanadı ).
Daslep, málim degenerativ processlerdiń barıwı tuwrıdan-tuwrı retinaniń uzaq jaylarında júz boladı. Sol sebepli nawqasda kóriw keskinligi dárejesiniń keskin hám kúshli tómenlewi baqlanbaydı. waqıt ótiwi hám keselliktiń rawajlanıwı, álbette, eger waqıtında emlew baslanmasa, oraylıq zona da tásirlenedi, bul tekǵana reńde, bálki tolıq kóriwde de buzılıw baslanıwına alıp keledi.
Retinit pigmentozasi rawajlanıwı menen eki kózdiń teń dárejede zaqım aliwi múmkin. Birinshi bolıw múmkinshiligı da bar degenerativ process bir kóz tásirlenedi, keyin bolsa az-azdan ekinshisine tásir etedi. Derlik barlıq jaǵdaylarda, qashannan berli 18 yamasa 20 jasda, kesel adam islew qábiletin pútkilley joǵatadı, biraq bul process tikkeley kózdiń qatnasıwı dárejesine baylanıslı boladı.
Retinitis pigmentoza menen awırǵan nawqaslarda vizual analizator tárepinen kórinetuǵın bolatuǵın, glaukoma hám Kataraktniń qáliplesiwine alıp keliwi múmkin bolǵan málim tásirler payda bolıwınıń xarakterli tendentsiyası bar.
Kóriw hám mayıplıqtıń tolıq joǵalıp ketiwiniń aldın alıw ushın kóz sawlıgınıń jaǵdayına bólek itibar beriw hám úzliksiz túrde oftalmolog tárepinen joybarlastırılǵan tekseriwden ótiw kerek, sonda keselliktiń waqıtında kesellikti anıqlawı qoyılıwı yamasa keyińi rawajlanıwınıń aldın alıw múmkin boladı..
Bul hár 5000 kisiden birinde ushraytuǵın kem ushraytuǵın kesellik. Pigmentar yamasa retinit kóbinese er adamlarda ushraydı. Bul hár qanday jasda, sonday-aq balalarda júz bolıwı múmkin.
20 jastan aldın distrofiyaniń bul formasına dus kelgenlerdiń kópshiliginde oqıw qábileti ózgeriwsiz qaladı hám kóriw keskinligi dárejesi 0, 1 den artıq. 45 jastan 50 jasqa deyińi jas qatlamında kóriw keskinligi dárejesi 0, 1 den kem, oqıw qábileti pútkilley joǵaladı. Keselliktiń belgileri, sebepleri hám emlew usılları haqqında.


Adabiyotlar

Download 63.75 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   2   3   4




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling