Билет №1 O’choqli zotiljam. Etiologiya, patogenez, klinika,klassifikatsiya,diagnostika, asoratlar, davolash. Vaziyatli masala

Topshiriq:1.Sizning to’liq taxminiy diagnozingiz
2.Asosiy tekshirish usullari
3.Nefrotik sindromni belgilarini aniq ko’rsatgan xolda sanab bering
Билет № 24
1.O’t pufagi va o’t yo’llari kasalliklari. Etiopatogenezi. Tasnifi. Klinik belgilari.
2.Vaziyatli masala.9 yoshli bemor, bosh og’rishi, umumiy xolsizlanish, qovoqlarda kerikish, peshobni kizil tusda kelishi bilan, UASHga murojaat qildi. Anamnezida, bemor uzini 7 kundan buyon kasal deb xisoblaydi. 7 kun avval tomogi og’rigan, davolangan. Ko’rik vaqtida, bemorning qovoqlari bir oz kerikkan.Terisi va ko’zga ko’rinadigan shilliq qavatlari toza, rangpar tusda. Nafas olish burun orqali, ekin. O’pkasida vezikulyar, nafas. AKB 140/90 mm.sim.ust. puls 100ta, bir daqiqada, kuchaygan, ritmik. Qorin yumshoq, og’riqsiz. Jigar va taloq kattalashmagan. Pasternatsskiy sinamasi manfiy ikkala tamonlama. Peshob (go’sht yuvundisi) tusda. Ich kelishi o’zgarishsiz .
Tekshiruv natijalari: UKT; Hb-80, erit-2,4, leyk-5,5, ECHT-15, UPT; miqdori-100ml, nisbiy zichligi 1003, oqsil-0,066, eritrotsit-ko’p miqdorda, silindrlar-4-8, qonda umumiy oqsil 65, kreatinin-0.05, mochivina-5,0
Topshiriq:1. Birlamchi tashxis
2. Diagnozni tasdiqlash uchun qo’llaniladigan qo’shimcha tekshiruv usullari
3. Ushbu kasallik qaysi simptomlar bilan ko’zatiladi
Билет № 25
1.Pielonefritlar. Etiopatogenezi. Tasnifi. Klinik belgilari.
2. Vaziyatli masala .Bola 5 yosh, statsionarga 4 marotoba gosptilizatsiya qilinmoqda: Shikoyatlari: tana haroratining 38 C gacha ko’tarilish, nam yo’tal balg’am bilan. Hayotining birinchi yilida bolaning o’sishi va rivojlanishi yaxshi bo’lgan, hech qanday kasallik bilan og’rimagan. 1 yoshligida o’yin vaqtida birdaniga qattiq yo’tal xuruji yuzaga keldi, bola ko’karib ketdi, bo’g’ila boshladi: qayt qilishdan so’ng ahvoli biroz yaxshilandi, lekin 3 kundan so’ng tana harorati ko’tarildi, bola “pnevmoniya” tashxisi bilan shifoxonaga gospitalizatsiya qilindi. 2-3 yoshida qayta pnevmoniyani o’tkazdi. Obyektiv ko’ruvda: bola ahvoli o’rta og’irlikda. Tana massasi 20 kg, bo’yi 110 sm. Nafas soni 1 minutda 36ta, Yurak urishi 1 minutda 110 ta. Teri qoplamlari rangpar, quruq. Tomog’I yengil qizargan. Perkussiyada: o’pkaning orqa yuzasining pastki chap qismida bo’g’iq tovush, shu bilan birga o’rta va mayday pufakchali nam xirillash ko’zatildi. Auskultatsiyada: Yurak I tonining susayishi. Jigar +1-2 sm, v/3/ Taloq qo’lga unamadi. Najas va diurez normada. Pediatr tomonidan qo’shimcha tekshiruvlar natijasi: qonning klinik tahlili: НЬ - 100 г/л, Эр - 3,0х1012/л, Лейк -13,9х109/л, п/я - 7%, с - 65%, л - 17%, м - 10%, э - 1%, СОЭ - 20 мм/час. Siydik umumiy tahlili: reaksiyasi-nordon, epiteliy-yo’q, leykositlar-- 2-3 в п/з, nisbiy zichligi-1,018, eritrositlar-yo’q. Qonning biokimyoviy tahlili: umumiy oqsil 70 g/l, albumin-60%, arglobulin-4%, A2- globulin-15%, R-globulin 10%, U-globulin – 11%, SRB- ++, glukoza 4,5 mmol/l, xolesterin -4,2 mmol/l. K’okrak qafasining rentgenogrammasi: chap o’pkaning pastki qismida o’pka sur’ati susaygan.
Topshiriq:

1. 
   Tashxis?
   
2. 
   Qanday kasalliklar bilan differnsial tashxis o’tkazamiz?
   
3. 
   Bemorning tekshiruv rejasini tuzing.