Бирдан ичак тутилиши (ileus)

Клиник манзараси. Касаллик туш ости сохасининг босилиб тургандек огир булиб сезилиши билан бирдан бошланади, уртача даражада огрик булиб туради.
Бирдан меъда кенгайишида одам олдинига куп-куп кусади, кусукка сафро аралашиб тушади, кейинрок айниб бораётган кон кушилганидан кусук жигарранг-корамтир тусга кириб, куланса хидли булиб колади, лекин унга «ахлат аралашган» булмайди, чунки ингичка ичак суюклири меъдага утмайди.
Бирок меъда девори жуда тез фалаж булиб колганида одам кайт килмаслиги хам мумкин (Борхардт симптоми).
Туш ости сохаси куп утмай дам булиб, шишади, кориннинг шу тарика дам булиши аста-секин чап ковургалар тагига таркалади, сунгра киндикдан пастга хам тушиб, иккала ёнбош чукурчаларини айтмаганда кориннинг деярли хамма томонига ёйилади.
Корин пайпаслаб курилганида девори каттиккина таранглашиб тургани — «футбол коптоги» симптоми (Шварц симптоми) аникланади, меъда перистальтикаси булмайди. Перкуссия килиб курилганида дам булиб турган меъда устидан тимпаник овоз эшитилса, бирмунча паст жойлардан бугик овоз эшитилади. Купинча «чайкалиш шовкин» ни хам эшитиш мумкин булади. Тез орада коллапс бошланади, у касалликнинг бошидан хисоблаганда 2—3 соатдан кейинрок маълум бериб колиши мумкин. Бемор хадеб кусаверганидан кузлари киртайиб, юзи чакак-чакак булиб кетади. Томир уриши тезлашади, пульси сезилар-сезилмас булади, артериал босим пасайиб, беморнинг кул-оёклари муздек булиб туради, тана харорати пасайган булади. Нафас тезлашиб, юза булиб колади (диафрагма юкорига кутарилиб туради).
Шундай холлар хам буладики, меъда бирдан кенгайиб кетганида хлоридлар куп йукотилганлиги туфайли бунга «меъда тетанияси» хам кушилади.
Клиник жихатдан олганда бу холат одамнинг умуман талвасага тушиб, оёк бармокларининг pes eguina varus куринишида букилиб туриши, энса мускуллари таранг тортиб, тризм булиши ва бошкалар билан ифодаланади. Беморга венасидан кальций хлорид эритмаси куйиш ва бошка суюкликларни мул-кул юбориб туриш йули билан бу ходисалар бартараф этилади.
Рентгеноскопияда меъданинг жуда катта булиб кетгани маълум булади.
Касаллик диагностикасида унинг учта асосий симпто­ми:
- хадеб кусавериш,
- кориннинг характерли тарзда дам булиб туриши,
- барвакт коллапс бошланиши ахамиятга эга.
Зонд солиб курилса, у бемалол меъдага утади, зонддан сафро аралаш бир талай меъда суюклири келади (меъда кенгайиши шу билан меъда буралишидан фарк килади, меъда буралиб колганида унга зонд утмайди).
Давоси. Консерватив йул билан даво килинади — йугон зонд солиб, меъда ювилади, кейин бурундан меъдага доимий зонд солиб куйилади. Бемор унг ёнбошини босиб ёки чалканча тушиб ётгани маъкул, шунда ун икки бармок ичак камрок босиладиган булади.
Гомеостазни ростлаб, урнига келтириш чоралари курилади.