Бирламчи морфологик элементлар

Билет №60
КСР натижаларини тугри тахрир (интерпретатция) килиш
КСР натижаларини интерпретация (тахлил килиш).
Яширин захм диагнози куйишда хал килувчи ахамиятга эга булган нарса КСР натижасидир. Чунки яширин захмда терида ва шиллик каватда касалликнинг хеч кандай белгилари кузатилмайди, шунинг учун диагноз КСР натижасига караб куйилади (3 маротаба 7-10 кун оралаб текширилган КСР натижаси мусбат булган холда). Айрим вактларда 3-ламчи захмга диагноз куйишда хам КСР натижаси кандай эканлиги ахамия касб этади. КСР натижаси куйидагича укилади: + гумонли (сомнительный)
++ кучсиз мусбат
+++ мусбат
++++ кучли мусбат
Конни КСРга текширишда олинган коннинг холати хам реакция натижасига таъсир килиши мумкин. Масалан, бемор кон топшириш арафасида ута ёгли овкатлар истеъмол килган булса, олинган кон хилез холатда (ёгли) булиб, у гумонли, кучсиз мусбат ёки мусбат натижа бериши мумкин. Шунинг учун кон олинганда албатта бемордан кандай овкатлар истеъмол килганлиги суриштирилади, унга кон топшириш арафасида ёгсиз овкатлар тавсия килинади. Айрим ички аъзоларнинг сурункали касалликлардан хам кон мусбат натижа бериши мумкин. Масалан, кизил волчанкада, ревматизмда, жигарнинг сурункали хасталикларида (сурункали гепатит, цирроз), миокард инфарктида, сурункали пневмонияда ва бошка касалликларда. Хомиладор аёлларнинг хомиладорлик даврининг охирги хафталарида хам баъзан кон мусбат натижа бериши мумкин. Коннинг натижаси кескин мусбат (++++) булган такдирда, унинг Боаси аникланади, яъни конни зардобини неча маротаба суюлтирилган такдирда хам унинг мусбат натижа бериши. Боас 1:10, 1:20, 1:40, 1:80, 1:160 ва хоказо булиши мумкин. Захмнинг 3-ламчи даврида 54% холларгача КСР натижаси манфий булиши мумкин, аммо бу беморда захм касаллиги борлигини инкор килмайди. Диагнозни тугри аниклашда РИБТ, РИФ анализлари хал килувчи ахамиятга эга.
Билет №61
Суртмаларни текшириш натижаларини тугри тахрир (интерпретатция) килиш
Суртма натижаларини интерпретация (тахлил) килиш.
Беморлардан суртма олингандан кейин текширув натижаларини тугри тахлил килиш мухим ахамиятга эга. Агар суртмадан гонококклар ёки трихомонадалар топилса, тахлил килишда хеч кандай муаммо булмаслиги мумкин. Аммо купинча гонококклар ва трихомонадалар топилмаса хам, бошка яллигланиш учун хос булган узгаришлар кузатилиши мумкин. Агар суртмада лейкоцитлар микдори ёппасига (сплошной) ёки куп микдорда (в большом количестве) булса, бу уша сохада уткир яллигланиш мавжудлиги аломатидир. Эркакларда уретрадан олган суртмада меъёрда 10-12 тагача лейкоцитлар учраши мумкин. Ундан ортиб кетса, яллигланиш мавжудлигини курсатади, асосан суртмадаги бундай оз микдордаги лейкоцитоз сурункали яллигланиш жараёни учун хосдир, баъзан эса торпид гонореяда учрайди. Аёлларда кинда меъёрда 20-22 тагача лейкоцитлар учрайди, ундан ортиб кетса, яллигланиш аломатидир. Суртмадан гонококклар топилмаса хам агар у ерда бошка банал инфекцияси (ок стафилококклар ва стрептококклар) булмаса, бу врачни хушёр торттириши керак, чунки меёрда уретрада (кинда) банал инфекция доим учрайди (грамм мусбат). Аёлларда уретрадан ва бачадон буйин кисмидан олинган суртма натижалари хам худди киндан олинган суртма каби тахлил килиб чикилади. Купинча суртмалардаги яллигланиш аломатлари ЖАВЮИ бошка инфекциялар хисобига (хламидия, гарднерелёз, уреаплазма, микоплазма ва х.к.) келиб чикади, чунки бу инфекциялар купинча гонорея ва трихомониаз касалликлари (кузгатувчилар) билан бирга келадилар. Шунинг учун бундай натижа олинган беморлар юкоридаги инфекцияларга текшириб аникланади ва керакли даво муолажалари утказилади.
62- bilet.